Как да се лекува термично изгаряне

Изгарянето е увреждане на тъканите в резултат на висока температура, химикали или радиация. Това е най-честата травма, която може да се случи в ежедневието. Това важи особено за термичните изгаряния.

Вероятно няма човек, който поне веднъж в живота си да не се е опарвал с вряла вода или да е изгарял с горещо олио. Лечението на леки изгаряния на кожата може да се извърши у дома, не винаги е необходимо да отидете на лекар.

Повечето от тези наранявания отзвучават в рамките на няколко дни. Но трябва да знаете как да облекчите болката, как да ускорите заздравяването и в какви случаи все още трябва да потърсите медицинска помощ.

Как най-често се изгарят хората?

1. Половината от случаите са контакт с открит огън (пожари, огньове, пламъци в печка, запалване на бензин).
2. 20% е попарване с вряща вода или пара.
3. 10% е контакт с горещи предмети.
4. 20% - други фактори (киселини, основи, слънчево изгаряне, електрически ток).

Всеки трети изгорял е дете. Най-често (75% от случаите) се изгарят ръцете и ръцете.

Какво са те?

I и II степен се отнасят до повърхностни изгаряния, при които е засегнат само горният слой на кожата, епидермисът. Когато не са усложнени, те зарастват без да оставят белези.

III и IV степен са дълбоки изгаряния, с увреждане на всички слоеве на кожата и подлежащите тъкани. Те заздравяват с образуването на груб белег.

Какви изгаряния могат да се лекуват у дома?

Можете да лекувате у дома:

1. Изгаряния от 1-ва степен при възрастни, които не надвишават 10% от телесната площ;
2. Изгаряния от 2-ра степен не надвишават 1% от тялото.

Как да определим степента?

Изгаряне 1-ва степен – проявява се с оток, зачервяване на кожата, болка, чувствителност при допир, може да има малки мехурчета.

Етап 2 се характеризира с добавяне на големи мехури, пълни с течност към горните симптоми.

Как да определите площта?

Най-лесният начин за определяне на повърхността на изгаряне на дома е методът на дланта. Площта на дланта на човек условно се приема за 1% от площта на цялото тяло.

Кога трябва незабавно да потърсите медицинска помощ?

1. Всяко изгаряне, което включва очите, устните, ушите, дихателните пътища или гениталиите.
2. Изгаряне от 2-ра степен с площ, по-голяма от дланта на ръката ви.
3. Изгаряне от 1-ва степен на повече от 10% от повърхността на тялото (например целия корем или цялата ръка).
4. Изгаряния от трета и четвърта степен (засегнатата област е покрита със суха кора, овъгляване, може да няма болка поради смъртта на нервните рецептори), дори и малки.
5. Болката е неконтролируема.
6. Ако раната е замърсена с пръст (необходимост от профилактика на тетанус).
7. Изгаряния при деца.
8. Лечението на химически изгаряния също е най-добре поверено на специалисти.

Как да лекуваме изгаряния у дома

1. Спрете контакта с фактора за изгаряне. Загасете пламъците по дрехите си и се отдалечете от огъня. Ако се изгорите от вряща вода, незабавно свалете дрехите, които са в контакт с тялото. Хвърлете горещ предмет.
2. Охладете изгорената повърхност. Най-добре е това да става под течаща вода с температура 10-18 градуса. Можете да потопите крайника в съд с вода или да нанесете влажна кърпа. Трябва да се охладите за 5 до 10 минути; в случай на химическо изгаряне, изплакнете с течаща вода до 20 минути (с изключение на изгаряния с негасена вар). Охлаждането има аналгетичен ефект и също така предотвратява разпространението на топлината на здравата тъкан на границата на изгарянето.
3. анестезия. При силна болка можете да приемате парацетамол, ибупрофен, кетанов, аналгин и други аналгетици.
4. Локално лечение. Основната цел при лечението на изгаряния е да се предпази повърхността от микроби, да се облекчи болката и да се ускори възстановяването на увредения слой кожа. Те просто използват стерилни кърпички, специални кърпички за изгаряния, спрейове и мехлеми, които насърчават заздравяването.
5. Общо лечение. Би било добра идея да приемате възстановяващи лекарства, както и да спазвате правилна диета, за да сте сигурни, че изгарянето ще заздравее по-бързо и без последствия. Препоръчително е да се увеличи количеството протеини в диетата (месо, риба, млечни продукти), както и зеленчуци и плодове, богати на витамини. Освен това можете да приемате витамин С и Aevit. Препоръчва се да се пие повече.

Аптечни лекарства

Значи сте се изгорили от вряла вода или олио. Охладиха го, прецениха, че е малко и плитко, като цяло състоянието му е задоволително и може да се лекува в домашни условия. Струва си да погледнете в комплекта за първа помощ. Който е разумен и пестелив може да има поне пакет стерилни кърпички и пантенол.

