Gastroduodenitida: příčiny, příznaky, léčba

Popis a příčiny gastroduodenitidy. Hlavní příznaky a diagnóza. Metody léčby, prevence.

1. Co je gastroduodenitida
2. Důvody rozvoje
3. Hlavní příznaky
4. Léčebné metody
   1. Léky
   2. Lidové léky
   3. Strava

Gastroduodenitida je onemocnění zánětlivého původu, které postihuje pylorické úseky žaludku a dvanáctníku. Provázená slabostí, bledostí, ztrátou hmotnosti a bolestí. Při terapii dodržují dietu a základní zásady zdravého životního stylu, užívají léky doporučené gastroenterologem.

Co je gastroduodenitida?

Gastroduodenitida je zánětlivá patologie, která postihuje sliznici žaludku a dvanáctníku. Primární forma onemocnění je nejčastěji pozorována u školáků a předškoláků, sekundární forma - u lidí mladého a středního věku. To je způsobeno zvláštnostmi fungování gastrointestinálního traktu v raném věku.

Exacerbace gastroduodenitidy může být způsobena vystavením dráždivým faktorům: nezdravé jídlo, nepříznivé vnější podmínky, infekce Helicobacter. Průběh onemocnění zhoršuje konzumace nezdravých potravin (slazené sycené nápoje, krekry, chipsy).

Lékaři rozlišují akutní a chronickou gastroduodenitidu. Zánětlivý proces vede k narušení motility a tvorby žaludeční šťávy, což ztěžuje normální trávení potravy. V důsledku pronikání žlučových kyselin do oblasti žaludku je pozorována tvorba duodenogastrického refluxu.

Gastroenterologové rozlišují následující typy gastroduodenitidy:

1. Povrch - vede ke středně těžkému zánětu sliznice, bez eroze.
2. Hypertrofické - doprovázená výraznou zánětlivou reakcí, kvůli které se mění strukturální prvky sliznice.
3. Erozivní - na povrchu sliznice se tvoří vředy.
4. Atrofické - vede ke ztenčení sliznice a narušení fungování žláz, které se na ní nacházejí.
5. Smíšený - tato diagnóza se provádí při kombinaci několika typů patologického procesu.

Při autoimunitní gastroduodenitidě je pozorována tvorba protilátek proti vlastním tkáním gastrointestinálního traktu. Tato forma onemocnění se vyskytuje ne ve více než 3 % případů a je nejčastěji způsobena vystavením infekci virem Epstein-Barrové. Průběh onemocnění je možný s vysokou nebo nízkou kyselostí.

Nedostatek kvalitní a včasné terapie vede k přeměně gastroduodenitidy na peptický vřed žaludku a dvanáctníku.

Důvody pro rozvoj gastroduodenitidy

Příčiny gastroduodenitidy jsou spojeny s vlivem vnějších a vnitřních faktorů.

Mezi vnější příčiny, které mohou vést k progresi patologického procesu, patří vystavení špatným návykům (kouření, zneužívání alkoholu, kofein), nezdravá strava (tučná, těžká, kořeněná, nadměrně studená nebo teplá jídla), práce v nebezpečných průmyslových odvětvích (stálá interakce s kovy, zásadami, kyselinami atd.).

Onemocnění je také pozorováno u pacientů, kteří dlouhodobě a nekontrolovaně užívají určité skupiny léků: nesteroidní protizánětlivé léky, kortikosteroidy, srdeční glykosidy a další léky, které způsobují poškození sliznice trávicího traktu.

Mezi vnitřní faktory, které mohou vyvolat gastroduodenitidu, jsou účinky onemocnění nadledvin, štítné žlázy, hypofýzy, hypoxie, hematogenní gastritida, alergie a hormonální poruchy. Onemocnění může způsobit zpětný tok obsahu duodena do žaludku. Kombinace žlučových kyselin s kyselinou chlorovodíkovou vede ke vzniku sloučenin, které poškozují sliznici gastrointestinálního traktu.

Hlavní příznaky gastroduodenitidy

Příznaky gastroduodenitidy se objevují v závislosti na typu patologického procesu, povaze zánětu a jeho lokalizaci, věku a přítomnosti souběžných poruch v anamnéze.

