Задна кръстосана връзка на коляното

Задната кръстна връзка на коляното (l. cruciatus genu posterior) е една от най-важните връзки в човешкото тяло. Намира се отзад на коляното и играе важна роля за поддържане на стабилността на колянната става.

Задната кръстосана връзка на коляното се състои от две части: външна и вътрешна. Външната част е разположена от външната страна на коляното, а вътрешната – от вътрешната. И двете части са свързани помежду си с влакна и образуват кръстосана форма.

Основната функция на кръстната задна колянна връзка е да осигури стабилност на колянната става по време на движение. Когато човек ходи, бяга или скача, задната кръстосана връзка помага да се поддържа крака в правилната позиция и предотвратява изместването на колянната става. В допълнение, той участва и в поддържането на телесното тегло и осигурява стабилност при ходене.

Наранявания на коляното, като скъсана предна кръстна връзка (ACL), също могат да увредят задната кръстна връзка. Това може да доведе до нестабилност на коляното и болка при ходене или бягане. В такива случаи се налага операция за възстановяване на целостта на кръстната задна коленна връзка и възстановяване на стабилността на колянната става.

Както показват практиката и медицинската статистика, нараняванията на коляното са един от най-честите проблеми, с които се сблъскват хората, водещи активен начин на живот. За съжаление, често се случва на нараняванията да не се отдава нужното значение или лечението да не започне навреме. Това води до факта, че пълната рехабилитация след нараняване отнема доста време и усилия. В тази статия ще разгледаме такива популярни наранявания като кръстосана връзка на коляното и задната кръстосана връзка на коляното. Ще говорим и за начините за тяхното диагностициране и лечение.

Коленна връзка Кръстосаната задна връзка е част от мускулно-лигаментната структура на човешкото коляно, която осигурява стабилност и защита на тази област на ставата. Сакралният лигамент се намира в задната част на коляното и се състои от две части: странична и медиална. Страничният лигамент свързва външните слоеве на бедрената кост с вътрешния слой на пищяла, а медиалният лигамент свързва задната част на пищяла и предната част на бедрената кост. Задната кръстосана връзка е свързана предимно с вътрешния блок на колянната става, осигурявайки стабилност по време на разтягане на коляното. Благодарение на правилното му функциониране се осигурява правилното позициониране на колянния блок, свързването и задържането на краищата на феморотибиалните връзки. Ако този лигамент е повреден, се появява болка и движението в коляното се ограничава при флексия и се получава принудително разгъване. Възможно е също така да възникне блокада на ставата. Поради увреждане на този лигамент е възможно повишено напрежение върху ставната повърхност, което се отразява негативно на функционирането на колянната става и хрущяла. Една от характерните прояви на увреждане на кръстната връзка е промяна във вътрешната повърхност на ставите (с тежко увреждане), както и неравности на повърхността на ставния хрущял в болната колянна става. При някои обстоятелства, за да се постави правилна диагноза, е необходимо подробно рентгеново изследване, когато по време на изследването ще се видят характерни вдлъбнатини на вътреставната повърхност. Въпреки това, за да се получи по-точна диагноза, трябва да се направи компютърна томография или ЯМР на колянната става. Нараняването на колянните връзки често се дължи на неправилно разпределение на натоварването при ходене, бягане или скачане. Казано по-просто, при клякане със силно или рязко завъртане на коляното настрани може да се получи разкъсване на предната кръстна връзка, обикновено се разкъсва медиалният ръб на връзката. Скъсването на задната кръстна връзка най-често се получава от пронация на крайника или рязкото му завъртане навътре, т.е. има пълно завъртане на бедрото в обратна посока. Разкъсването на кръстни връзки може да се класифицира по тежест. Лекарят провежда външен преглед и прави заключение въз основа на резултатите от анализа на медицинското досие и наличните изследвания, като CT или MRI. Усложненията на нараняване на кръстни връзки могат да доведат до проблеми с функционирането на хрущялната тъкан (мениски, лумен), нарушена стабилност на повърхностите на колянната става, нестабилност на подбедрицата и др. Увредената връзка на колянната става рядко заздравява сама , така че в 70% от случаите се налага хирургична намеса с резекция. Хирургическа интервенция се извършва и при такива показания като: персистиране на разкъсване повече от месец, херния на менискус на коляното повече от 2 mm, увреждане на ставните връзки с болка, без признаци на симптоми