Chemická dermatitida

**Chemická dermatitida** je zánětlivé kožní onemocnění způsobené působením různých chemických látek (provokatérů) na neporušenou kůži. Nemoc poprvé popsal v roce 1852 K. Peter, který spolu s G. Ledererem prokázal, že její výskyt je způsoben působením anorganických a organických kyselin. Následně se objevila teorie o fotochemické povaze nemoci T. Aspinus, která dokazuje roli ultrafialového záření v patogenezi. Existují tři hlavní možnosti rozvoje chemické dermatitidy: * toxicdermia (reakce na léky) - rozvoj dermatitidy několik hodin po aplikaci farmakologických léků na kůži, např.: streptocid (suspenze), chloramfenikol, veroshpiron;

* dráždivá dermatitida (macerace) vzniká při kontaktu pokožky s látkami, které mohou způsobit podráždění rohové vrstvy, např. žíravými zásadami, kyselinami;

alergická kontaktní dermatitida – vzniká, když určité chemické látky působí přímo na kůži. Doprovázeno tvorbou primárního edému (po 3-24 hodinách), výskytem svědění a erytému.

Mimochodem, akutní chemické alergie na léky se vyskytují u lidí s dědičným sklonem. Rozvoj dermatitidy je vyvolán opakovaným užíváním léku. V tomto případě je možné:

lichenoidní reakce: růžový nebo červený otok, puchýře a papuly se suchými krustami se vytvářejí v místě, kde se objevuje lék. Diagnóza je potvrzena intradermálními testy se zavedením látky do dermis. Svědění je pociťováno po užívání léků. Lofbergova skvrna je stádiem lichenoidní reakce po ukončení účinku vyvolávající drogy. Léze se nachází na vnitřním povrchu předloktí