Какво можете да попитате в аптеката?

1. Стерилни кърпички. По-добри атравматични превръзки, които не залепват за раната и имат антисептични свойства:

1. Атрауман Аг (5см х 5см 250 трик, 10см х 10см 530 търкам),
2. Бранолинд Н (30 търкам - 100 търкам),
3. Combixin и Diosept (производител: Беларус).

Не е необходимо да купувате всичко наведнъж, за лечение на леки изгаряния понякога е достатъчна една стерилна превръзка, леко навлажнена с антисептик и пантенол. При здрав човек всичко ще се излекува без използването на допълнителни средства. Ако няма стерилни превръзки, можете да гладите чиста кърпа с гореща ютия.

Колко време ще отнеме да се излекува?

Повърхностните изгаряния от 1-ва степен зарастват без последствия за 3-4 дни. Може да остане лека пигментация, която също ще изчезне с времето.

Изгарянията от втора степен с мехури ще отнемат повече време за излекуване. Балонът постепенно намалява, течността се разтваря. Възможно е балонът да се спука с образуването на ерозия, което изисква допълнително лечение с антибактериални мехлеми Левомекол (130 търкайте) или Воскопран превръзка с левомекол маз (5 х 75, cm 350 трик, 10х10 см 1100 триене), Силвацин, Диоксизол. Превръзката трябва да се сменя през ден. Такова изгаряне лекува в рамките на 10-12 дни, също без образуване на белег.

Ако по време на лечението се появи зачервяване, подуване, болка и се появи гноен секрет от раната, това е доказателство за инфекция и причина да се консултирате с лекар.

Какво да не правим и защо

1. Смажете мястото на изгаряне с растително или масло, кефир, заквасена сметана, кремове, мехлеми. Мазнините образуват филм върху раната, което ще влоши охлаждането.
2. Третирайте раната с алкохол, брилянтно зелено и калиев перманганат. Това са дразнители и могат само да влошат увреждането на тъканите.
3. Третирайте щетите с оцет или сода. Причината е същата.
4. Разкъсайте дрехите, залепнали за раната. Просто се изрязва с ножица около болното място.
5. Нанесете лед. Може да причини силен вазоспазъм, който ще наруши кръвообращението и ще увеличи некрозата.
6. Лекувайте с урина. Освен риска от инфекция, няма полза от това.
7. Продупчете сами мехурите. Целият пикочен мехур предпазва раната от инфекция. При отваряне се образува ранева повърхност, която може да нагнои.

Народни средства за лечение

Има много съвети за лечение на изгаряния с народни средства. Не бива да им се доверявате безразсъдно. Но някои от тях могат да бъдат полезни, ако изгарянето е получено далеч от дома и далеч от комплекта за първа помощ или ако човек обича да се лекува с естествени средства без „никакви химикали“.

Известно е, че много растения имат антисептични свойства. Основният принцип тук е „не вреди“. Най-безопасните народни средства:

1. Сок от сурови картофи. Настържете един среден картоф, сложете кашата в марля и нанесете върху изгореното място за 10-15 минути.
2. Лосион от моркови. Вместо картофи се настъргват сурови моркови и се използват по същия начин, както в предишната рецепта.
3. Сварете черен или зелен чай с вряща вода, охладете до стайна температура, накиснете салфетка в напитката и нанесете върху изгарянето.
4. Мехлем с невен. Запарете 3 супени лъжици сух невен с вряла вода, оставете да вари 15 минути, прецедете. Смесете получената инфузия с вазелин в съотношение 1:2. Нанасяйте 2 пъти на ден върху изгорената повърхност. Съхранявайте в хладилник.
5. Сух цвят от липа се залива с вряла вода (1 супена лъжица на чаша вода). Оставете за около час, прецедете. Нанася се 2-3 пъти на ден до изсъхване.
6. По същия принцип можете да приготвите отвара от всяка билка или смес от билки, които имат противовъзпалителен ефект: лайка, невен, градински чай, низ, живовляк.

Всеки човек е имал изгаряния поне веднъж в живота си. Можете дори да ги получите у дома, като разлеете вряла вода върху себе си или случайно докоснете ютията. В резултат на високите температури кожата се зачервява и се образуват мехури. Увреждането може да варира в зависимост от продължителността на контакт с горещ предмет и зоната на източника. Когато са засегнати повече от 15% от тялото, човек се нуждае от медицинска помощ в болница. По-малко тежките изгаряния могат да се лекуват у дома.

Какво е изгаряне

Това е нарушение на целостта на кожата и лигавиците под въздействието на висока температура, електрически ток или химически агресивни вещества. У дома жените често получават такива наранявания, докато готвят или гладят дрехи. Децата, поради своето любопитство, често се изгарят от вряла вода. Независимо от причината, изгарянето се разделя на няколко степени:

1. първи – зачервяване на кожата, която може да се подуе;
2. второ – появата на мехури с течност (кръвна плазма) вътре;
3. трети – образуване на некротични зони по кожата;
4. четвърто – некроза на кожата, мускулите и костите.