Akutní gastroduodenitida začíná náhle, je doprovázena intenzivní bolestí, poruchami defekace, zhoršením celkové pohody a zvýšenou tělesnou teplotou. Hlavním projevem je bolest v břišní oblasti. Mají difúzní povahu, postihují horní a střední část břicha a objevují se bezprostředně po jídle. Pacient si stěžuje na pocit plnosti a mačkání. Nepříjemné pocity se mohou zvýšit, pokud pacient stojí nebo chodí, a klesají ve vodorovné poloze. Bolest je ve většině případů epizodická, méně intenzivní než u žaludečních a duodenálních vředů.

Pokud je gastroduodenitida doprovázena zánětem duodena, bolest se objevuje v noci a 60-90 minut po jídle. Malá svačina snižuje závažnost bolesti.

Po jídle se objevují stížnosti na tíhu, tlak a nadýmání v břiše. Množství a kvalita potravy přitom neovlivňuje symptom. Tato porucha je spojena s nedostatečným množstvím enzymů, které jsou nezbytné pro normální trávení potravy.

Klinický obraz často doplňuje nevolnost, hořké říhání, nechutenství, nepříjemná chuť v ústech a poruchy vyprazdňování. Zácpa se střídá s průjmem: v prvním případě je pozorováno poškození dvanáctníku, ve druhém se spustí zánětlivá reakce v žaludku. V některých případech se potřeba vyprázdnit během jídla nebo bezprostředně po jeho skončení.

Pokud je onemocnění doprovázeno plynatostí, může to znamenat přidání pankreatitidy. Tento příznak gastroduodenitidy způsobuje bolest a nadýmání. Objevují se stížnosti na pocit slabosti, zhoršení celkové pohody a snížený výkon. Přidání asteno-neurotického syndromu vede ke zvýšené dráždivosti a dysfunkci kardiovaskulárního systému: arytmii, kardialgii a snížení krevního tlaku.

Atrofická gastroduodenitida je doprovázena náhlým pocitem slabosti, bledosti, ospalosti a zvýšeného pocení. Patologický proces často zahrnuje okolní orgány a funkce slinivky břišní je narušena. To může způsobit narušení vstřebávání bílkovin, tuků a sacharidů. Klinický obraz doplňuje hojná stolice s prvky nestrávené potravy, suchá srst, otoky, plynatost.

V důsledku toho se vyvíjejí stavy nedostatku: bílkoviny, tuky, vitamíny, mikroelementy jsou pod normou, všechny biochemické reakce v těle se zpomalují. Tělesná hmotnost prudce klesá, dochází k anémii, suchým vlasům a nehtovým ploténkám, narušuje se fungování imunitního a kardiovaskulárního systému.

O způsobu léčby gastroduodenitidy rozhoduje gastroenterolog po osobním vyšetření pacienta a komplexní diagnostice. Laboratorní testy zahrnují dechový test na identifikaci helikobaktera, vyšetření stolice, žaludeční šťávy, stěr z helikobaktera, biopsii, celkový a biochemický krevní test.

Instrumentální diagnostika gastroduodenitidy zahrnuje antroduodenální myometrium, které umožňuje identifikovat spasmy v duodenu, ultrazvukové vyšetření pobřišnice k potvrzení nebo vyloučení doprovodných patologií, intragastrickou pH-metrii ke stanovení úrovně kyselosti. Pomocí fibrogastroduodenoscopy se posuzuje stav sliznice žaludku a duodena.

Metody léčby gastroduodenitidy

Léčba onemocnění závisí na formě patologického procesu a doprovodných projevech. Pacientům v jakékoli fázi gastroduodenitidy se doporučuje dodržovat základní zásady zdravé výživy. To vám umožní zpomalit progresi patologického procesu, budete se cítit lépe a má příznivý vliv na fungování gastrointestinálního traktu jako celku. Berou také léky doporučené lékařem.

Léky na gastroduodenitidu

Léčebný režim pro gastroduodenitidu se vybírá individuálně pro každého pacienta s přihlédnutím ke klinickým projevům, věku a přítomnosti souběžných poruch.

