Atrofi Granül

Granüler atrofi (anjiyomatozis granülaris; eşanlamlısı: granüler anjiyomatozis), deride küçük kırmızı nodüller ve nodüllerin oluşumu ile karakterize, etiyolojisi bilinmeyen dermatolojik bir hastalıktır. Patomorfolojik olarak bu lezyon, granülomatöz doku iltihabının arka planına karşı anjiyomatozun (kılcal hemanjiyomların oluşabileceği çoklu kılcal damarlar) bir resmi gibi görünmektedir. Bunun granülasyonu üzerinde vaskülarizasyonun baskın olması nedeniyle

**Granüler atrofi**, bir organın parankimal dokusunun, onu oluşturan fonksiyonel bölgelerin fonksiyonel sınıfının geçmiş mimarisini değiştirmeden, kistik sıvıyla kademeli veya hızlı bir şekilde değiştirilmesidir. Enflamatuar bir bileşeni yoktur.

Granüler atrofinin **gelişim mekanizması**, kılcal damarların ölümü ve dokularda kollajen parçalanma ürünlerinin ve diğer organik maddelerin ortaya çıkmasının ana rolü oynadığı faktörlerin birleşimine bağlıdır. Ayrıca kan damarlarının duvarlarında aterosklerotik değişikliklerin ve mikrodolaşım bozukluklarının varlığı da önemlidir. Ayrıca ADSS'nin gelişiminde, kandaki fibrinojen seviyesinin azalmasına bağlı olarak trombosit sayısında azalma ve hipofibrinojenemi ile hemostatik sistemin hasar görmesi önemli bir rol oynar. Bazen granüler atrofi, organda başka dejeneratif süreçler olmaksızın, bir organın parankiminin yalnızca bir kısmında meydana gelir. Nekroz bölgesinde hücreler yok edilir ve hücreler arası madde uzaklaştırılarak sağlıklı ve nekrotik dokular arasında bir sınır oluşturulur. Etkilenen bölgede kan akışının devam ettiği teminatlar varsa, yavaş da olsa yenilenme meydana gelir. Normal (etkilenmeyen) doku çürümenin sonuçlarına uyum sağlar ve daha gevşek hale gelir. WGA sırasında zamanla mikrovasküler geçirgenlikte, stabilitede artış olur ve telafi edici mekanizmaların büyümesi ve telafi edici rejenerasyonun gelişimi azalır. Sonuç olarak, yenilenen dokular, sağlıklı çalışan bir organın yapılarını yavaş yavaş sıkıştırır. Kumaş yoğunlaşır ve görünümü değişir. Granüler atrofi arasındaki önemli bir fark, geniş lezyonlarda hiyalin hücrelerin ve çekirdeklerin, nükleer yapının korunmasıdır; damar ve damarların etrafındaki interstisyel dokuda bir azalma tespit edilir. Nekroz bölgesindeki inflamasyonun nedeni serebroplasental ve anjiyopati değildir. Parankimal dokulardaki inflamatuar ve distrofik değişikliklerin karakteristiğidir.Sonuç olarak, granüler atrofinin, organ dokularında geri dönüşü olmayan değişikliklere yol açabilen oldukça yaygın bir patolojik durum olduğunu belirtmek isterim.