Синдром на Leriche-Esdeca

Синдромът на Lerichy-Esdeky е рядко заболяване, характеризиращо се с възпаление на нервите в долните крайници. Този синдром е кръстен на имената на двама френски и немски хирурзи - съответно Lerich и Sudak.

Произходът на синдрома и неговите симптоми се свързват с намален кръвен поток в краката поради стесняване на артериите, които доставят кръв към крайниците. Когато артериите загубят способността си да пренасят достатъчно кислород и хранителни вещества до тъканите на долните крайници, настъпва възпаление на нервите. Това заболяване се диагностицира само когато няма очевидни причини за болка в краката.

Лечението на синдрома на Leriche-Esdequi включва различни методи, включително физическа терапия, лекарства и хирургия. С ранното откриване и лечение е възможно да се намали вероятността от усложнения и да се подобри качеството на живот на пациента.

Упражнения като ходене, йога, бягане и плуване могат да помогнат за подобряване на кръвообращението в краката и да намалят риска от развитие на синдром на Leriche Esdec. Въпреки това е важно да спазвате правилен тренировъчен режим и да се консултирате с лекар, преди да започнете упражнения.

Лекарствената терапия може да е насочена към елиминиране на причината за синдрома, като разширяване на артериите или намаляване на кръвното налягане. Противовъзпалителните лекарства също се използват за намаляване на възпалението в краката, но не трябва да се прекалява с тях



Синдром на Leriche-Esdeca (LES)

Първото подробно описание на LES принадлежи на Jelliner и Eulenburg. През 1942 г. Ganong предлага нова класификация на IHD, която включва LES. Състоянието, което преди не е било разпознато или подценявано от клиницистите, не се е проявило напълно нито по време на теста с натоварване, нито в покой. По-късно LES е включен сред ангиокардиологичните синдроми на коронарната артериална болест. Терминът е въведен от Голдбърг. Впоследствие различните етапи на този синдром бяха активно изследвани от много автори, в резултат на което се формира идеята, че са засегнати предимно клоните на лявата коронарна артерия: лявата предна и най-често задната малка артерия на сърце. Терминът „LES“ се появява главно поради факта, че с намаляване на притока на кръв през коронарните артерии, започват да се поставят повишени изисквания към сърдечния мускул. По-рано говорихме за синдром на коронарен спазъм тип II(B), който се характеризира с недостатъчен контрактилитет на миокарда на лявата камера, частично наблюдавана ангина пекторис и тежка умора в покой или по време на нормална физическа активност. Сега се смята, че LES се придружава от същото първоначално преобладаване на стеноза на предния низходящ клон на лявата главна коронарна артерия и изчезването на симптомите от Т-тип (ангина), но в случай на увреждане на дясната коронарна артерия, развива се 3-ти хипоксичен стадий, който клинично се проявява като пристъп на стенокардия с бързо изчезване на болката, високо съдържание на миоглобин в кръвта и повишен радиоактивен изотоп на мускулната тъкан на сърцето при изследване на разпределението му в тялото. В такива ситуации ЕКГ записва нормални Т вълни или отрицателни Т вълни в отвеждания I, II, avF и често противоречиво намаляване на съдържанието на IGF гликозилатен комплекс в кръвта (сим.