İntratorasik Gərginlik Sindromu

İntratorasik gərginlik sindromu döş qəfəsində təzyiqin artması ilə xarakterizə olunan bir vəziyyətdir. Bu, ağciyərlər, ürək və böyük damarlar kimi daxili orqanların sıxılmasına və pozulmasına gətirib çıxarır.

Sindromun inkişafının səbəbləri:

1. Döş qəfəsinin zədələnməsi - qabırğanın sınıqları, ağciyər və mediastin zədələri
2. Qanaxmalar və ağciyər ödemi
3. Mediastinal şişlər
4. İltihabi xəstəliklər - plevrit, pnevmoniya
5. Ürək xəstəliyi - ürək tamponadası, konstriktiv perikardit

Əsas simptomlar:

1. Nəfəs alma və öskürək ilə güclənən sinə ağrısı
2. Nəfəs darlığı
3. Kardiopalmus
4. Başgicəllənmə, zəiflik
5. Qollarda və ayaqlarda şişlik

Diaqnoz şikayətlərin təhlili, fiziki müayinə, rentgenoqrafiya və döş qəfəsinin KT müayinəsinə əsaslanır.

Müalicə yüksək təzyiqin səbəbini aradan qaldırmağa yönəldilmişdir və daxildir: plevra boşluğunun drenajı, şişin çıxarılması, iltihabın müalicəsi. Konservativ terapiya təsirsiz olarsa, cərrahi müdaxilə tələb oluna bilər.

Proqnoz müalicənin vaxtından asılıdır. Adekvat terapiya ilə tam sağalma mümkündür.

İntratorasik təzyiq sindromu (ICP).

**Torakaldaxili gərginlik sindromu** gərginlik, narazılıq, bundan yorulmasına baxmayaraq hələ də vacib bir işin görülməli olduğu hissi və işi mümkün qədər tez bitirmək istəyi ilə xarakterizə olunan psixoloji vəziyyətdir.

Simptomlar İntratorasik məhdudiyyətin simptomları, xüsusən də narahatlıq əlamətləri ilə birlikdə həm döş qəfəsi orqanlarının funksional xəstəlikləri (onurğanın statik-dinamik vəziyyətinin sindromlu pozğunluğu, düz ayaqları), həm də ürəyin üzvi xəstəlikləri olan xəstələrdə müşahidə olunur. ağciyərlər, mədə-bağırsaq traktları, nevrozlar, kas-iskelet sisteminin üzvi xəstəlikləri səbəbindən ağrılı vəziyyətlər.

Ən tipik şikayətlər döş qəfəsi və epiqastriumda ağırlıq və sıxılma, sol çiyin, çiyin bıçaqları, boyun nahiyəsində sıxılma və ya qıcolma, müxtəlif ətraflarda müxtəlif nahiyələrdə bıçaqlanma ağrılarının görünüşüdür. Sindrom qida borusu, mədə, onikibarmaq bağırsaq, mədəaltı vəzi, öd yolları, uşaqlıq və əlavələrin anomaliyaları, mediastenin iltihabı və s., Ürək nahiyəsində ağrılar tez-tez infarkt qorxusu hissi ilə ortaya çıxır. Bir çox xəstə qısa müddətli tənəffüs çatışmazlığı epizodları yaşayır. Sinə və yuxarı ətrafın sol yarısında ağrı öskürək, dərin inhalyasiya və ekshalasiya ilə miqrasiya edir. Bəzi hallarda ekstremitələrdə soyuqluq, əllərdə uyuşma, "sancaqlar və iynələr" hissi var. Bundan əlavə, xəstələr udmaqda çətinlik çəkə bilərlər. Asteniya, vegetativ disfunksiya və psixi pozğunluqlar intratorasik sıxılma simptomları ilə birləşir. Tez-tez psixo-emosional stress, narahatlıq və qorxu, depressiya, canlılığın tükənməsi və gözyaşardıcılığı qeyd olunur. Vegetativ böhranlar mümkündür. Psixi pozğunluqlar davamlı ola bilər və davamlı baş ağrıları, artan qıcıqlanma, subdepressiya, narahat depressiya və yuxusuzluğun inkişafı kimi özünü göstərə bilər. Bəzən somatoform (simptomatik) depressiyalar olur ki, bu da Yu.V. Lemeshko və M.E. Friedman (1988), irsi meylin təsiri altında inkişaf edir (vurğulara meyl), təkrar alevlenmeler səbəbindən artan emosional stress, şəxsiyyətlərarası ehtiyacların məyusluğu.