Léčba gastroduodenitidy zahrnuje použití následujících léků:

1. Slavnostní - komplexní lék, který vykazuje choleretické, lipolytické vlastnosti, obnovuje fungování slinivky břišní. Podílí se na trávení bílkovin, tuků, sacharidů a zajišťuje jejich úplné vstřebání v tenkém střevě. Díky žlučovému extraktu se obnovuje vstřebávání vitamínů rozpustných v tucích. Festal se nedoporučuje užívat současně s antacidy nebo antibiotiky. Dražé se používají 1-2 ks. třikrát denně. Vyšší dávka je možná pouze po předchozí dohodě s lékařem. Cena je 120 rublů. (50 UAH). Jako analogy se zvažuje možnost použití Mezim, Pancreatin, Enzistal.
2. Urdoxa - lék ze skupiny hepatoprotektorů s choleretickým a imunomodulačním účinkem. Užívejte 1 kapsli 1x denně před spaním. V dětství se dávka volí v závislosti na tělesné hmotnosti pacienta. Délka léčby je od 2 týdnů do šesti měsíců. Podle indikací se pacientům doporučuje užívat Urdoxa několik let. Cena - 750 rublů. (290 UAH). Analogy: Grinterol, Ursodez, Ursosan, Ursofalk.
3. Spasmonet - lék ze skupiny spazmolytik snižující intenzitu bolesti. Účinná látka pomáhá snižovat tonus hladkého svalstva a peristaltiku a rozšiřovat cévy. Díky popsaným účinkům pacient pociťuje úlevu. Lék se užívá 1-2 tablety až 3krát denně. Cena - 70 rublů. (30 UAH). Analogy: Drotaverin, No-Shpa, Spakovin.
4. Derinat - imunomodulátor, který urychluje proces regenerace a vykazuje vlastnosti při hojení ran. Snižuje závažnost zánětu, ovlivňuje buňky, které jsou postiženy patogenními mikroorganismy, zvyšuje ochranné vlastnosti těla. Cena - 300 rublů. (120 UAH). Jako analog se zvažuje možnost použití Erbisolu.
5. Novobismol - protivředový lék na bázi vizmutu, který snižuje zánět a je aktivní proti bakterii Helicobacter. Vytváří ochranný film na povrchu sliznice, chrání před erozí a ulcerózními lézemi. Tablety se užívají půl hodiny před jídlem, 1 kus. třikrát denně zapít malým množstvím vody. Délka léčby je až 2 měsíce. Delší používání produktu se nedoporučuje. Během terapie může stolice ztmavnout. Cena je 500 rublů. (195 UAH). Analogy: De-Nol, Escape, Ulkavix.
6. Normoflorin-B - komplex na bázi bifidobakterií, vitamínů, mikroelementů. Biologicky aktivní doplněk stravy se užívá půl hodiny před jídlem, dvakrát denně. Droga se zředí vodou nebo džusem a ihned se vypije. Pro zvýšení kyselosti se jako rozpouštědlo používá mírně alkalická nesycená minerální voda. Teplota kapaliny by neměla překročit 36,9 stupňů. Lék zvyšuje lokální imunitu, zvyšuje odolnost těla vůči infekčním patogenům. Cena je 220 rublů. (85 UAH). Baktistatin se používá jako analog.
7. Kvamatel je lék, který snižuje kyselost žaludeční šťávy a vykazuje protivředový účinek. Během terapie se tablety užívají 20 mg dvakrát denně, pro prevenci - jednorázová dávka 20 mg léku. Cena - 120 rublů. (46 UAH). Analog - Famotidin.

Lidové léky proti gastroduodenitidě

Aloe s medem pro léčbu gastroduodenitidy

Léčba gastroduodenitidy lidovými léky se provádí jako doplněk k lékům a dietě.

Účinné lidové recepty na léčbu gastroduodenitidy:

