Карбамазепин

Карбамазепин е антиконвулсивно лекарство, използвано за лечение на епилепсия, а също и за намаляване на болката от тригеминална невралгия. Най-честите нежелани реакции: сънливост, световъртеж, нарушена координация на движенията; При продължителна употреба на това лекарство може да възникне дисфункция на черния дроб и костния мозък. Търговско наименование: Tegretol.

Карбамазепините са иминостилбенови производни. Те са предназначени за употреба при нормални и големи пристъпи, паралитични припадъци след инсулт и комбинация от различни видове припадъци, свързани с мигрена. Те действат чрез инхибиране на GABA рецепторите. Neem има ефективни антиепилептични и мускулни релаксиращи ефекти. Прилага се и при постхерпесна болка като антиконвулсант. Дозировката се определя индивидуално с постепенно увеличаване на количеството на лекарството до постигане на желания ефект. Използва се и в психиатричната практика за облекчаване на психомоторна възбуда. В този случай дневната доза се изчислява индивидуално за всеки пациент. Специална група пациенти се състои от пациенти с нарушена чернодробна функция. За постигане на желания ефект дозата се коригира, като се вземе предвид състоянието на функциите на черния дроб. Страничните ефекти на карбамазепин включват сънливост, объркване, намалено ниво на съзнание, шум в ушите, неволно слюноотделяне, нарушения на преглъщането и замаяност. Понякога има влошаване на зрителната острота, промени в чертите на лицето или изкривяване на зрителното възприятие. Гаденето се счита за често срещан страничен ефект. Често се появяват нарушения на дефекацията. Възможно е развитие на сърдечно-съдови нарушения и ортостатична хипотония. Рядко се развиват повишени нива на чернодробните трансаминази и дисфункция на жлъчните пътища. По отношение на тромбоцитно-съдовата хемостаза се наблюдава увеличаване на времето на кървене. В някои случаи се развиват нарушения на хематопоезата на костния мозък. Използването на големи количества карбамазипин може да доведе до развитие на хепатит. Не може да се изключи и възможността за неговото прогресиране. Лекарствата с карбамазепин, сред другите лекарства в групата, по-често предизвикват идиосинкратични реакции. Сред тях е отбелязано повишаване на нивото на креатинина в кръвта. По-рядко се наблюдава развитие на слухово увреждане и интелектуална изостаналост. Показания за употребата на карбазепинови лекарства са доброкачествена хиперкинеза и тригеминална невралгия. Те се използват и при лечение на симптоми на абстиненция и мигрена.

Карбамазепин (търговски наименования Carbanil, Tegretol, Zagretol) принадлежи към групата на карбоксанениловите производни. Тази група лекарства, заедно с фенитоин и фенобарбитал, са лекарства в списъка на най-опасните по отношение на развитието на странични ефекти. Ефектът на лекарството върху тялото е проучен