Само първите две степени могат да се лекуват у дома. Когато се развие кожна некроза, трябва да се консултирате с лекар. В зависимост от причината изгарянията се разделят на няколко вида:

1. химически – възникват при близък контакт с химикали;
2. електрически – са следствие от действието на мълния и електрически уреди;
3. термичен (термичен) – образуват се след контакт на човешката кожа с пара, огън, горещи течности или предмети;
4. радиална – появяват се при продължително излагане на ултравиолетова радиация в солариум или на слънце.

Лечение на изгаряния

Как и с какво да се лекува изгаряне зависи от вида и степента на нараняване на кожата. Ако увреждането обхваща значителна площ от кожата и се появят множество мехури, трябва да се консултирате с лекар. В други случаи е възможно да се лекуват рани от изгаряне у дома. След като спрете контакта с източника на висока температура, трябва да се успокоите и да предприемете действия, тъй като по-нататъшното заздравяване на тъканите зависи от оказването на първа помощ.

Следващата стъпка е да охладите повредената зона под студена вода. Можете също да използвате физиологичен разтвор. Основното е, че струята вода не трябва да е твърде студена, за да не се шокирате от внезапна промяна на температурата. Инструкции за по-нататъшни действия:

1. Трябва незабавно да премахнете тесни дрехи и бижута;
2. вместо студена вода можете да използвате компрес от пакет с лед, увит в кърпа;
3. ако се появи болка, тогава трябва да вземете болкоуспокояващо, например аспирин или ибупрофен;
4. преди да докоснете раната, трябва да измиете ръцете си със сапун;
5. По време на лечението спазвайте високопротеинова диета с извара, сирене, пилешко и яйца.

Лечение на термични изгаряния у дома

След получаване на нараняване е важно да се следи местоположението на нараняването: дали цветът на раната се променя на черно, кафяво или червено и дали вътре в нея се появява зеленикав оттенък. Бавното заздравяване може да означава инфекция и усложнения. Самолечението в този случай е неприемливо. Необходима е задължителна хоспитализация при следните симптоми:

1. груба кожа или омекване на кожата в областта на раната;
2. източникът на увреждане става топъл;
3. повишаване на температурата до 39 или спад (под 36,5 градуса).

При липса на такива признаци раната може да се лекува у дома. Първо се предоставя първа помощ и след това започват да се използват средства за изгаряне под формата на мехлеми, кремове и аерозоли. Лечението е насочено към заздравяване и дезинфекция на мястото на нараняване. При правилно лечение на мехури може да се избегне нагнояване и възпаление. Получените мехурчета ще се спукат сами и ще изсъхнат за 1-2 седмици.

Първа помощ

Правилната първа помощ при изгаряния у дома помага да се сведат до минимум усложненията и да се облекчи състоянието на жертвата. Основното условие е липсата на паника, защото само спокоен и събран човек може правилно да окаже първа помощ. Той е както следва:

1. Спрете контакта на жертвата с източника на висока температура. Ако това е електрически ток, тогава не можете да докосвате човека с ръцете си, за това трябва да използвате изолиран предмет. Когато след прекратяване на контакта с източника останалата топлина или химикали продължават да разрушават тъканта (т.е. засегнатата област се увеличава), нанесете лед, сняг или изложете раната на студена вода за 10-15 минути.
2. Ако жертвата изпитва силна болка, тогава му дайте болкоуспокояващо: Кетанов, Ибупрофен, Аспирин.
3. Изплакнете изгореното място със студена вода или слаб разтвор на манган. Ако кожата е увредена от алкали, третирайте раната с няколко капки лимонена киселина; ако е увредена от киселина, третирайте раната със сапунена вода.
4. Нанесете стерилна марля от специален материал, например Diosept или Combixin.

Как да намажете изгаряне

Лечението на рани от изгаряне у дома през първите няколко часа се извършва с помощта на спрей.

За битови изгаряния Пантенол спрей с декспантенол се е доказал добре. За разлика от аналозите, които са козметика, това е сертифициран лекарствен продукт. Не съдържа парабени, което го прави безопасен както за възрастни, така и за деца от първия ден на живота. Нанася се лесно - просто го напръскайте върху кожата, без да търкате. PanthenolSpray се произвежда в Европейския съюз, в съответствие с високите европейски стандарти за качество, можете да разпознаете оригиналния PanthenolSpray по усмивката до името на опаковката.

По-нататъшното лечение на раната се извършва:

1. Олазол – особено ефективен е, ако сте се изгорили с пара или вряла вода;
2. Бетадин маз - ако сте наранени от гореща ютия, това лекарство предотвратява инфекцията на раната.

