Diover

Страна на произход: Хърватия
Pharm-Group: Бримкови диуретици

Производители: Pliva Hrvatska d.o.o. (Хърватска)
Международно име: Торасемид
Лекарствени форми: таблетки от 5 mg, таблетки от 10 mg
Състав: Активно вещество - Торасемид.

Показания за употреба: Отоци, причинени от сърдечна недостатъчност, чернодробни, бъбречни и белодробни заболявания

Противопоказания: Свръхчувствителност към тораземид и сулфонамиди, анурия, чернодробна кома и прекоматозно състояние, бъбречна недостатъчност с нарастваща азотемия, артериална хипотония, аритмии, бременност, кърмене, възраст под 18 години. С повишено внимание: с предразположение към хиперурикемия, с подагра, с латентен и тежък захарен диабет.

Странични ефекти: От кръвта: в някои случаи могат да се наблюдават промени в кръвната картина: намаляване на броя на червените кръвни клетки, левкопения, тромбоцитопения. От страна на сърдечно-съдовата хемопоетична система: в някои случаи, поради сгъстяване на кръвта, възникват нарушения на кръвообращението и тромбоемболия, както и понижаване на кръвното налягане. От храносмилателния тракт: различни дисфункции на храносмилателния тракт, загуба на апетит, сухота в устата; рядко - панкреатит. От страна на бъбреците и пикочните пътища: при пациенти с обструкция на пикочните пътища може да се появи задържане на урина; понякога - повишаване на нивата на урея и креатинин. От страна на централната нервна система: главоболие, болка, замаяност, слабост, сънливост, объркване, конвулсии и парестезия на крайниците. От черния дроб: могат да се наблюдават повишени нива на чернодробните ензими. Промени в лабораторните показатели: хиповолемия, водно-електролитен дисбаланс, хипокалиемия, повишени нива на пикочна киселина в кръвния серум, хипергликемия и хиперлипидемия. Алергични реакции: сърбеж по кожата, обриви и фоточувствителност. От сетивата: зрително увреждане, шум в ушите, глухота.

Взаимодействие:

Торсемид повишава чувствителността на миокарда към сърдечни гликозиди в случай на калиев или магнезиев дефицит. Когато се приема едновременно с минералкортикоиди, глюкокортикоиди и лаксативи, екскрецията на калий може да се увеличи. Торсемид засилва ефекта на антихипертензивните лекарства. Във високи дози може да засили нефро- и ототоксичните ефекти на аминогликозидните антибиотици, токсичността на препаратите с цисплатин, нефротоксичните ефекти на цефалоспорините, кардио- и невротоксичните ефекти на литиевите препарати.

Торсемид може да засили ефекта на кураре-съдържащите мускулни релаксанти и теофилин. Когато се използват големи дози салицилати, техният токсичен ефект може да се засили.Торасемид може да намали ефективността на хипогликемичните (антидиабетни) лекарства.Последователната или едновременна употреба на тораземид с АСЕ инхибитори може да доведе до преходно спадане на кръвното налягане. Това може да се избегне чрез намаляване на началната доза на АСЕ инхибитора или намаляване на дозата на тораземид (или временно спиране).НСПВС могат да намалят диуретичния и хипотензивния ефект на тораземид; Холестирамин може да намали абсорбцията на тораземид от стомашно-чревния тракт.

Предозиране: Няма налични данни.

Специални инструкции:

При продължително лечение с Diuver се препоръчва проследяване на електролитния баланс, глюкозата, пикочната киселина, креатинина и липидите в кръвта. Преди да се предпише Diuver, трябва да се коригира водно-електролитният баланс. Използвайте с повишено внимание, ако имате подагра или склонност към повишаване на нивата на пикочна киселина. Ако имате диабет тип 1 или тип 2, трябва да следите нивата на кръвната си захар. По време на лечението с Diuver трябва да се въздържате от шофиране на превозни средства и извършване на дейности, които изискват концентрация.

Литература:

1. Инструкции за медицинска употреба на лекарството "Diuver".
2. Проспект на производителя.