Синдром на интраторакално напрежение

Синдромът на интраторакално напрежение е състояние, характеризиращо се с повишено налягане в гръдния кош. Това води до компресия и нарушаване на вътрешните органи като белите дробове, сърцето и големите съдове.

Причини за развитието на синдрома:

1. Травми на гръдния кош - фрактури на ребра, наранявания на бял дроб и медиастинум
2. Кръвоизливи и белодробен оток
3. Медиастинални тумори
4. Възпалителни заболявания - плеврит, пневмония
5. Сърдечни заболявания - сърдечна тампонада, констриктивен перикардит

Основни симптоми:

1. Болка в гърдите, която се влошава при дишане и кашляне
2. диспнея
3. Кардиопалмус
4. Замаяност, слабост
5. Подуване на ръцете и краката

Диагнозата се основава на анализ на оплакванията, физикален преглед, рентгенография и компютърна томография на гръдния кош.

Лечението е насочено към отстраняване на причината за високо кръвно налягане и включва: дренаж на плевралната кухина, отстраняване на тумора, лечение на възпаление. Ако консервативната терапия е неефективна, може да се наложи операция.

Прогнозата зависи от навременността на лечението. При адекватна терапия е възможно пълно възстановяване.

Синдром на интраторакално налягане (ICP).

**Синдром на интраторакално напрежение** е психологическо състояние, характеризиращо се с напрежение, неудовлетвореност, усещане, че нещо важно все още трябва да се свърши, въпреки умората от това и желанието да се свърши работата възможно най-бързо.

Симптоми Симптомите на интраторакално ограничение, особено в комбинация със симптоми на тревожност, се наблюдават както при пациенти с функционални заболявания на гръдните органи (синдромно разстройство на статично-динамичното състояние на гръбначния стълб, плоски стъпала), така и при органични заболявания на сърцето, бели дробове, стомашно-чревен тракт, неврози, болезнени състояния, дължащи се на органични заболявания на опорно-двигателния апарат.

Най-характерните оплаквания са тежест и компресия в гръдния кош и епигастриума, стягаща или конвулсивна компресия в лявото рамо, лопатките, шията и поява на пронизващи болки на различна локализация в различни крайници. Синдромът се среща при органични заболявания на хранопровода, стомаха, дванадесетопръстника, панкреаса, жлъчните пътища, аномалии на матката и придатъците, възпаление на медиастинума и др. Болката в областта на сърцето често се появява с чувство на страх от сърдечен удар. Много пациенти изпитват епизоди на краткотраен респираторен дистрес. Болката в лявата половина на гръдния кош и горния крайник мигрира при кашлица, дълбоко вдишване и издишване. В някои случаи има студенина в крайниците, изтръпване на ръцете и усещане за „мравучкане“. Освен това пациентите могат да имат затруднения при преглъщане. Астения, вегетативна дисфункция и психични разстройства се комбинират със симптоми на интраторакална компресия. Често се отбелязват психо-емоционален стрес, тревожност и страх, депресия, изчерпване на жизнеността и сълзливост. Възможни са вегетативни кризи. Психичните разстройства могат да бъдат постоянни и да се проявяват като постоянно главоболие, повишена раздразнителност, субдепресия, развитие на тревожна депресия и безсъние. Понякога има соматоформни (симптоматични) депресии, които според Ю.В. Лемешко и М.Е. Friedman (1988), се развиват под влияние на наследствено предразположение (предразположение към акцентуации), нарастващ емоционален стрес поради повтарящи се екзацербации, фрустрация на междуличностните нужди.