Средството против изгаряне трябва не само да помогне за възстановяване на кожата, но и да облекчи болката, която понякога придружава такова нараняване. Фастин маз има аналгетичен ефект. Използва се до пълно заздравяване на раната. Освен това можете да направите превръзки с метилурацил, който насърчава регенерацията на клетките. Солкосерил маз помага за възстановяване на кожата. Balm Rescuer се използва в ранен стадий при леки изгаряния на ръката или пръста.

Домашен лек за изгаряния

При термични изгаряния често се използва мехлем Levomekol. Има заздравяващи рани и бактерицидни свойства. В допълнение, този мехлем има аналгетичен ефект, който спомага за улесняване на процеса на зарастване на рани. Като алтернатива на това лекарство често се използва мехлем Вишневски, който също има антимикробен ефект. Марлева превръзка, която се прилага върху изгорената област, може да се навлажни с антисептичен разтвор:

1. хлорхексидин;
2. фурацилин;
3. Отвара от жълт кантарион.

Кремовете се използват вече на етапа на възстановяване на кожата и за предотвратяване на образуването на белези.Когато контактът с кожата причинява болка, струва си да използвате средства против изгаряне под формата на спрейове. Те се напръскват директно върху увредената зона. Друга форма на освобождаване на средства против изгаряне са гелове, например:

лекарства

Различни средства могат да помогнат за лечение на изгорена кожа. Те се различават не само по формата на освобождаване, но и по терапевтичния си ефект. Сред популярните антисептични, заздравяващи и дезинфекционни лекарства са:

1. Бетадин – антисептично лекарство за широка употреба;
2. Карипазим – разгражда некротичните тъкани, омекотява вискозния секрет;
3. Солкосерил – стимулира процесите на регенерация;
4. Ампровизол – проявява аналгетични, антисептични, заздравяващи рани, противовъзпалителни свойства;
5. Левомекол – антимикробен мехлем, ефективен дори при наличие на некротични маси и гноен секрет;
6. Инфларакс – мехлем с широк спектър на антимикробно действие;

Някои лекарства дезинфекцират, други предотвратяват възпалението, а трети помагат на кожните клетки да се възстановят по-бързо. Всички те са предназначени за външна употреба. Следните се считат за особено ефективни:

1. Инфларакс. Съдържа амикацин, бензалкониев хлорид, лидокаин. Показва аналгетични, антиедематозни, противовъзпалителни ефекти. Използва се за лечение на гнойно-възпалителни кожни заболявания и за предотвратяване на нагнояване на рани от изгаряния. Мехлемът се нанася 1-2 пъти дневно на тънък слой върху засегнатите места. Друг начин за използване е да се напоят марлени бинтове в него, които след това се налагат върху раната. Единствената възможна нежелана реакция е алергия. Противопоказания: псориазис, гъбични кожни инфекции, екзема, възраст под 2 години. Предимството е, че терапевтичната активност продължава 20-24 часа.
2. Левомекол. Съдържа диоксометилтетрахидропиримидин и антибиотика хлорамфеникол. Има дехидратиращо и антимикробно действие. Показания за употреба: заздравяване на рани и рани от залежаване, циреи, хемороиди, мазоли, херпес, гнойно акне. Салфетка или марля трябва да се напои с мехлем и да се нанесе върху засегнатата област. Курсът на лечение е 4 дни. Превръзката се сменя до 4-5 пъти на ден. Противопоказания: псориазис, екзема, кожни гъбички. Странични ефекти: локален оток, дерматит, парене, хиперемия, уртикария.
3. Карипазим. На основата на млечен сок от папая. Проявява некролитични свойства. Помага за лечение на рани от изгаряне трета степен и ускорява отделянето на струпеи. Съдържанието на бутилката се разрежда в 10 ml 0,5% разтвор на новокаин или 0,9% разтвор на натриев хлорид. Салфетка се навлажнява в продукта и се поставя върху изгорената повърхност. Превръзката се сменя веднъж на ден. Курсът на лечение е 4-12 дни. Противопоказания: кърмене, бременност, секвестрация на дискова херния. Предимството е липсата на странични ефекти. Понякога са възможни само алергии.

