Tuberkulinový test

Kožní tuberkulinový test (Mantouxův test s 2 TU) je nejdůležitějším prvkem každoroční screeningové diagnostiky tuberkulózní infekce, který umožňuje identifikovat infekci Mycobacterium tuberculosis u dětí a dospívajících a také určit přítomnost specifické imunity vůči této infekci po BCG očkování (s odpovídající pozitivní reakcí).

Tuberculin je bakteriální extrakt Mycobacterium tuberculosis, což je specifický antigen pro toto onemocnění. Při provádění testu Mantoux se tuberkulin vstříkne do kůže předloktí a poté se po vstřebání léku hodnotí velikost vzniklé hyperémie v mm. Průměr postvakcinační jizvy u zdravých dětí obvykle nepřesahuje 5–7 mm, i když u osob s původně hypersenzitivní reakcí může hyperpapula dosáhnout 20 mm i více. Přítomnost vezikul je považována za negativní reakci.

Tuberkulínové testy neboli tuberkulinový test ke zjištění, zda je tělo infikováno tuberkulózou, se v medicíně hojně využívá již více než 130 let, tedy od 19. století. Vyvinuli jej francouzský bakteriolog a lékař Albert Calmette (1820–1907) a Němec Heinrich Cohn (1844–1915).

Tuberkulínový test je způsob, jak studovat sílu lidské imunity injekcí tuberkulinu do kůže. Jedná se o drogu, která se vyrábí z kravských tyčinek. Vakcína obsahuje nejnebezpečnější z těchto bacilů, ale bez nemocí. Nejsou schopny člověka nakazit, ale pouze aktivovat imunitní systém nebo jej otestovat. Dále, v důsledku zvýšeného obsahu proteinového materiálu patogenu, test poskytuje pozitivní reakci. Lidé se zvýšenou imunitou jsou citliví na tuberkulin. U lidí, kteří jsou nakaženi nebezpečnou infekcí, se nemoc rozvíjí rychlostí blesku a s vysokou pravděpodobností.

Podle Mantouxovy stupnice může být reakce vzorku různá: slabá, střední, vysoká a velmi vysoká. Úroveň stupnice poskytuje:

1,5 centimetru v průměru je normální reakce. 2,5 centimetru - s takovou reakcí se provádí druhá kontrola k objasnění diagnózy kožní tuberkulózy. 5,0 centimetrů - přítomnost tuberkulózy ve vysokém stadiu. Doporučuje se léčba a vyšetření lékařem. od průměru 12 a 17 milimetrů nebo více - vzhled velikosti tuberkulinového testu znamená vznik nitrokloubního zánětu, důležité je pozorování veterinářem. Velikosti se neberou v úvahu, pokud jsou na kůži dítěte řezy nebo vyrážky. S progresí onemocnění se na kůži tvoří zánět s hnisem a příznaky malátnosti.