Atrofia ziarnista

Zanik ziarnisty (angiomatosis granularis; synonim: angiomatoza ziarnista) to choroba dermatologiczna o nieznanej etiologii, charakteryzująca się powstawaniem małych czerwonych guzków i guzków na skórze. Patomorfologicznie zmiana ta przypomina obraz angiomatozy (liczne naczynia włosowate, z których mogą tworzyć się naczyniaki włośniczkowe) na tle zapalenia tkanki ziarniniakowej. Ze względu na przewagę unaczynienia nad granulacją tego

**Atrofia ziarnista** to stopniowe lub szybkie zastąpienie tkanki miąższowej narządu płynem torbielowatym bez zmiany histoarchitektury klasy funkcjonalnej wchodzących w skład stref funkcjonalnych. Nie ma składnika zapalnego.

**Mechanizm rozwoju** zaniku ziarnistego zależy od splotu czynników, wśród których główną rolę odgrywa obumieranie naczyń włosowatych oraz pojawienie się w tkankach produktów rozpadu kolagenu i innych substancji organicznych. Dodatkowo istotna jest obecność zmian miażdżycowych w ściankach naczyń krwionośnych oraz zaburzenia mikrokrążenia. Również w rozwoju ADSS ważną rolę odgrywa uszkodzenie układu hemostatycznego ze zmniejszeniem liczby płytek krwi i hipofibrynogenemią z powodu obniżenia poziomu fibrynogenu we krwi. Czasami zanik ziarnisty występuje tylko w jednej części miąższu narządu, bez innych procesów zwyrodnieniowych w narządzie. W strefie martwicy komórki ulegają zniszczeniu, a substancja międzykomórkowa zostaje usunięta, tworząc granicę pomiędzy tkankami zdrowymi i martwiczymi. Jeśli w dotkniętym obszarze znajdują się zabezpieczenia, przez które kontynuowany jest dopływ krwi, następuje regeneracja, choć powolna. Tkanka normalna (nienaruszona) przystosowuje się do skutków próchnicy i staje się bardziej luźna. Podczas WGA dochodzi do wzrostu przepuszczalności mikrokrążenia, jego stabilności, a także wzrostu mechanizmów kompensacyjnych w czasie WGA i maleje rozwój regeneracji kompensacyjnej. W rezultacie tkanki zastępcze stopniowo uciskają struktury prawidłowo funkcjonującego narządu. Tkanina staje się gęsta i zmienia swój wygląd. Ważną różnicą między atrofią ziarnistą jest zachowanie komórek szklistych i jąder, struktury jądrowej w rozległych zmianach, wykrywa się zmniejszenie tkanki śródmiąższowej wokół naczyń i żył. Mózgowo-łożyskowa i angiopatia nie są przyczyną stanu zapalnego w strefie martwicy. Są charakterystyczne dla zmian zapalnych i dystroficznych w tkankach miąższowych.Podsumowując, chciałbym zauważyć, że zanik ziarnisty jest dość powszechnym stanem patologicznym, który może prowadzić do nieodwracalnych zmian w tkankach narządów.