Как да облекчите болката

При изгаряне от първа степен болката е пареща, втората е по-изразена и пронизваща, третата и четвъртата са най-силни и понякога дори непоносими. В последните два случая трябва да посетите лекар. При изгаряния от първа и втора степен е необходимо да се използват специални външни средства за облекчаване на болката, тъй като пантенолът не съдържа болкоуспокояващи компоненти. Вместо това можете да изберете следните лекарства:

1. Радевит. Съдържа ретинол, ергокалциферол и токоферол. Има противовъзпалителни и регенериращи свойства. Използва се за лечение на язви, себореен дерматит, ихтиоза, екзема, рани от изгаряния. Мехлемът се прилага 2 пъти на ден в тънък слой върху засегнатата област. Предимството е липсата на странични ефекти. Противопоказания: хипервитаминоза A, E, D, предписване на ретиноиди.
2. сулфаргин. Основата е сребърен сулфадиазин. Има бактерицидно и аналгетично действие. Sulfargin лекува инфектирани рани от изгаряния, охлузвания, рани от залежаване и кожни язви. Използва се външно - нанася се тънък слой върху увредената повърхност 1-2 пъти на ден. След процедурата е възможно сърбеж и парене в областта на употреба. Противопоказанията включват кърмене, бременност, чувствителност към сулфонамиди, дефицит на глюкозо-6-фосфат дехидрогеназа. Предимството е, че може да се използва за деца от 1 година.
3. Олазол. Съдържа бензокаин, борна киселина, хлорамфеникол, масло от морски зърнастец. Проявява антибактериално и локално анестетично действие. Подпомага лечението на рани от изгаряния. Прилага се до 4 пъти на ден. Нанесете пяна от контейнер върху почистената повърхност на равномерен слой. Противопоказан при бъбречно увреждане, кърмене, бременност. Странични ефекти: спазми, гадене, главоболие, объркване, диария. Предимството е бързият болкоуспокояващ ефект.

Как да се лекува химическо изгаряне у дома

Увреждането на кожата, причинено от химикали, е по-опасно от термичните изгаряния. Не мийте повредената повърхност с вода. Ако изгарянето е причинено от киселина, използвайте разтвор на сода или амоняк, разреден с вода; ако изгарянето е причинено от основа, използвайте разреден оцет или лимонена киселина. Следните рецепти ще помогнат за лечение на увредена кожа в бъдеще:

1. Смелете пресни листа от репей или живовляк. Поставете получената каша върху раната от изгаряне и отгоре поставете марля. Повтаряйте до 2-3 пъти на ден.
2. Измийте половината тиква и пюрирайте в блендер. Изцедете сока през марля и нанесете върху увредената зона няколко пъти на ден.
3. Обелете един картоф и го настържете. Нанесете пастата върху раната за 40-50 минути. Ако кожата продължава да „гори“, настържете още един картоф и отново го нанесете върху изгореното място.

Как да намажете изгарянето на дете у дома

Първата помощ при изгаряне при дете има същите принципи като мерките за възрастни. Само след охлаждане под хладка вода трябва да нанесете влажна пелена върху повредената зона. Ако раната е отворена, трябва да покриете изгорената повърхност с навлажнена ленена или памучна кърпа. Ако повърхността на изгаряне е обширна, трябва незабавно да се обадите на линейка, преди да окажете първа помощ. На децата не трябва да се дават лекарства без лекарско предписание. За външни средства си струва да използвате спрейове с аналгетичен ефект, като:

1. Дермазин. Съдържа сребърен сулфадиазин. Основното действие на крема е антимикробно. Освен това продуктът намалява болката и дискомфорта в областта на приложение. Dermazin помага за лечение на инфекции от изгаряния, трофични язви и рани с различна етиология. Трябва да нанасяте крема 1-2 пъти на ден със слой до 4 mm върху увредената повърхност. Лечението продължава до пълното заздравяване на раната. Местните странични ефекти включват сърбеж и парене. Предимството е, че може да се използва от 2-месечна възраст. Противопоказания: недоносени бебета, чувствителност към състава на Dermazin.

Народни средства

Лечението на изгаряния с народни средства у дома се извършва по различни начини. Основното условие е лезията да не е обширна, а да има само зачервяване или мехури, които не причиняват дискомфорт (първа или втора степен изгаряне). Самолечението с народни средства при тежки наранявания е животозастрашаващо. Ефективни срещу леки рани от изгаряния са:

1. Масло от жълт кантарион. Вземете 2 с.л. Цветя от жълт кантарион. Смесете ги с 200 мл слънчогледово масло. Влеят продукта в продължение на 21 дни. Трябва да смажете кожата си с масло до 2 пъти на ден.
2. Алое. Разполовете листо от това растение, настържете го, наложете го върху раната и го превържете. Лосионът се оставя за няколко часа. Повторете процедурата още 2 пъти на ден.
3. Компреси със сода. Приема се в количество 1 ч.л. на чаша вода. В разтвора трябва да навлажнете марля, която след това да нанесете върху увреденото място. Компресът се оставя до отшумяване на болката.

Какво не трябва да се прави при изгаряния

Много традиционни методи за първа помощ при изгаряния са не само неефективни, но и опасни, тъй като могат само да влошат състоянието. В случай на такава повреда не трябва да правите следното:

1. смажете раната с растително масло;
2. пункционни мехури;
3. използвайте алкохол, йод, брилянтно зелено или урина за смазване на раната;
4. почистете повредената зона от остатъци от дрехи;
5. покрийте раната с пластир (блокира достъпа на кислород до кожата), нанесете стегната превръзка;
6. Използвайте чаени листа, за да измиете увредената зона.

