Τεστ Φυματίνης

Το τεστ φυματίωσης δέρματος (δοκιμή Mantoux με 2 TU) είναι το πιο σημαντικό στοιχείο της ετήσιας προληπτικής διάγνωσης της φυματιώδους λοίμωξης, που επιτρέπει τον εντοπισμό μόλυνσης με Mycobacterium tuberculosis σε παιδιά και εφήβους, καθώς και τον προσδιορισμό της παρουσίας ειδικής ανοσίας σε αυτή τη λοίμωξη μετά από BCG εμβολιασμός (με αντίστοιχη θετική αντίδραση).

Το Tuberculin είναι ένα βακτηριακό εκχύλισμα του Mycobacterium tuberculosis, το οποίο είναι ειδικό αντιγόνο για αυτήν την ασθένεια. Κατά την εκτέλεση της δοκιμής Mantoux, η φυματίνη εγχέεται στο δέρμα του αντιβραχίου και στη συνέχεια, αφού απορροφηθεί το φάρμακο, εκτιμάται το μέγεθος της υπεραιμίας που προκύπτει σε mm. Η διάμετρος της ουλής μετά τον εμβολιασμό σε υγιή παιδιά συνήθως δεν υπερβαίνει τα 5-7 mm, αν και σε άτομα με αρχικά υπερευαίσθητη αντίδραση η υπερβλατίτιδα μπορεί να φτάσει τα 20 mm ή περισσότερο. Η παρουσία κυστιδίων θεωρείται ως αρνητική αντίδραση.

Το τεστ φυματίνης ή το τεστ φυματίωσης για να διαπιστωθεί εάν ο οργανισμός έχει μολυνθεί από φυματίωση χρησιμοποιούνται ευρέως στην ιατρική για περισσότερα από 130 χρόνια, δηλαδή από τον 19ο αιώνα. Αναπτύχθηκε από τον Γάλλο βακτηριολόγο και γιατρό Albert Calmette (1820–1907) και τον Γερμανό Heinrich Cohn (1844–1915).

Το τεστ φυματίνης είναι ένας τρόπος να μελετηθεί η ισχύς της ανοσίας ενός ατόμου με έγχυση φυματίνης στο δέρμα. Αυτό είναι ένα φάρμακο που παρασκευάζεται από ραβδιά αγελάδας. Το εμβόλιο περιέχει τους πιο επικίνδυνους από αυτούς τους βάκιλλους, αλλά χωρίς τις ασθένειες. Δεν είναι σε θέση να μολύνουν ένα άτομο, αλλά μόνο να ενεργοποιήσουν το ανοσοποιητικό σύστημα ή να το δοκιμάσουν. Περαιτέρω, λόγω της αυξημένης περιεκτικότητας σε πρωτεϊνικό υλικό του παθογόνου, το τεστ παρέχει θετική αντίδραση. Τα άτομα με αυξημένη ανοσία είναι ευαίσθητα στη φυματίνη. Σε άτομα που έχουν μολυνθεί από επικίνδυνη λοίμωξη, η ασθένεια αναπτύσσεται με αστραπιαία ταχύτητα και με μεγάλη πιθανότητα.

Σύμφωνα με την κλίμακα Mantoux, η αντίδραση ενός δείγματος μπορεί να είναι διαφορετική: ασθενής, μέτρια, υψηλή και πολύ υψηλή. Το επίπεδο κλίμακας παρέχει:

1,5 εκατοστό σε διάμετρο είναι μια φυσιολογική αντίδραση. 2,5 εκατοστά - με μια τέτοια αντίδραση, πραγματοποιείται ένας δεύτερος έλεγχος για να διευκρινιστεί η διάγνωση της φυματίωσης του δέρματος. 5,0 εκατοστά - η παρουσία φυματίωσης σε υψηλό στάδιο. Συνιστάται θεραπεία και εξέταση από γιατρό. από 12 και 17 χιλιοστά σε διάμετρο ή περισσότερο - η εμφάνιση του μεγέθους της δοκιμής φυματίνης σημαίνει την ανάπτυξη ενδοαρθρικής φλεγμονής· η παρατήρηση από κτηνίατρο είναι σημαντική. Τα μεγέθη δεν λαμβάνονται υπόψη εάν υπάρχουν κοψίματα ή εξανθήματα στο δέρμα του παιδιού. Καθώς η ασθένεια εξελίσσεται, σχηματίζεται φλεγμονή στο δέρμα με πύον και συμπτώματα αδιαθεσίας.