Opis i przyczyny zapalenia żołądka i dwunastnicy. Główne objawy i diagnoza. Metody leczenia, profilaktyka.
Treść artykułu:- Co to jest zapalenie żołądka i dwunastnicy
- Powody rozwoju
- Główne objawy
- Możliwości leczenia
- Leki
- Środki ludowe
- Dieta
Zapalenie żołądka i dwunastnicy jest chorobą o podłożu zapalnym, która atakuje odźwiernikowe odcinki żołądka i dwunastnicy. Towarzyszy temu osłabienie, bladość, utrata masy ciała i ból. W trakcie terapii przestrzegają diety i podstawowych zasad zdrowego trybu życia oraz stosują leki zalecone przez gastroenterologa.
Co to jest zapalenie żołądka i dwunastnicy?
Zapalenie żołądka i dwunastnicy jest patologią zapalną, która wpływa na błonę śluzową żołądka i dwunastnicy. Pierwotną postać choroby najczęściej obserwuje się u dzieci w wieku szkolnym i przedszkolakach, postać wtórną - u osób młodych i w średnim wieku. Wynika to ze specyfiki funkcjonowania przewodu żołądkowo-jelitowego w młodym wieku.
Zaostrzenie zapalenia żołądka i dwunastnicy może być spowodowane narażeniem na czynniki drażniące: niezdrową żywność, niesprzyjające warunki zewnętrzne, infekcję Helicobacter. Przebieg choroby pogarsza spożywanie niezdrowej żywności (słodzone napoje gazowane, krakersy, chipsy).
Lekarze rozróżniają ostre i przewlekłe zapalenie żołądka i dwunastnicy. Proces zapalny prowadzi do zaburzenia motoryki i produkcji soku żołądkowego, utrudniając normalne trawienie pokarmu. W wyniku przenikania kwasów żółciowych do obszaru żołądka obserwuje się powstawanie refluksu dwunastniczo-żołądkowego.
Gastroenterolodzy wyróżniają następujące typy zapalenia żołądka i dwunastnicy:
- Powierzchnia - prowadzi do umiarkowanego zapalenia błony śluzowej, bez jej erozji.
- Przerostowy - towarzyszy wyraźna reakcja zapalna, w wyniku której zmieniają się elementy strukturalne błony śluzowej.
- Erozyjny - na powierzchni błony śluzowej tworzą się owrzodzenia.
- Zanikowe - prowadzi do ścieńczenia błony śluzowej i zakłócenia funkcjonowania znajdujących się na niej gruczołów.
- Mieszany - diagnozę tę stawia się, gdy łączy się kilka rodzajów procesów patologicznych.
W przypadku autoimmunologicznego zapalenia żołądka i dwunastnicy obserwuje się wytwarzanie przeciwciał przeciwko własnym tkankom przewodu żołądkowo-jelitowego. Ta postać choroby występuje w nie więcej niż 3% przypadków i najczęściej jest spowodowana narażeniem na zakażenie wirusem Epsteina-Barra. Przebieg choroby jest możliwy przy wysokiej lub niskiej kwasowości.
Brak wysokiej jakości, terminowej terapii prowadzi do przekształcenia zapalenia żołądka i dwunastnicy w wrzód trawienny żołądka i dwunastnicy.
Przyczyny rozwoju zapalenia żołądka i dwunastnicy
Przyczyny zapalenia żołądka i dwunastnicy są związane z wpływem czynników zewnętrznych i wewnętrznych.
Do przyczyn zewnętrznych, które mogą prowadzić do postępu procesu patologicznego, zalicza się narażenie na złe nawyki (palenie tytoniu, nadużywanie alkoholu, kofeina), niezdrową dietę (tłuste, ciężkostrawne, pikantne, nadmiernie zimne lub gorące jedzenie), pracę w niebezpiecznych gałęziach przemysłu (ciągłe interakcja z metalami, zasadami, kwasami itp.).
Chorobę obserwuje się także u pacjentów przyjmujących długotrwale, w sposób niekontrolowany niektóre grupy leków: niesteroidowe leki przeciwzapalne, kortykosteroidy, glikozydy nasercowe i inne leki uszkadzające błonę śluzową przewodu pokarmowego.
