Заден менискотемпорален лигамент

Задният менискотемпорален лигамент (лат. ligamentum meniscotemporale posterius) е един от лигаментите на темпоромандибуларната става.

Лигаментът свързва задния ръб на ставния диск (менискус) със задната част на ставния туберкул на темпоралната кост. Той произхожда от задния ръб на менискуса и е насочен назад и странично, прикрепвайки се към задната повърхност на ставния туберкул.

Лигаментът ограничава задното изместване на менискуса по време на движенията на долната челюст. Също участва във връщането на менискуса в първоначалното му положение след изместване.

Лигаментът е с триъгълна форма и се състои от плътна, нееластична фиброзна тъкан. Кръвоснабдява се от клоните на лицевата артерия. Инервацията се осъществява от клонове на тригеминалния нерв.



Менискус лигамент и заден темпорален лигамент

Двете връзки, които са разположени на гърба на слепоочната кост, са задната менинго-темпорална връзка (l. m. temporomandibulare posterior) и задната лимбична менискална връзка (m. pterygoideus lateralis medialis). Те се свързват помежду си и образуват здрав еластичен лигаментен слой на темпоромандибуларната става.

Основната функция на лигамента на лимбичния менископ (m. Pterygoid medialis) е да противодейства на дислокацията на зъбите на долната челюст чрез изместване на ставния диск. Докато Menangio-Dental Ligament Posterior свързва максиларната и мандибуларната челюст заедно за по-добро въртене на долната челюст около нейната собствена полуос и предотвратява изместването на нейните зъби от максиларния зъб поради неправилна оклузия или наклонена захапка. Ето защо специалистът по дентална медицина оценява тези връзки и изисква цялостна рентгенова снимка на тях преди извършване на операция, за да коригира трудна захапка, за да се осигури стабилност на долната челюст и да се намали вероятността от рецидив по време на хирургическата процедура.

Слабото слепоочие означава ли „недостатъчно сухожилие“?

Най-честата фрактура на темпоромандибуларната става е SVA, което означава, че има недостатъчно напрежение, необичайна форма или прекъсване на връзките, които държат целия челюстно-темпорален комплекс заедно. Въпреки че това е много често срещана фрактура, пациентите се оплакват от болка, излъчваща се към ухото, проблеми със слуха, гадене, загуба на паметта и затруднен говор. Типичните причини за лезията включват ухапване на твърди предмети, силна сила, приложена към брадичката и силен удар по лицето. След подходящо лечение, SVA помага да се възстанови пълната функция и да се използва този период за подобряване на оклузията (захапка) - за предотвратяване на повторна поява на риска. Възрастни, развиващи се тела (юношеска възраст), жени (поради хормонални промени), бременни жени, по-възрастни хора, пациенти с рак (с тумори на главата и шията) и хора, които употребяват алкохол или наркотици.

Но не всички последствия от SVA могат да бъдат решени само чрез хирургично възстановяване на увредения лигамент. Много пациенти могат да изпитат един или повече проблеми с меките тъкани/мускулно-скелетни проблеми като дисфункция на мекото небце, треперене на челюстта, синдром на дисфункция на езика („хриптящо шепнене“), нарушения на говора и др. Тези промени се поддържат от социални увреждания и/или обструктивна сънна апнея изискват многогодишен интегриран подход - хирургичен, медикаментозен и поведенчески. Има различни комбинации от терапевтични подходи, свързани със SVA; някои могат да се извършват само от лекар, други могат да комбинират различни методи на лечение. Пациентите често имат полза от това да бъдат информирани за възможните усложнения, произтичащи от липсата на лечение, но те трябва да са наясно с рисковете от възможен ремонт, тъй като може да е необходима друга операция за коригиране или отстраняване на грешката.