1. Jedním z nejúčinnějších prostředků je kombinace medu a šťávy z aloe. 3-5 velkých listů se důkladně omyjí, nařežou a extrahuje se dužina. Smíchejte s medem ve stejných poměrech, užívejte 10 mg třikrát denně. Výsledný produkt snižuje závažnost zánětlivého procesu a obnovuje úroveň kyselosti. Tento recept je kontraindikován u pacientů s erozivní gastritidou, stejně jako gastroduodenitidou, která je doprovázena vysokou kyselostí.
2. 0,5 kg nakrájené cibule smícháme se stejným množstvím cukru, dokud nepustí šťávu. Malou nádobu s cibulovo-cukrovou směsí postavte na mírný oheň a půl hodiny zahřívejte, dokud směs nezíská příjemnou zlatavou barvu. Vezměte 2 polévkové lžíce tohoto cibulového džemu dvakrát denně. Pro posílení terapeutického účinku se cibulová směs kombinuje s Omezem nebo Omeprazolem.
3. Lněná semínka mají adstringentní a měkký obalující účinek, snižují příznaky onemocnění a závažnost zánětu. 5 polévkových lžic surovin se mele v mlýnku na kávu a večer se nalije vodou. Vařte na mírném ohni 10 minut, poté nechte 1,5 hodiny. Užívejte 50 ml třikrát denně před jídlem. Délka terapie je 30 dní.
4. Pro snížení závažnosti zánětlivé reakce se světlý med smíchá s rozpuštěným máslem, předem namočenými a sušenými vlašskými ořechy a nastrouhanou čerstvou mrkví. Výsledný produkt se umístí do skleněné nádoby a uloží se do chladničky. Užívejte 20 mg dvakrát denně před jídlem.
5. Pokud je pacient obtěžován pálením žáhy a periodickými exacerbacemi gastroduodenitidy, je indikováno pití bramborové šťávy. Hlízy rostliny se nastrouhají, vypijí se 200 ml teplé vody a po 10 minutách se jedí s nakrájenými bramborami. Doporučuje se zdržet se jídla po dobu 60 minut po užití přípravku. Po hodině si můžete vzít kaši s přidáním rostlinného mléka nebo vody. Kurz terapie je 14 dní, po kterém je přestávka. Kurz lze periodicky opakovat.
6. Vaječný bílek obaluje sliznici trávicího traktu, neutralizuje agresivní účinky žaludeční šťávy, regeneruje poškozenou tkáň a pomáhá zvyšovat lokální imunitu při gastroduodenitidě. Protein obsahuje užitečné látky: od proteinů, aminokyselin, vitamínů a mikroprvků až po lysozym – přírodní antiseptikum, které působí proti infekci Helicobacter pylori. Aby se předešlo salmonelóze, slepičí vejce se předem důkladně umyje a namočí. Po důkladném očištění produktu by se měl vypít půl hodiny až hodinu před hlavním jídlem.
7. Pacientům s gastroduodenitidou se často nabízí použití máty k zajištění antispasmodického účinku, obnovení trávení a snížení závažnosti zánětlivé reakce. Odvar z máty také vykazuje mírný sedativní účinek a snižuje závažnost psycho-emocionálního stresu. K přípravě nálevu je třeba čerstvé nebo sušené bylinky spařit v termosce a nechat louhovat několik hodin, nejlépe přes noc. Přípravek se užívá ráno nalačno (50 ml) a následně před jídlem po celý den.

Jednou z nejúčinnějších metod léčby onemocnění je pití šťáv (zelí, brambor, rakytník, aloe, jitrocel).

Dieta pro gastroduodenitidu

Dieta pro gastroduodenitidu zahrnuje použití měkkého jídla při příjemné teplotě, aby nedošlo k mechanickému a tepelnému poškození. U chronické formy onemocnění je indikováno dělené jídlo – až 5x denně. Umožňuje vám obnovit normální syntézu slizničních sekrecí a také hladinu kyselosti.

Strava by měla být obohacena o bílkoviny, zdravé tuky a sacharidy. Nabídka zahrnuje vývary založené na libovém kuřecím řízku, ovoci, zelenině a cereáliích.

Mléčné výrobky se používají s extrémní opatrností, pozorujíce reakci těla.

Je zakázáno jíst kořeněná a uzená jídla. Vyhněte se smaženým jídlům, pečivu, alkoholu, nikotinu, bohatým masovým a rybím vývarům, sodovce, kofeinu, špenátu a ředkvičkám.

Jak léčit gastroduodenitidu - podívejte se na video:

Aby se zabránilo gastroduodenitidě, doporučení lékařů zahrnují udržování zdravého životního stylu, zastavení pití alkoholu a kouření. Upřednostňuje se mírná fyzická aktivita a obnova imunitního systému. Strava zahrnuje čerstvou zeleninu a ovoce, bílkoviny, cereálie a celozrnné výrobky. I po dosažení stabilní remise se doporučuje dodržovat základní zásady zdravého životního stylu. Pokud se patologický proces zhorší, měli byste se zdržet samoléčby a vyhledat radu od lékaře.