Atrofie korrelig

Granulaire atrofie (angiomatosis granularis; synoniem: granulaire angiomatose) is een dermatologische ziekte met onbekende etiologie, gekenmerkt door de vorming van kleine rode knobbeltjes en knobbeltjes op de huid. Pathomorfologisch lijkt deze laesie een beeld te zijn van angiomatose (meerdere haarvaten, waaruit capillaire hemangiomen kunnen ontstaan) tegen de achtergrond van granulomateuze weefselontsteking. Vanwege het overwicht van vascularisatie over granulatie hiervan

**Granulaire atrofie** is een geleidelijke of snelle vervanging van het parenchymale weefsel van een orgaan door cystische vloeistof zonder de histoarchitectuur van de functionele klasse van de samenstellende functionele zones te veranderen. Heeft geen ontstekingscomponent.

**Het ontwikkelingsmechanisme** van granulaire atrofie hangt af van een combinatie van factoren, waarvan de belangrijkste rol wordt gespeeld door de dood van haarvaten en het verschijnen in weefsels van collageenafbraakproducten en andere organische stoffen. Daarnaast is de aanwezigheid van atherosclerotische veranderingen in de wanden van bloedvaten en microcirculatiestoornissen belangrijk. Ook bij de ontwikkeling van ADSS wordt een belangrijke rol gespeeld door schade aan het hemostatische systeem met een afname van het aantal bloedplaatjes en hypofibrinogenemie als gevolg van een afname van het fibrinogeengehalte in het bloed. Soms komt granulaire atrofie slechts in één deel van het parenchym van een orgaan voor, zonder andere degeneratieve processen in het orgaan. In de necrosezone worden cellen vernietigd en de intercellulaire substantie verwijderd, waardoor een grens ontstaat tussen gezond en necrotisch weefsel. Als er collateralen in het getroffen gebied zijn waardoor de bloedtoevoer doorgaat, vindt regeneratie plaats, zij het langzaam. Normaal (niet aangetast) weefsel past zich aan de gevolgen van bederf aan en wordt losser. Het ervaart een toename van de microvasculaire permeabiliteit, de stabiliteit ervan en de groei van compenserende mechanismen tijdens WGA in de loop van de tijd, en de ontwikkeling van compenserende regeneratie neemt af. Als gevolg hiervan comprimeren vervangende weefsels geleidelijk de structuren van een gezond functionerend orgaan. De stof wordt dichter en verandert van uiterlijk. Een belangrijk verschil tussen granulaire atrofie is het behoud van hyaliene cellen en kernen, de nucleaire structuur bij uitgebreide laesies; er wordt een afname van het interstitiële weefsel rond de bloedvaten en aderen gedetecteerd. Cerebroplacentale en angiopathie zijn niet de oorzaak van ontstekingen in de necrosezone. Ze zijn kenmerkend voor inflammatoire en dystrofische veranderingen in parenchymale weefsels. Concluderend zou ik willen opmerken dat granulaire atrofie een vrij veel voorkomende pathologische aandoening is die kan leiden tot onomkeerbare veranderingen in orgaanweefsels.