Туберкулинов тест

Кожният туберкулинов тест (тест на Манту с 2 TU) е най-важният елемент от годишната скринингова диагностика на туберкулозна инфекция, която позволява идентифициране на инфекция с Mycobacterium tuberculosis при деца и юноши, както и определяне на наличието на специфичен имунитет към тази инфекция след BCG ваксинация (със съответна положителна реакция).

Туберкулинът е бактериален екстракт от Mycobacterium tuberculosis, който е специфичен антиген за това заболяване. При извършване на теста на Манту, туберкулинът се инжектира в кожата на предмишницата и след това, след като лекарството се абсорбира, се оценява размерът на получената хиперемия в mm. Диаметърът на белега след ваксинация при здрави деца обикновено не надвишава 5-7 mm, въпреки че при хора с първоначална реакция на свръхчувствителност хиперпапулата може да достигне 20 mm или повече. Наличието на везикули се счита за отрицателна реакция.

Туберкулиновите тестове или туберкулиновият тест за определяне дали тялото е заразено с туберкулоза се използва широко в медицината повече от 130 години, тоест от 19 век. Разработен е от френския бактериолог и лекар Алберт Калмет (1820–1907) и германеца Хайнрих Кон (1844–1915).

Туберкулиновият тест е начин за изследване на силата на имунитета на човек чрез инжектиране на туберкулин в кожата. Това е лекарство, което се прави от кравешки пръчки. Ваксината съдържа най-опасните от тези бацили, но без болестите. Те не са в състояние да заразят човек, а само да активират имунната система или да я тестват. Освен това, поради повишеното съдържание на протеиновия материал на патогена, тестът дава положителна реакция. Хората с повишен имунитет са чувствителни към туберкулин. При хора, които са заразени с опасна инфекция, болестта се развива светкавично и с голяма вероятност.

Според скалата на Манту реакцията на дадена проба може да бъде различна: слаба, средна, висока и много висока. Нивото на скалата осигурява:

1,5 сантиметра в диаметър е нормална реакция. 2,5 сантиметра - с такава реакция се извършва втора проверка за изясняване на диагнозата кожна туберкулоза. 5,0 сантиметра - наличие на туберкулоза във висок стадий. Препоръчва се лечение и преглед от лекар. от 12 и 17 милиметра в диаметър или повече - появата на размера на туберкулиновия тест означава развитие на вътреставно възпаление, важно е наблюдението от ветеринарен лекар. Размерите не се вземат предвид, ако има порязвания или обриви по кожата на детето. С напредването на заболяването върху кожата се образува възпаление с гной и симптоми на неразположение.