Видео

Какво е термично изгаряне?

Термичното изгаряне е изгаряне, което възниква при контакт с течен, твърд или газообразен източник на топлина. Такъв източник на топлина могат да бъдат горещи тела, пламъци, пара или горещи течности. Първо място в статистиката заемат изгарянията с пламък (около 84% от всички термични изгаряния), следвани от изгаряния с течни вещества и електрически изгаряния (приблизително 7% за всеки вид). При 2% от жертвите изгарянията са причинени от други фактори.

Термичното изгаряне може да увреди няколко слоя кожа наведнъж: епидермис (външен слой), дерма, подкожна тъкан. В зависимост от броя на увредените слоеве се разграничават четири степени на термични изгаряния. Често изгарянето включва всички тези степени едновременно. Много лекари, когато описват изгаряния, ги класифицират според дълбочината на увреждането: повърхностни, частични, пълни.

Тежестта на изгарянето също зависи от площта на засегнатата тъкан. Изразява се като процент спрямо площта на цялата повърхност на кожата. При груба оценка на изгаряне се използва така нареченото „правило на дланта“: площта на човешката длан е равна на един процент от площта на тялото.

Степени на термични изгаряния

Прието е да се разграничават четири степени на изгаряне в зависимост от дълбочината и тежестта на нараняването. Изгарянията от 1-ва и 2-ра степен се считат за повърхностни, 3-та и 4-та - дълбоки.

Термично изгаряне първа степен. Засегнатото място се подува и се зачервява. Човек е обезпокоен от болка и парене, особено остро при докосване. Температурата на кожата в засегнатата област се повишава. Изброените симптоми продължават 2, понякога 3 дни, като постепенно изчезват. Мястото на изгаряне продължава да безпокои жертвата за известно време, епидермисът започва да се отлепва. Постепенно (след 3-5 дни) нараненото място изглежда почти здраво.

Термично изгаряне от втора степен. Това изгаряне възниква поради продължително или внезапно излагане на висока температура. Има и зачервяване и подуване на тъканите, но се образуват и мехури. Те са пълни с тъканна течност, отделяща се от разширени кожни съдове. По-късно съдържанието на мехурчетата, поради коагулация на протеини, се превръща от прозрачна маса в желеобразна маса, съдържаща левкоцити. Тъканната течност и кожата на самите мехури предпазват тъканите, разположени под лезията, от нараняване и инфекция, поради тази причина мехурите не могат да бъдат отворени.

Пациентите с изгаряне от втора степен обикновено страдат от силна болка. Но след няколко дни дразненето на тъканите и нарушенията на кръвообращението започват да намаляват и течността постепенно се абсорбира. В дъното на мехурите епидермалните клетки активно се делят и след седмица започва да се появява нов рогов слой.

Термично изгаряне трета степен. Появява се при продължително излагане на високи температури. Характеризира се с некроза на кожата - тъканна некроза, която може да бъде суха или мокра. Когато тъканта е изложена на пара или вряща вода, обикновено се получава мокра некроза. Кожата става подута, пастообразна, придобива жълтеникав оттенък и може да се покрие с мехури.

Това възпаление възниква по начин, подобен на стопяването на мъртва тъкан. Когато некрозата е суха, кожата също е суха, плътна, тъмнокафява или черна. Краищата на областта с мъртва тъкан са ясно видими. Заздравяването на изгаряния от тази степен става чрез белези. Въпреки това, когато са запазени поне малки участъци от зародишния слой на епитела, епителизацията не може да бъде изключена.

IV степен термично изгаряне. Това, без преувеличение, е най-ужасната степен на изгаряния. Често такива изгаряния обхващат голяма площ. Всички слоеве на кожата и дори тъканите, разположени извън нея, умират: подкожна мастна тъкан, сухожилия, мускули, кости. Няколко големи мехура често се сливат в един огромен; цветът на кожата става тъмночервен, достигайки до черно. Такива щети заплашват не само човешкото здраве, но и човешкия живот.

Разбира се, изгарянията от III и IV степен са по-опасни, но повърхностните изгаряния също могат да бъдат фатални, ако обхващат повече от една трета от повърхността на тялото.

Първа помощ при термични изгаряния

Първото нещо, което трябва да направите възможно най-бързо, е да изгасите пламъка (ако има такъв) върху дрехите и кожата на жертвата. Необходимо е да се свалят горящи дрехи от човек или да се хвърли кърпа върху тялото му, за да се спре достъпът на въздух до огъня. Горящата част от дрехите може да бъде покрита с пръст, пясък, сняг или залята с вода.

Опитайте се да успокоите жертвата и хората около нея.

