A térd hátsó keresztszalagja (l. cruciatus genu posterior) az emberi szervezet egyik legfontosabb szalagja. A térd hátsó részén található, és fontos szerepet játszik a térdízület stabilitásának megőrzésében.
A térd hátsó keresztszalagja két részből áll: külső és belső. A külső rész a térd külső részén, a belső rész pedig belül található. Mindkét rész szálakkal van összekötve és kereszt alakú.
A keresztirányú hátsó térdszalag fő funkciója a térdízület stabilitása mozgás közben. Amikor egy személy sétál, fut vagy ugrik, a hátsó keresztszalag segít a láb megfelelő helyzetben tartásában, és megakadályozza a térdízület elmozdulását. Ezenkívül részt vesz a testtömeg támogatásában és a stabilitás biztosításában járás közben.
A térdsérülések, például az elülső keresztszalag (ACL) szakadása szintén károsíthatja a hátsó keresztszalagot. Ez a térd instabilitásához és fájdalomhoz vezethet járás vagy futás közben. Ilyen esetekben műtétre van szükség a keresztirányú hátsó térdszalag integritásának helyreállításához és a térdízület stabilitásának helyreállításához.
Amint azt a gyakorlat és az orvosi statisztikák mutatják, a térdsérülések az egyik leggyakoribb probléma, amellyel az aktív életmódot folytató emberek szembesülnek. Sajnos gyakran előfordul, hogy nem tulajdonítanak kellő jelentőséget a sérüléseknek, vagy nem kezdik meg időben a kezelést. Ez ahhoz a tényhez vezet, hogy a sérülés utáni teljes rehabilitáció meglehetősen sok időt és erőfeszítést igényel. Ebben a cikkben olyan népszerű sérüléseket fogunk megvizsgálni, mint a térd keresztszalagja és a térd hátsó keresztszalagja. Szó lesz a diagnosztizálásuk és kezelésük módjairól is.
Térdszalag A keresztirányú hátsó szalag az emberi térd izom-ligamentos szerkezetének része, amely stabilitást és védelmet nyújt az ízület ezen részének. A keresztcsonti szalag a térd hátsó részén található, és két részből áll: oldalsó és mediális. Az oldalszalag a combcsont külső rétegeit köti össze a sípcsont belső rétegével, a mediális szalag pedig a sípcsont hátsó részét és a combcsont elülső részét. A hátsó keresztszalag elsősorban a térdízület belső blokkjához kapcsolódik, stabilitást biztosítva a térdnyújtás során. Megfelelő működésének köszönhetően biztosított a térdblokk helyes elhelyezése, a femorotibialis szalagok végeinek összekapcsolása és megtartása. Ha ez az ínszalag sérült, fájdalom lép fel, és a térd mozgása korlátozott a hajlítás során, és kényszernyúlás következik be. Az is lehetséges, hogy az ízület blokádja lép fel. Ennek a szalagnak a károsodása miatt az ízületi felület fokozott igénybevétele lehetséges, ami negatívan befolyásolja a térdízület és a porc működését. A keresztszalag károsodásának egyik jellegzetes megnyilvánulása az ízületek belső felületének megváltozása (súlyos károsodással), valamint az ízületi porc felületének egyenetlensége a beteg térdízületben. Bizonyos esetekben a helyes diagnózis felállításához részletes röntgenvizsgálat szükséges, amikor a vizsgálat során az intraartikuláris felületen jellegzetes mélyedések láthatók. A pontosabb diagnózis érdekében azonban el kell végezni a térdízület CT-vizsgálatát vagy MRI-jét. A térdszalag sérülése gyakran a terhelések helytelen elosztása miatt következik be járás, futás vagy ugrás közben. Egyszerűen fogalmazva, az elülső keresztszalag szakadása akkor fordulhat elő, amikor a térd erős vagy éles oldalra fordításával guggolunk, általában a szalag mediális széle szakad el. A hátsó keresztszalag szakadása leggyakrabban a végtag pronációjából vagy éles befelé fordulásából következik be, pl. a csípő teljes forgása az ellenkező irányban történik. A keresztszalag-szakadás súlyosság szerint osztályozható. Az orvos külső vizsgálatot végez, és következtetést von le a kórlap elemzésének eredményei és a rendelkezésre álló tanulmányok, például CT vagy MRI alapján. A keresztszalag-sérülés szövődményei a porcszövet (menisci, lumen) működési zavarokhoz, a térdízületi felületek stabilitásának romlásához, a lábszár instabilitásához stb. vezethetnek. A térdízület sérült szalagja ritkán gyógyul magától , így az esetek 70%-ában műtéti beavatkozásra van szükség reszekcióval. Sebészeti beavatkozást olyan indikációk esetén is végeznek, mint: a szakadás több mint egy hónapig fennállása, a térd meniszkusz 2 mm-nél nagyobb sérve, az ízületi szalagok károsodása fájdalommal, a tünetek hiánya