Σύνδεσμος Μηνισκοκροταφικός Οπίσθιος

Ο οπίσθιος μηνισκοκοταφικός σύνδεσμος (lat. ligamentum meniscotemporale posterius) είναι ένας από τους συνδέσμους της κροταφογναθικής άρθρωσης.

Ο σύνδεσμος συνδέει το οπίσθιο άκρο του αρθρικού δίσκου (μηνίσκος) με το οπίσθιο τμήμα του αρθρικού φυματίου του κροταφικού οστού. Προέρχεται από το οπίσθιο χείλος του μηνίσκου και κατευθύνεται οπίσθια και πλάγια, προσκολλάται στην οπίσθια επιφάνεια του αρθρικού φυματίου.

Ο σύνδεσμος περιορίζει την οπίσθια μετατόπιση του μηνίσκου κατά τις κινήσεις της κάτω γνάθου. Συμμετέχει επίσης στην επαναφορά του μηνίσκου στην αρχική του θέση μετά τη μετατόπιση.

Ο σύνδεσμος έχει τριγωνικό σχήμα και αποτελείται από πυκνό, ανελαστικό ινώδη ιστό. Τροφοδοτείται με αίμα από τους κλάδους της αρτηρίας του προσώπου. Η νεύρωση πραγματοποιείται από κλάδους του τριδύμου νεύρου.



Σύνδεσμος μηνίσκου και οπίσθιος κροταφικός σύνδεσμος

Οι δύο σύνδεσμοι που βρίσκονται στο πίσω μέρος του κροταφικού οστού είναι ο Οπίσθιος Μηνιγγιτι-κροταφικός σύνδεσμος (l. m. κροταφογναθικός οπίσθιος) και ο οπίσθιος μεταιχμιακός μηνίσκος σύνδεσμος (m. pterygoideus lateralis medialis). Συνδέονται μεταξύ τους και σχηματίζουν ένα ισχυρό ελαστικό συνδεσμικό στρώμα της κροταφογναθικής άρθρωσης.

Η βασική λειτουργία του συνδέσμου του Limbic Meniscope (m. Pterygoid medialis) είναι να εξουδετερώνει την εξάρθρωση των δοντιών της κάτω γνάθου μετατοπίζοντας τον αρθρικό δίσκο. Ενώ ο Μεναγγειο-Οδοντικός Οπίσθιος Σύνδεσμος συνδέει τη γνάθο και την κάτω γνάθο για καλύτερη περιστροφή της κάτω γνάθου γύρω από τον δικό της άξονα και εμποδίζει την μετατόπιση των δοντιών της από το δόντι της άνω γνάθου λόγω κακής απόφραξης ή λοξού δαγκώματος. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο ο επαγγελματίας οδοντίατρος αξιολογεί αυτούς τους συνδέσμους και απαιτεί μια πλήρη ακτινογραφία πριν από τη χειρουργική επέμβαση για να διορθώσει ένα δύσκολο δάγκωμα για να εξασφαλίσει τη σταθερότητα της κάτω γνάθου και να μειώσει την πιθανότητα υποτροπής κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης.

Ένας αδύναμος κρόταφος σημαίνει «ανεπαρκής σύνδεσμος»;

Το πιο κοινό κάταγμα της κροταφογναθικής άρθρωσης είναι το SVA, που σημαίνει ότι υπάρχει ανεπαρκής τάση, μη φυσιολογικό σχήμα ή αποσύνδεση των συνδέσμων που συγκρατούν ολόκληρο το γναθοκαρφονικό σύμπλεγμα. Αν και πρόκειται για ένα πολύ συχνό κάταγμα, οι ασθενείς παραπονιούνται για πόνο που ακτινοβολεί στο αυτί, προβλήματα ακοής, ναυτία, απώλεια μνήμης και δυσκολία στην ομιλία. Τα τυπικά αίτια της βλάβης περιλαμβάνουν δάγκωμα σε σκληρά αντικείμενα, ισχυρή δύναμη που εφαρμόζεται στο πηγούνι και ισχυρό χτύπημα στο πρόσωπο. Μετά από κατάλληλη θεραπεία, το SVA βοηθά στην αποκατάσταση της πλήρους λειτουργίας και στη χρήση αυτής της περιόδου για τη βελτίωση της απόφραξης (δάγκωμα) - για την πρόληψη της επανεμφάνισης του κινδύνου. Ενήλικες, αναπτυσσόμενα σώματα (εφηβεία), γυναίκες (λόγω ορμονικών αλλαγών), έγκυες γυναίκες, ηλικιωμένοι, καρκινοπαθείς (με όγκους στο κεφάλι και τον λαιμό) και όσοι κάνουν χρήση αλκοόλ ή ναρκωτικών.

Αλλά δεν μπορούν να λυθούν όλες οι συνέπειες του SVA μόνο με χειρουργική αποκατάσταση του κατεστραμμένου συνδέσμου. Πολλοί ασθενείς μπορεί να εμφανίσουν ένα ή περισσότερα προβλήματα μαλακών ιστών/μυοσκελετικών, όπως δυσλειτουργία μαλακής υπερώας, τρόμος της γνάθου, σύνδρομο δυσλειτουργίας της γλώσσας («συριγμός»), διαταραχές ομιλίας κ.λπ. Αυτές οι αλλαγές υποστηρίζονται από κοινωνικές βλάβες ή/και αποφρακτική άπνοια ύπνου μια πολυετή ολοκληρωμένη προσέγγιση - χειρουργική, φαρμακευτική και συμπεριφορική. Υπάρχουν διάφοροι συνδυασμοί θεραπευτικών προσεγγίσεων που σχετίζονται με το SVA. μερικά μπορούν να πραγματοποιηθούν μόνο από γιατρό, άλλα μπορούν να συνδυάσουν διάφορες μεθόδους θεραπείας. Οι ασθενείς συχνά επωφελούνται από την ενημέρωση για τις πιθανές επιπλοκές που προκύπτουν από την έλλειψη θεραπείας, αλλά πρέπει να γνωρίζουν τους κινδύνους πιθανής αποκατάστασης, καθώς μπορεί να χρειαστεί άλλη χειρουργική επέμβαση για τη διόρθωση ή την αποκατάσταση του σφάλματος.