Внимателно отстранете от пострадалия всички тлеещи остатъци от предмети, които не попадат в раната. При никакви обстоятелства не трябва да сваляте дрехите, които са залепнали за изгаряне. Също така не трябва да докосвате изгореното тяло с ръце.

Ако е слънчево изгаряне, трябва да преместите засегнатия на сянка.

Ако нямате информация какво се е случило, бързо изяснете обстоятелствата на инцидента („детето събори купа с горещ бульон“, „дрехите се запалиха от огъня“ и т.н.).

Задръжте засегнатата част от тялото за 10-20 минути под течаща студена течаща вода (може да я поставите в съд с хладка, чиста вода). Това трябва да се направи, така че нагрятата рана да не се задълбочава или разширява. Освен това активира кръвообращението в раната. Не бива обаче да се използва лед за охлаждане на изгорялото място, за да се избегне възможността от друга травма – измръзване. В краен случай (ако наблизо няма вода) е разрешено охлаждане на раната с урина, но на практика почти никога няма причина да се използва този метод.

Нанесете всеки наличен агент против изгаряне върху засегнатата повърхност и нанесете стерилна (ако е възможно) суха превръзка отгоре. Не можете да използвате памучна вата, само марля, бинтове - тъкани. Случва се да нямате под ръка нито средство против изгаряне, нито стерилни превръзки, тогава трябва да приложите суха, чиста превръзка върху раната. Не трябва да прилагате никакви народни средства за изгаряне: растително масло, разтвори на водка, кефир, заквасена сметана и др. Също така не трябва да прилагате листа от каланхое или алое или други „чудодейни средства“ върху изгорената кожа. В случай на изгаряне от първа степен (ако няма големи увреждания на кожата или мехури), превръзката може изобщо да не се прилага, а само спрей против изгаряне.

Ако има обширни изгаряния на крайниците, трябва внимателно да ги фиксирате с шина (всички налични средства), повдигайки изгорените ръце (крака).

Ако е изгоряла голяма част от тялото и има признаци на шок от изгаряне (човекът е слаб, блед, има повишена тревожност, има тахикардия и спадане на кръвното налягане, студена пот, дишането и сърдечната честота са нарушени) , трябва да му давате да пие колкото се може повече течност – сок, компот или обикновена чиста вода. Благодарение на приема на течност в тялото, интоксикацията в резултат на проникването на продукти от разпадане на изгорена тъкан в кръвта ще намалее.

Ако жертвата се оплаква от болка, тогава, за да избегнете болезнен шок, трябва да му дадете всяко налично болкоуспокояващо (спазмалгон, аналгин и др.).

Ако човек няма сърдечна и (или) дихателна дейност, трябва да се извърши кардиопулмонална реанимация (изкуствено дишане, компресия на гръдния кош).

В случай на тежки изгаряния, обадете се на линейка за хоспитализация на жертвата или го предайте самостоятелно в специализирана медицинска институция. За предпочитане е да използвате услугите на линейка, тъй като не всеки може точно да каже в коя болница или отдел се лекуват изгаряния. Добре е, когато е специализирана клиника или поне специализирано отделение.

Лечение на термични изгаряния

Лечението на термични изгаряния включва използването на различни средства.

Това могат да бъдат кремове и мехлеми, гелове и спрейове или специални превръзки, импрегнирани с лекарствен състав:

Антибактериалният и заздравяващ рани мехлем Levomekol често се използва за лечение на изгаряния. Използването на този продукт ви позволява да постигнете аналгетичен ефект. Levomekol може да се прилага от първия ден след получаване на изгаряне.

Повидон-йодният маз е насочен към ускоряване на регенерацията на тъканите и също така предотвратява проникването на инфекцията дълбоко в раната. Това е възможно благодарение на съдържащия се в мехлема йод, който действа като антибактериален компонент.

Ако човек предпочита да използва продукти, базирани на естествени съставки, тогава трябва да изберете балсама Rescuer. Не съдържа синтетични антибиотици или хормони. Прилагането на балсама върху изгарянето ще позволи на увредената тъкан да се излекува в най-кратки срокове.

За битови изгаряния Пантенол спрей с декспантенол се е доказал добре. За разлика от аналозите, които са козметика, това е сертифициран лекарствен продукт. Не съдържа парабени, което го прави безопасен както за възрастни, така и за деца от първия ден на живота. Нанася се лесно - просто го напръскайте върху кожата, без да търкате. PanthenolSpray се произвежда в Европейския съюз, в съответствие с високите европейски стандарти за качество, можете да разпознаете оригиналния PanthenolSpray по усмивката до името на опаковката.

Изгарянето винаги е болезнено. Често дори прилагането на лекарства е придружено от болезнени усещания. В този случай експертите препоръчват използването на спрейове. Методът на тяхното използване се свежда до безконтактно пръскане върху засегнатата повърхност, което осигурява минимален дискомфорт по време на лечението.

