Polven nivelside takamuksessa

Polven takaristiside (l. cruciatus genu posterior) on yksi tärkeimmistä ihmiskehon nivelsiteistä. Se sijaitsee polven takaosassa ja sillä on tärkeä rooli polvinivelen vakauden ylläpitämisessä.

Polven posteriorinen ristiside koostuu kahdesta osasta: ulkoisesta ja sisäisestä. Ulompi osa sijaitsee polven ulkopuolella ja sisäosa on sisäpuolella. Molemmat osat on yhdistetty toisiinsa kuiduilla ja muodostavat ristin muodon.

Ristisuolen takapolven nivelsiteen päätehtävä on tarjota polvinivelen vakautta liikkeen aikana. Kun henkilö kävelee, juoksee tai hyppää, posteriorinen ristiside auttaa pitämään jalan oikeassa asennossa ja estää polvinivelen siirtymisen. Lisäksi se tukee kehon painoa ja antaa vakautta kävellessä.

Polvivammat, kuten repeämä anterior cruciate ligament (ACL), voivat myös vaurioittaa takaristisidettä. Tämä voi johtaa polven epävakauteen ja kipuun kävellessä tai juostessa. Tällaisissa tapauksissa tarvitaan leikkausta polviristikiven takaosan eheyden palauttamiseksi ja polvinivelen vakauden palauttamiseksi.

Kuten käytäntö ja lääketieteelliset tilastot osoittavat, polvivammat ovat yksi aktiivista elämäntapaa noudattavien ihmisten yleisimmistä ongelmista. Valitettavasti usein käy niin, että vammoihin ei kiinnitetä tarpeeksi huomiota tai hoitoa ei aloiteta ajoissa. Tämä johtaa siihen, että täydellinen kuntoutus vamman jälkeen vie melko paljon aikaa ja vaivaa. Tässä artikkelissa tarkastelemme sellaisia ​​suosittuja vammoja kuin polven ristiside ja polven posteriorinen ristiside. Puhumme myös tavoista diagnosoida ja hoitaa niitä.

Polven nivelside Ristisivelside on osa ihmisen polven lihas- ja nivelsiderakennetta, joka tarjoaa vakautta ja suojaa tälle nivelalueelle. Ristinivelside sijaitsee polven takaosassa ja koostuu kahdesta osasta: lateraalisesta ja mediaalisesta. Lateraalinen nivelside yhdistää reisiluun ulommat kerrokset sääriluun sisäkerrokseen ja mediaalinen nivelside yhdistää sääriluun takaosan ja reisiluun etuosan. Posteriorinen ristiside liittyy ensisijaisesti polvinivelen sisäosaan, mikä tarjoaa vakautta polven venytyksen aikana. Oikean toiminnan ansiosta polvilohkon oikea asento, femorotibiaalisten nivelsiteiden päiden yhdistäminen ja pysyminen varmistetaan. Jos tämä nivelside on vaurioitunut, esiintyy kipua ja polven liike on rajoitettua taivutuksen aikana ja tapahtuu pakotettua venymistä. On myös mahdollista, että nivelen tukkeutuminen voi tapahtua. Tämän nivelsiteen vaurion vuoksi nivelpinnan lisääntynyt rasitus on mahdollista, mikä vaikuttaa negatiivisesti polvinivelen ja ruston toimintaan. Yksi ristisiteen vaurion tyypillisistä ilmenemismuodoista on muutos nivelten sisäpinnassa (vakavalla vauriolla) sekä nivelruston pinnan epätasaisuus sairaassa polvinivelessä. Tietyissä olosuhteissa oikean diagnoosin tekemiseksi tarvitaan yksityiskohtainen röntgentutkimus, kun tutkimuksen aikana näkyy nivelensisäisessä pinnassa tyypillisiä painaumia. Tarkemman diagnoosin saamiseksi on kuitenkin suoritettava polvinivelen CT-skannaus tai MRI. Polven nivelsiteiden vamma johtuu usein epäasianmukaisesta kuormien jakautumisesta kävellessä, juostessa tai hyppääessä. Yksinkertaisesti sanottuna etummaisen ristisiteen repeämä voi tapahtua kyykkyssä voimakkaalla tai terävällä polven käännöksellä sivulle, yleensä nivelsiteen mediaalinen reuna repeytyy. Takaosan ristisiteen repeämä tapahtuu useimmiten raajan pronaatiosta tai sen terävästä sisäänpäin kääntymisestä, ts. lonkka pyörii kokonaan vastakkaiseen suuntaan. Ristisiteen repeämä voidaan luokitella vakavuuden mukaan. Lääkäri suorittaa ulkoisen tutkimuksen ja tekee johtopäätöksen potilaskertomusanalyysin tulosten ja saatavilla olevien tutkimusten, kuten TT:n tai MRI:n, perusteella. Ristisiteen vamman komplikaatiot voivat johtaa rustokudoksen (meniskit, luumen) toimintahäiriöihin, polvinivelpintojen vakauden heikkenemiseen, säären epävakauteen jne. Polvinivelen vaurioitunut nivelside paranee harvoin itsestään , joten 70 %:ssa tapauksista tarvitaan kirurginen toimenpide resektion kanssa. Kirurgisia toimenpiteitä tehdään myös seuraavissa käyttöaiheissa: repeämä jatkuu yli kuukauden, polven meniskin tyrä yli 2 mm, nivelsiteiden vaurio ja kipu, ei merkkejä oireista