Atrophy Granular

Η κοκκώδης ατροφία (angiomatosis granularis, συνώνυμο: κοκκιώδης αγγειωμάτωση) είναι μια δερματολογική νόσος άγνωστης αιτιολογίας, που χαρακτηρίζεται από το σχηματισμό μικρών κόκκινων όζων και όζων στο δέρμα. Παθομορφολογικά, αυτή η βλάβη φαίνεται να είναι μια εικόνα αγγειωμάτωσης (πολλαπλά τριχοειδή αγγεία, από τα οποία μπορούν να σχηματιστούν τριχοειδικά αιμαγγειώματα) με φόντο τη φλεγμονή του κοκκιωματώδους ιστού. Λόγω της υπεροχής της αγγείωσης έναντι της κοκκοποίησης αυτού



Η **κοκκιώδης ατροφία** είναι μια σταδιακή ή ταχεία αντικατάσταση του παρεγχυματικού ιστού ενός οργάνου με κυστικό υγρό χωρίς αλλαγή της ιστοαρχιτεκτονικής της λειτουργικής τάξης των λειτουργικών ζωνών που αποτελούν. Δεν έχει φλεγμονώδες συστατικό.

**Ο μηχανισμός ανάπτυξης** της κοκκιώδους ατροφίας εξαρτάται από έναν συνδυασμό παραγόντων, μεταξύ των οποίων τον κύριο ρόλο παίζει ο θάνατος των τριχοειδών αγγείων και η εμφάνιση στους ιστούς προϊόντων διάσπασης κολλαγόνου και άλλων οργανικών ουσιών. Επιπλέον, σημαντική είναι η παρουσία αθηροσκληρωτικών αλλαγών στα τοιχώματα των αιμοφόρων αγγείων και διαταραχών της μικροκυκλοφορίας. Επίσης στην ανάπτυξη του ADSS σημαντικό ρόλο παίζει η βλάβη στο αιμοστατικό σύστημα με μείωση του αριθμού των αιμοπεταλίων και η υποινωδογοναιμία λόγω μείωσης του επιπέδου του ινωδογόνου στο αίμα. Μερικές φορές η κοκκώδης ατροφία εμφανίζεται μόνο σε ένα μέρος του παρεγχύματος ενός οργάνου, χωρίς άλλες εκφυλιστικές διεργασίες στο όργανο. Στη ζώνη της νέκρωσης, τα κύτταρα καταστρέφονται και η μεσοκυτταρική ουσία απομακρύνεται, σχηματίζοντας ένα όριο μεταξύ υγιών και νεκρωτικών ιστών. Εάν υπάρχουν παράπλευρα στοιχεία στην πληγείσα περιοχή μέσω των οποίων συνεχίζεται η παροχή αίματος, η αναγέννηση λαμβάνει χώρα, αν και αργά. Ο φυσιολογικός (δεν επηρεάζεται) ιστός προσαρμόζεται στις συνέπειες της φθοράς και γίνεται πιο χαλαρός. Παρουσιάζει αύξηση της μικροαγγειακής διαπερατότητας, της σταθερότητάς του και της ανάπτυξης αντισταθμιστικών μηχανισμών κατά τη διάρκεια του WGA με την πάροδο του χρόνου και η ανάπτυξη αντισταθμιστικής αναγέννησης μειώνεται. Ως αποτέλεσμα, οι ιστοί αντικατάστασης συμπιέζουν σταδιακά τις δομές ενός υγιούς οργάνου που λειτουργεί. Το ύφασμα γίνεται πυκνό και αλλάζει την εμφάνισή του. Μια σημαντική διαφορά μεταξύ της κοκκιώδους ατροφίας είναι η διατήρηση των υαλικών κυττάρων και των πυρήνων, η πυρηνική δομή σε εκτεταμένες βλάβες· ανιχνεύεται μείωση του διάμεσου ιστού γύρω από τα αγγεία και τις φλέβες. Η εγκεφαλοπλακουντιακή και η αγγειοπάθεια δεν είναι η αιτία της φλεγμονής στη ζώνη νέκρωσης. Είναι χαρακτηριστικά φλεγμονωδών και δυστροφικών αλλαγών στους παρεγχυματικούς ιστούς.Κλείνοντας, θα ήθελα να σημειώσω ότι η κοκκώδης ατροφία είναι μια αρκετά συχνή παθολογική κατάσταση που μπορεί να οδηγήσει σε μη αναστρέψιμες αλλαγές στους ιστούς των οργάνων.