В продажба можете да намерите и превръзки против изгаряне, които са напоени с медицински разтвори. Те ви позволяват да облекчите болката, да ускорите заздравяването и да дезинфекцирате засегнатите тъкани.

За лечение на термични изгаряния често се използват гелове, например Apollo и Burns net. Подходящи са за първична обработка на рани, тъй като имат антисептично действие. Тези гелове също така дават възможност за облекчаване на болката и ускоряване на заздравяването. Следователно те могат да се използват на всеки етап от лечението. Както показват проучванията, използването на гелове ви позволява бързо да почистите раната от мъртва тъкан и да предотвратите възпаление, което е най-добрата превенция за по-нататъшно образуване на белези.

Ако получите сериозно изгаряне, какво трябва да направите?

Разбира се, трябва да посетите лекар или в краен случай да се обадите на линейка. В специализирана клиника (специализирано отделение) под анестезия се извършва първоначална нежна обработка на раните и кожата около тях с марлеви кърпички, напоени с топла сапунена вода или 0,5% разтвор на амоняк. След това изгорената повърхност внимателно се измива с топла вода или алкохол (40-70 градуса), изсушава се и се напоява с антисептични разтвори.

Силно замърсените места на изгаряне се почистват с 3% разтвор на водороден прекис. Частиците от епидермиса се отстраняват от повърхностни изгаряния с пинсети или ножици. Малките мехури не се отварят, а големите отделили се изрязват в основата си и след това се изпразват, като се притискат леко с марлен тампон. За изгаряния, причинени от катран или битум, използвайте пречистен бензин.

При отворения метод на лечение върху повърхността на раната се нанася тънък слой от специален мехлем или друго синтетично (биологично) покритие. При затворен метод на лечение върху изгарянето се прилага превръзка със специален мехлем (синтомицин, стрептомицин) или емулсия (например сулфидин). Маслено-балсамовата емулсия против изгаряне на Вишневски също е ефективна. Такива превръзки не пречат на заздравяването на изгарянето, не причиняват болка при смяна и осигуряват висококачествена защита на раната от инфекция. Превръзката е внимателно превързана, леко натискане върху тъканта. Не трябва да се движи, ако заболяването протича успешно, превръзката се отстранява едва след 7-9 дни. Този период от време е достатъчен за епителизиране на изгорената повърхност.

При изгаряне на крайниците е необходимо обездвижване, т.е. временно обездвижване. Може да се избере всяка удобна за жертвата позиция. За да се избегнат негативните последици от имобилизацията, на всеки 2-3 дни е необходимо да се прави пауза в имобилизацията, за да се извършват движения в ставите.

Няма едно правилно мнение какво трябва да се прави с мехури от изгаряне. Някои лекари бързо ги отстраняват, обяснявайки, че вътрешното им съдържание не е стерилно; други лекари изпускат течност от мехурите, но не отстраняват самите мехури.

За възстановяване на тялото на жертва, която е получила изгаряне от четвърта степен, е необходимо бързо, компетентно лечение и присаждане на кожа.

Прогноза за термични изгаряния

Патофизиологичните промени, които неизбежно се развиват в тялото, засегнато от изгаряне, провокират нарушения в жизнените системи на тялото и дори застрашават човешкия живот. Прогнозата до голяма степен зависи от зоната на лезията, степента на лезията и възрастта на жертвата. Смъртността от изгаряния е висока при възрастни хора над 60 години и деца под 3 години. Но дори и за пациенти на тази възраст изгарянията не могат да се считат за смъртна присъда.

За критично състояние се счита 100% - пълно изгаряне от първа степен и изгаряне от втора-трета степен, когато е засегната повече от една трета от повърхността на тялото. Животозастрашаващи са изгаряния от трета и четвърта степен, които засягат гениталиите, лицето, перинеума (ако са засегнати 10% от повърхността на тялото), както и изгаряния на торса и крайниците, ако засегнатата област е над 15%. За по-точни прогнози за изгаряния са разработени специални методи - „Правилото на стотиците“, „Индексът на Франк“, които отчитат дълбочината, степента на засегнатата област и възрастта на жертвата.

Трябва да знаете: ако топлинният ефект върху кожата продължава повече от 1 минута и надвишава 45 ° C, това неизбежно води до прегряване на клетките и тяхната смърт поради инактивиране на ензими, денатурация на протеини, парализа на тъканното дишане и други метаболитни нарушения . След прекратяване на термичното въздействие хипертермията в тъканите не спира, а продължава и дори се активизира!

Автор на статията: Волков Дмитрий Сергеевич | Доцент доктор. хирург, флеболог

Образование: Московски държавен медицински и стоматологичен университет (1996 г.). През 2003 г. получава диплома от образователния и научен медицински център към администрацията на президента на Руската федерация.