Ważny! Głównym czynnikiem prowadzącym do rozwoju procesu patologicznego jest narażenie na zakaźny patogen Helicobacter pylori.Do czynników wewnętrznych, które mogą wywołać zapalenie żołądka i dwunastnicy, należą skutki chorób nadnerczy, tarczycy, przysadki mózgowej, niedotlenienia, krwiopochodnego zapalenia błony śluzowej żołądka, alergii i zaburzeń hormonalnych. Choroba może powodować cofanie się zawartości dwunastnicy do żołądka. Połączenie kwasów żółciowych z kwasem solnym prowadzi do powstania związków uszkadzających błonę śluzową przewodu pokarmowego.
Główne objawy zapalenia żołądka i dwunastnicy
Objawy zapalenia żołądka i dwunastnicy pojawiają się w zależności od rodzaju procesu patologicznego, charakteru zapalenia i jego lokalizacji, wieku i obecności chorób współistniejących w wywiadzie.
Ostre zapalenie żołądka i dwunastnicy rozpoczyna się nagle, towarzyszy mu silny ból, zaburzenia defekacji, pogorszenie ogólnego samopoczucia i podwyższona temperatura ciała. Głównym objawem jest ból w okolicy brzucha. Mają charakter rozproszony, wpływają na górną i środkową część brzucha i występują bezpośrednio po posiłku. Pacjent skarży się na uczucie pełności i ściskania. Nieprzyjemne odczucia mogą się nasilić, jeśli pacjent stoi lub chodzi, i zmniejszyć się w pozycji poziomej. Ból w większości przypadków jest epizodyczny, mniej intensywny niż w przypadku wrzodów żołądka i dwunastnicy.
Jeśli zapaleniu żołądka i dwunastnicy towarzyszy zapalenie dwunastnicy, ból pojawia się w nocy i 60-90 minut po jedzeniu. Mała przekąska zmniejsza nasilenie bólu.
Po zjedzeniu posiłku pojawiają się skargi na uczucie ciężkości, ucisku i wzdęcia w jamie brzusznej. Jednocześnie ilość i jakość pożywienia nie wpływa na objaw. Zaburzenie to wiąże się z niewystarczającą ilością enzymów niezbędnych do prawidłowego trawienia pokarmu.
Obraz kliniczny często uzupełniają nudności, gorzkie odbijanie, utrata apetytu, nieprzyjemny smak w ustach i zaburzenia defekacji. Zaparcia przeplatają się z biegunką: w pierwszym przypadku obserwuje się uszkodzenie dwunastnicy, w drugim wywołuje się reakcję zapalną w żołądku. W niektórych przypadkach potrzeba wypróżnienia pojawia się w trakcie posiłku lub bezpośrednio po jego zakończeniu.
Jeśli chorobie towarzyszą wzdęcia, może to wskazywać na dodanie zapalenia trzustki. Ten objaw zapalenia żołądka i dwunastnicy powoduje ból i wzdęcia. Skarżą się na uczucie osłabienia, pogorszenie ogólnego samopoczucia i zmniejszoną wydajność. Dodatek zespołu astenoneurotycznego prowadzi do zwiększonej drażliwości i dysfunkcji układu sercowo-naczyniowego: arytmii, kardialgii i obniżonego ciśnienia krwi.
Zanikowemu zapaleniu żołądka i dwunastnicy towarzyszy nagłe uczucie osłabienia, bladości, senności i zwiększonej potliwości. Proces patologiczny często obejmuje otaczające narządy, a funkcjonowanie trzustki zostaje zakłócone. Może to powodować zaburzenia wchłaniania białek, tłuszczów i węglowodanów. Obraz kliniczny uzupełniają obfite stolce z elementami niestrawionego pokarmu, suchość włosów, obrzęki i wzdęcia.
W rezultacie powstają stany niedoborowe: białka, tłuszcze, witaminy, mikroelementy są poniżej normy, wszystkie reakcje biochemiczne w organizmie zwalniają. Gwałtownie spada masa ciała, pojawia się anemia, suchość włosów i płytek paznokciowych, dochodzi do zaburzenia funkcjonowania układu odpornościowego i sercowo-naczyniowego.
