Diover

Země původu: Chorvatsko
Pharm-Group: Smyčková diuretika

Výrobci: Pliva Hrvatska d.o.o. (Chorvatsko)
Mezinárodní název: Torasemid
Lékové formy: 5 mg tablety, 10 mg tablety
Složení: Účinná látka - Torasemid.

Indikace k použití: Otoky způsobené srdečním selháním, onemocněním jater, ledvin a plic

Kontraindikace: Hypersenzitivita na torasemid a sulfonamidy, anurie, jaterní kóma a prekomatózní stav, selhání ledvin s narůstající azotemií, arteriální hypotenze, arytmie, těhotenství, kojení, věk do 18 let. S opatrností: s predispozicí k hyperurikémii, s dnou, s latentním a těžkým diabetes mellitus.

Nežádoucí účinky: Z krve: v některých případech mohou být pozorovány změny krevního obrazu: snížení počtu červených krvinek, leukopenie, trombocytopenie. Na straně kardiovaskulárního systému krvetvorby: v některých případech dochází v důsledku zahušťování krve k poruchám krevního oběhu a tromboembolii a poklesu krevního tlaku. Z trávicího traktu: různé dysfunkce trávicího traktu, ztráta chuti k jídlu, sucho v ústech; zřídka - pankreatitida. Z ledvin a močových cest: u pacientů s obstrukcí močových cest může dojít k zadržování moči; někdy - zvýšení hladiny močoviny a kreatininu. Z centrálního nervového systému: bolest hlavy, bolest, závratě, slabost, ospalost, zmatenost, křeče a parestézie končetin. Z jater: mohou být pozorovány zvýšené hladiny jaterních enzymů. Změny laboratorních parametrů: hypovolémie, nerovnováha vody a elektrolytů, hypokalémie, zvýšené hladiny kyseliny močové v krevním séru, hyperglykémie a hyperlipidémie. Alergické reakce: svědění kůže, vyrážky a fotosenzitivita. Ze smyslů: zrakové postižení, tinitus, hluchota.

Interakce:

Torsemid zvyšuje citlivost myokardu na srdeční glykosidy v případě nedostatku draslíku nebo hořčíku. Při současném užívání s mineralokortikoidy, glukokortikoidy a laxativy se může zvýšit vylučování draslíku. Torsemid zvyšuje účinek antihypertenziv. Ve vysokých dávkách může zvýšit nefro- a ototoxické účinky aminoglykosidových antibiotik, toxicitu přípravků s cisplatinou, nefrotoxické účinky cefalosporinů, kardio- a neurotoxické účinky lithiových přípravků.

Torsemid může zvýšit účinek svalových relaxancií obsahujících kurare a theofylinu. Při použití velkých dávek salicylátů může být zesílen jejich toxický účinek Torsemid může snížit účinnost hypoglykemických (antidiabetik) Sekvenční nebo současné užívání torasemidu s ACE inhibitory může vést k přechodnému poklesu krevního tlaku. Tomu lze předejít snížením počáteční dávky inhibitoru ACE nebo snížením dávky torasemidu (nebo jeho dočasným vysazením).Nesteroidní antirevmatika mohou snížit diuretické a hypotenzní účinky torsemidu; cholestyramin může snížit absorpci torasemidu z gastrointestinálního traktu.

Předávkování: Nejsou k dispozici žádné údaje.

Speciální instrukce:

Během dlouhodobé léčby přípravkem Diuver se doporučuje sledovat rovnováhu elektrolytů, glukózu, kyselinu močovou, kreatinin a krevní lipidy. Před předepsáním přípravku Diuver je třeba upravit rovnováhu vody a elektrolytů. Používejte opatrně, pokud máte dnu nebo máte tendenci zvyšovat hladiny kyseliny močové. Pokud máte cukrovku 1. nebo 2. typu, musíte sledovat hladinu glukózy v krvi. Během léčby přípravkem Diuver se musíte zdržet řízení vozidel a činností, které vyžadují soustředění.

Literatura:

1. Pokyny pro lékařské použití léku "Diuver".
2. Prospekt výrobce.