Правилото на деветте на Уолъс

Правило на деветте на Уолъс (на английски: Wallace rule for nine; W rule) - правило за определяне на максимално допустимия брой повторни сеанси на облъчване при пациенти, подложени на лъчева терапия на злокачествени тумори. Наречен на британския хирург Бертрам Гътри Уолъс, който пръв описва това явление. В чужбина това е известно като границата "девет". До 2019 г. се смяташе, че е универсален, но сега много източници посочват неговите ограничения. През август 2020 г. група учени от университети в Швеция, Канада и Съединените щати съобщиха, че правилото на деветте на Уолъс наистина е универсално. Те установиха, че в скандинавските страни има свръхчувствителност към радиация (



**_Правилото на деветките на Уолъс_** _,_ описващо принципа на лигиране на кръвоносни съдове в близост до хирургична рана, кръстено на А. Б. Уолъс, английски хирург.

А.Б. Уолъс е изключителен лекар от 19 век, който влезе в историята на медицината като създател на хирургически ръкавици и като изобретател на метода за лигиране на кръвоносните съдове на крайниците.

Имаше време, когато цели крайници бяха ампутирани, за да се спаси животът на пациент. Walzas разработи нов метод, който направи възможно спирането на използването на ампутация на крайник в медицината. Той използва кръвообращението, за да предотврати навлизането на инфекция. Това беше революционно за медицината, тъй като преди това ампутацията се смяташе за единствения метод за спасяване на крайниците и запазване на живота.

Методът на Wallace е оригинална модификация на артериалната лигатура; Принципът на действие на този метод се основава на стесняването на артериите в дисталния край. В резултат на това се образува потенциален стълб от въздух пред пулса, след което въздухът излиза и се появява кървене от краищата на съдовете. Този метод е известен като „правилото на деветте“.

Тя се основава на няколко действия на лекаря: - поставяне на турникет след отстраняване на крайник; - прерязване на артерия; - дренаж на раната. Прилага се турникет за изолиране на артериите и вените от кървене при липса на аневризма в засегнатата част на тъканта. След това лекарят отрязва артерията и поставя превръзка. При липса на необходимата превръзка върху съда се поставя лигатура (тел), която се затяга