Decyzję o leczeniu zapalenia żołądka i dwunastnicy podejmuje gastroenterolog po osobistym badaniu pacjenta i kompleksowej diagnozie. Badania laboratoryjne obejmują badanie oddechu w celu wykrycia Helicobacter, badanie kału, soku żołądkowego, wymazu Helicobacter, biopsję, ogólne i biochemiczne badanie krwi.
Diagnostyka instrumentalna zapalenia żołądka i dwunastnicy obejmuje myometrię antrodwunastniczą, która pozwala wykryć skurcze dwunastnicy, badanie ultrasonograficzne otrzewnej w celu potwierdzenia lub wykluczenia współistniejących patologii, pH-metrię wewnątrzżołądkową w celu określenia poziomu kwasowości. Za pomocą fibrogastroduodenoskopii ocenia się stan błony śluzowej żołądka i dwunastnicy.
Metody leczenia zapalenia żołądka i dwunastnicy
Leczenie choroby zależy od postaci procesu patologicznego i towarzyszących mu objawów. Pacjentom na każdym etapie zapalenia żołądka i dwunastnicy zaleca się przestrzeganie podstawowych zasad zdrowej diety. Pozwala to spowolnić postęp procesu patologicznego, poprawia samopoczucie i korzystnie wpływa na funkcjonowanie całego przewodu żołądkowo-jelitowego. Przyjmują także leki zalecone przez lekarza.
Leki na zapalenie żołądka i dwunastnicy
Schemat leczenia zapalenia żołądka i dwunastnicy dobierany jest indywidualnie dla każdego pacjenta, biorąc pod uwagę objawy kliniczne, wiek i obecność chorób współistniejących.
Terapia zapalenia żołądka i dwunastnicy obejmuje stosowanie następujących leków:
- Świąteczny - złożony lek, który wykazuje właściwości żółciopędne, lipolityczne, przywraca funkcjonowanie trzustki. Bierze udział w trawieniu białek, tłuszczów, węglowodanów, zapewniając ich całkowite wchłanianie w jelicie cienkim. Dzięki ekstraktowi z żółci przywracane jest wchłanianie witamin rozpuszczalnych w tłuszczach. Nie zaleca się jednoczesnego stosowania leku Festal z lekami zobojętniającymi kwas żołądkowy lub antybiotykami. Drażetki stosuje się 1-2 szt. trzy razy dziennie. Większa dawka jest możliwa wyłącznie po wcześniejszym uzgodnieniu z lekarzem. Cena wynosi 120 rubli. (50 UAH). Możliwość stosowania Mezim, Pancreatin, Enzistal jest rozważana jako analogi.
- Urdoksa - lek z grupy hepatoprotektorów o działaniu żółciopędnym i immunomodulującym. Stosować 1 kapsułkę 1 raz dziennie, przed pójściem spać. W dzieciństwie dawkę dobiera się w zależności od masy ciała pacjenta. Czas trwania terapii wynosi od 2 tygodni do sześciu miesięcy. Według wskazań pacjentom zaleca się przyjmowanie leku Urdoxa przez kilka lat. Koszt - 750 rubli. (290 UAH). Analogi: Griinterol, Ursodez, Ursosan, Ursofalk.
- Spasmonet - lek z grupy leków przeciwskurczowych, zmniejszający nasilenie bólu. Substancja czynna pomaga zmniejszyć napięcie i perystaltykę mięśni gładkich oraz rozszerzyć naczynia krwionośne. Dzięki opisanym efektom pacjent czuje ulgę. Lek przyjmuje się 1-2 tabletki do 3 razy dziennie. Cena - 70 rubli. (30 UAH). Analogi: Drotaverine, No-Shpa, Spakovin.
- Derinata - immunomodulator przyspieszający proces regeneracji i wykazujący właściwości gojenia ran. Zmniejsza nasilenie stanu zapalnego, wpływa na komórki dotknięte patogennymi mikroorganizmami, zwiększa właściwości ochronne organizmu. Koszt - 300 rubli. (120 UAH). Możliwość stosowania Erbisolu jest rozważana jako analog.
