Σύνδεσμος Οπίσθιου Χιαστού Γόνατος

Ο οπίσθιος χιαστός σύνδεσμος του γόνατος (l. cruciatus genu posterior) είναι ένας από τους σημαντικότερους συνδέσμους του ανθρώπινου σώματος. Βρίσκεται στο πίσω μέρος του γόνατος και παίζει σημαντικό ρόλο στη διατήρηση της σταθερότητας της άρθρωσης του γόνατος.

Ο οπίσθιος χιαστός σύνδεσμος του γόνατος αποτελείται από δύο μέρη: το εξωτερικό και το εσωτερικό. Το εξωτερικό μέρος βρίσκεται στο εξωτερικό του γόνατος και το εσωτερικό βρίσκεται στο εσωτερικό. Και τα δύο μέρη συνδέονται μεταξύ τους με ίνες και σχηματίζουν σχήμα σταυρού.

Η κύρια λειτουργία του χιαστού οπίσθιου συνδέσμου γόνατος είναι να παρέχει σταθερότητα στην άρθρωση του γόνατος κατά τη διάρκεια της κίνησης. Όταν ένα άτομο περπατά, τρέχει ή πηδά, ο οπίσθιος χιαστός σύνδεσμος βοηθά να διατηρείται το πόδι στη σωστή θέση και εμποδίζει την άρθρωση του γόνατος να μετατοπιστεί. Επιπλέον, συμμετέχει επίσης στην υποστήριξη του σωματικού βάρους και στην παροχή σταθερότητας κατά το περπάτημα.

Τραυματισμοί στο γόνατο όπως ρήξη πρόσθιου χιαστού συνδέσμου (ACL) μπορούν επίσης να βλάψουν τον οπίσθιο χιαστό σύνδεσμο. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε αστάθεια στο γόνατο και πόνο κατά το περπάτημα ή το τρέξιμο. Σε τέτοιες περιπτώσεις απαιτείται χειρουργική επέμβαση για την αποκατάσταση της ακεραιότητας του χιαστού οπίσθιου συνδέσμου του γόνατος και την αποκατάσταση της σταθερότητας στην άρθρωση του γόνατος.

Όπως δείχνουν η πρακτική και οι ιατρικές στατιστικές, οι τραυματισμοί στο γόνατο είναι ένα από τα πιο κοινά προβλήματα που αντιμετωπίζουν οι άνθρωποι που ακολουθούν έναν ενεργό τρόπο ζωής. Δυστυχώς, συχνά συμβαίνει να μην δίνεται η δέουσα σημασία στους τραυματισμούς ή να μην ξεκινά έγκαιρα η θεραπεία. Αυτό οδηγεί στο γεγονός ότι η πλήρης αποκατάσταση μετά από τραυματισμό απαιτεί πολύ χρόνο και προσπάθεια. Σε αυτό το άρθρο θα εξετάσουμε δημοφιλείς τραυματισμούς όπως ο χιαστός σύνδεσμος του γόνατος και ο οπίσθιος χιαστός σύνδεσμος του γόνατος. Θα μιλήσουμε επίσης για τρόπους διάγνωσης και αντιμετώπισής τους.