- Nowobizmol - lek przeciwwrzodowy na bazie bizmutu, który łagodzi stany zapalne i działa przeciwko bakterii Helicobacter. Tworzy film ochronny na powierzchni błony śluzowej, chroni przed zmianami erozyjnymi i wrzodziejącymi. Tabletki przyjmuje się pół godziny przed posiłkiem, 1 sztuka. trzy razy dziennie, popijając niewielką ilością wody. Czas trwania leczenia wynosi do 2 miesięcy. Nie zaleca się dłuższego stosowania produktu. Podczas terapii stolec może przyciemnić się. Cena wynosi 500 rubli. (195 UAH). Analogi: De-Nol, Escape, Ulkavix.
- Normoflorina-B - kompleks na bazie bifidobakterii, witamin, mikroelementów. Biologicznie aktywny suplement diety stosuje się na pół godziny przed posiłkiem, dwa razy dziennie. Lek rozcieńcza się wodą lub sokiem i natychmiast wypija. Aby zwiększyć kwasowość, jako rozpuszczalnik stosuje się lekko zasadową niegazowaną wodę mineralną. Temperatura cieczy nie powinna przekraczać 36,9 stopnia. Lek zwiększa odporność lokalną, zwiększa odporność organizmu na zakaźne patogeny. Koszt to 220 rubli. (85 UAH). Baktistatyna jest stosowana jako analog.
- Kvamatel to lek zmniejszający kwasowość soku żołądkowego i wykazujący działanie przeciwwrzodowe. Podczas terapii tabletki przyjmuje się 20 mg dwa razy dziennie, w profilaktyce - pojedyncza dawka 20 mg leku. Cena - 120 rubli. (46 UAH). Analog - Famotydyna.
Środki ludowe przeciwko zapaleniu żołądka i dwunastnicy
Aloes z miodem w leczeniu zapalenia żołądka i dwunastnicy
Leczenie zapalenia żołądka i dwunastnicy środkami ludowymi odbywa się jako uzupełnienie leków i diety.
Skuteczne przepisy ludowe na leczenie zapalenia żołądka i dwunastnicy:
- Jednym z najskuteczniejszych środków jest połączenie miodu i soku z aloesu. 3-5 dużych liści dokładnie myje się, kroi i ekstrahuje miąższ. Zmieszać z miodem w równych proporcjach, przyjmować 10 mg trzy razy dziennie. Powstały produkt zmniejsza nasilenie procesu zapalnego i przywraca poziom kwasowości. Ten przepis jest przeciwwskazany u pacjentów z erozyjnym zapaleniem błony śluzowej żołądka, a także zapaleniem żołądka i dwunastnicy, któremu towarzyszy wysoka kwasowość.
- 0,5 kg posiekanej cebuli miesza się z taką samą ilością cukru, aż puści sok. Postaw mały pojemnik z mieszanką cebulowo-cukrową na małym ogniu i podgrzewaj przez pół godziny, aż mieszanina nabierze przyjemnego złotego koloru. Weź 2 łyżki tego dżemu cebulowego dwa razy dziennie. Aby wzmocnić efekt terapeutyczny, mieszaninę cebuli łączy się z Omezem lub Omeprazolem.
- Nasiona lnu działają ściągająco i delikatnie otulająco, łagodzą objawy choroby i nasilenie stanów zapalnych. 5 łyżek surowca zmielono w młynku do kawy i wieczorem zalano wodą. Gotować na małym ogniu przez 10 minut, następnie pozostawić na 1,5 godziny. Stosować 50 ml trzy razy dziennie przed posiłkami. Czas trwania terapii wynosi 30 dni.
- Aby zmniejszyć nasilenie reakcji zapalnej, jasny miód miesza się z roztopionym masłem, namoczonymi i suszonymi orzechami włoskimi oraz startą świeżą marchewką. Powstały produkt umieszcza się w szklanym pojemniku i przechowuje w lodówce. Przyjmować 20 mg dwa razy dziennie przed posiłkami.