Σύνδεσμος Γόνατος Ο χιαστός οπίσθιος σύνδεσμος είναι μέρος της μυοσυνδεσμικής δομής του ανθρώπινου γόνατος που παρέχει σταθερότητα και προστασία σε αυτή την περιοχή της άρθρωσης. Ο ιερός σύνδεσμος βρίσκεται στο πίσω μέρος του γόνατος και αποτελείται από δύο μέρη: το πλάγιο και το έσω. Ο πλάγιος σύνδεσμος συνδέει τα εξωτερικά στρώματα του μηριαίου οστού με το εσωτερικό στρώμα της κνήμης και ο έσω σύνδεσμος συνδέει το πίσω μέρος της κνήμης και το μπροστινό μέρος του μηριαίου οστού. Ο οπίσθιος χιαστός σύνδεσμος σχετίζεται κυρίως με το εσωτερικό μπλοκ της άρθρωσης του γόνατος, παρέχοντας σταθερότητα κατά την έκταση του γόνατος. Λόγω της σωστής λειτουργίας του, διασφαλίζεται η σωστή τοποθέτηση του μπλοκ του γόνατος, η σύνδεση και η συγκράτηση των άκρων των μηριαίων συνδέσμων. Εάν αυτός ο σύνδεσμος είναι κατεστραμμένος, εμφανίζεται πόνος και η κίνηση στο γόνατο περιορίζεται κατά τη διάρκεια της κάμψης και εμφανίζεται αναγκαστική επέκταση. Είναι επίσης πιθανό να εμφανιστεί αποκλεισμός της άρθρωσης. Λόγω της βλάβης αυτού του συνδέσμου, είναι δυνατή η αυξημένη πίεση στην αρθρική επιφάνεια, η οποία επηρεάζει αρνητικά τη λειτουργία της άρθρωσης του γόνατος και του χόνδρου. Μία από τις χαρακτηριστικές εκδηλώσεις βλάβης του χιαστού συνδέσμου είναι η αλλαγή στην εσωτερική επιφάνεια των αρθρώσεων (με σοβαρή βλάβη), καθώς και η ανομοιομορφία της επιφάνειας του αρθρικού χόνδρου στην πάσχουσα άρθρωση του γόνατος. Σε ορισμένες περιπτώσεις, για να γίνει σωστή διάγνωση, απαιτείται λεπτομερής ακτινολογική εξέταση, όταν κατά την εξέταση θα είναι ορατές χαρακτηριστικές κοιλότητες στην ενδοαρθρική επιφάνεια. Ωστόσο, για να επιτευχθεί ακριβέστερη διάγνωση, θα πρέπει να γίνει αξονική τομογραφία ή μαγνητική τομογραφία της άρθρωσης του γόνατος. Ο τραυματισμός του συνδέσμου του γόνατος συμβαίνει συχνά λόγω ακατάλληλης κατανομής φορτίων κατά το περπάτημα, το τρέξιμο ή το άλμα. Με απλά λόγια, ρήξη του πρόσθιου χιαστού συνδέσμου μπορεί να συμβεί όταν οκλαδόν με έντονη ή απότομη στροφή του γόνατος στο πλάι, συνήθως η έσω άκρη του συνδέσμου είναι σχισμένη. Η ρήξη του οπίσθιου χιαστού συνδέσμου συμβαίνει συχνότερα από τον πρηνισμό του άκρου ή την απότομη περιστροφή του προς τα μέσα, δηλ. υπάρχει πλήρης περιστροφή του ισχίου προς την αντίθετη κατεύθυνση. Μια ρήξη χιαστού συνδέσμου μπορεί να ταξινομηθεί ανάλογα με τη σοβαρότητα. Ο γιατρός διενεργεί εξωτερική εξέταση και βγάζει συμπέρασμα με βάση τα αποτελέσματα ανάλυσης του ιατρικού φακέλου και διαθέσιμων μελετών, όπως αξονική τομογραφία ή μαγνητική τομογραφία. Οι επιπλοκές ενός τραυματισμού χιαστού συνδέσμου μπορεί να οδηγήσουν σε προβλήματα στη λειτουργία του ιστού του χόνδρου (μηνίσκοι, αυλός), μειωμένη σταθερότητα των επιφανειών της άρθρωσης του γόνατος, αστάθεια του κάτω ποδιού κ.λπ. Ο κατεστραμμένος σύνδεσμος της άρθρωσης του γόνατος σπάνια επουλώνεται μόνος του , άρα στο 70% των περιπτώσεων απαιτείται χειρουργική επέμβαση με εκτομή. Χειρουργική επέμβαση πραγματοποιείται επίσης για ενδείξεις όπως: επιμονή ρήξης για περισσότερο από ένα μήνα, κήλη μηνίσκου του γόνατος μεγαλύτερη από 2 mm, βλάβη στους αρθρικούς συνδέσμους με πόνο, χωρίς σημάδια συμπτωμάτων.