- Jeśli pacjentowi dokucza zgaga i okresowe zaostrzenia zapalenia żołądka i dwunastnicy, wskazane jest picie soku ziemniaczanego. Bulwy rośliny są tarte, wypijane 200 ml ciepłej wody i po 10 minutach spożywane z posiekanymi ziemniakami. Zaleca się powstrzymanie się od jedzenia przez 60 minut po zażyciu produktu. Po godzinie możesz wziąć owsiankę z dodatkiem mleka roślinnego lub wody. Przebieg terapii wynosi 14 dni, po czym następuje przerwa. Kurs można powtarzać okresowo.
- Białko jaja otula błonę śluzową przewodu pokarmowego, neutralizuje agresywne działanie soku żołądkowego, regeneruje uszkodzone tkanki i pomaga zwiększyć lokalną odporność w zapaleniu żołądka i dwunastnicy. Białko zawiera przydatne substancje: od białek, aminokwasów, witamin i mikroelementów po lizozym - naturalny środek antyseptyczny, który działa przeciwko infekcji Helicobacter pylori. Aby zapobiec salmonellozie, jajo kurze jest wcześniej dokładnie myte i moczone. Po dokładnym oczyszczeniu produkt należy wypić na pół godziny do godziny przed głównym posiłkiem.
- Pacjentom z zapaleniem żołądka i dwunastnicy często proponuje się stosowanie mięty, aby zapewnić działanie przeciwskurczowe, przywrócić trawienie i zmniejszyć nasilenie reakcji zapalnej. Odwar z mięty wykazuje także łagodne działanie uspokajające i zmniejsza nasilenie stresu psycho-emocjonalnego. Aby przygotować napar, zioła świeże lub suszone należy zaparzyć w termosie i pozostawić do zaparzenia na kilka godzin, najlepiej na całą noc. Preparat stosować rano na czczo (50 ml), a następnie przed posiłkami w ciągu dnia.
Jedną z najskuteczniejszych metod leczenia choroby jest picie soków (z kapusty, ziemniaków, rokitnika, aloesu, babki lancetowatej).
Ważny! Jeśli alternatywne metody leczenia zapalenia żołądka i dwunastnicy nie przyniosą oczekiwanego efektu terapeutycznego, a stan pacjenta ulegnie pogorszeniu, należy ponownie zgłosić się do lekarza prowadzącego.Dieta na zapalenie żołądka i dwunastnicy
Dieta na zapalenie żołądka i dwunastnicy polega na stosowaniu miękkiej żywności w komfortowej temperaturze, aby nie powodować uszkodzeń mechanicznych i termicznych. W przewlekłej postaci choroby wskazane są podzielone posiłki - do 5 razy dziennie. Pozwala przywrócić prawidłową syntezę wydzieliny śluzowej, a także poziom kwasowości.
Dietę należy wzbogacać w białka, zdrowe tłuszcze i węglowodany. W menu znajdują się buliony na bazie chudego filetu z kurczaka, owoców, warzyw i płatków śniadaniowych.
Produkty mleczne stosuje się ze szczególną ostrożnością, obserwując reakcję organizmu.
Niedozwolone jest spożywanie pikantnych i wędzonych potraw. Unikaj smażonych potraw, wypieków, alkoholu, nikotyny, bogatych w mięso i buliony rybne, napojów gazowanych, kofeiny, szpinaku i rzodkiewki.
Ważny! W okresach zaostrzeń stosuje się żywienie terapeutyczne w przypadku zapalenia żołądka i dwunastnicy.Jak leczyć zapalenie żołądka i dwunastnicy - obejrzyj wideo:
Aby zapobiec zapaleniu żołądka i dwunastnicy, lekarze zalecają prowadzenie zdrowego trybu życia, zaprzestanie picia alkoholu i palenia. Preferowana jest umiarkowana aktywność fizyczna i odbudowa układu odpornościowego. Dieta obejmuje świeże warzywa i owoce, białko, zboża i produkty pełnoziarniste. Nawet po uzyskaniu stabilnej remisji zaleca się przestrzeganie podstawowych zasad zdrowego trybu życia. Jeśli proces patologiczny się pogorszy, należy powstrzymać się od samoleczenia i zasięgnąć porady lekarza.