Гастродуоденіт: причини, симптоми, лікування

Опис та причини гастродуоденіту. Основні симптоми та діагностика. Методи лікування, профілактика.

1. Що таке гастродуоденіт
2. Причини розвитку
3. Основні симптоми
4. Способи лікування
   1. Медичні препарати
   2. Народні засоби
   3. Дієта

Гастродуоденіт - це захворювання запального походження, яке вражає воротарні відділи шлунка і дванадцятипалої кишки. Супроводжується слабкістю, блідістю, порушенням маси тіла, больовими відчуттями. У ході терапії дотримуються дієти та основних принципів здорового способу життя, використовують лікарські препарати, рекомендовані гастроентерологом.

Що таке гастродуоденіт?

Гастродуоденіт - запальна патологія, яка вражає слизову оболонку шлунка та дванадцятипалої кишки. Первинна форма хвороби найчастіше спостерігається у школярів та дошкільнят, вторинна – у людей молодого та середнього віку. Це зумовлено особливостями функціонування шлунково-кишкового тракту у ранньому віці.

Загострення гастродуоденіту може бути обумовлено впливом дратівливих факторів: неправильної їжі, несприятливих зовнішніх умов, інфекцією Хелікобактеру. Перебіг хвороби посилюється при вживанні хворої їжі (солодкі газовані напої, сухарики, чіпси).

Лікарі виділяють гострий та хронічний гастродуоденіт. Запальний процес призводить до порушення моторики та вироблення шлункового соку, нормальне перетравлення їжі не може. Внаслідок проникнення жовчних кислот у ділянку шлунка спостерігається утворення дуоденогастрального рефлюксу.

Гастроентерологи виділяють такі види гастродуоденіту:

1. Поверхневий - Приводить до помірного запалення слизової оболонки, ерозії при цьому відсутні.
2. Гіпертрофічний - Супроводжується вираженою запальною реакцією, через яку змінюються структурні елементи слизової оболонки.
3. Ерозивний - На поверхні слизової оболонки формуються прояви.
4. Атрофічний - призводить до витончення слизової оболонки та порушення функціонування залоз, які на ній розташовані.
5. Змішаний - Такий діагноз ставлять при поєднанні кількох видів патологічного процесу.

При аутоімунному гастродуоденіті спостерігається вироблення антитіл до власних тканин шлунково-кишкового тракту. Така форма захворювання зустрічається не більше ніж у 3% випадків та найчастіше зумовлена ​​впливом вірусної інфекції Епштейн-Барра. Можливий перебіг хвороби з підвищеною або зниженою кислотністю.

Відсутність якісної, своєчасної терапії призводить до трансформації гастродуоденіту в виразкову хворобу шлунка та дванадцятипалої кишки.

Причини розвитку гастродуоденіту

Причини гастродуоденіту пов'язані з впливом зовнішніх та внутрішніх факторів.

Серед зовнішніх причин, які можуть призвести до прогресування патологічного процесу, виділяють схильність до шкідливих звичок (куріння, зловживання спиртними напоями, кофеїном), неправильне харчування (жирна, важка, гостра, надмірно холодна або гаряча їжа), робота на шкідливому виробництві (постійна металами, лугами, кислотами тощо).

Хвороба також спостерігається у пацієнтів, які здійснюють тривалий безконтрольний прийом певних груп ліків: нестероїдних протизапальних засобів, кортикостероїдів, серцевих глікозидів та інших медикаментів, які провокують пошкодження слизової оболонки шлунково-кишкового тракту.

Серед внутрішніх чинників, які можуть спровокувати гастродуоденіт, виділяють вплив хвороб надниркових залоз, щитовидної залози, гіпофіза, гіпоксії, гематогенних гастритів, алергії, гормональних порушень. Недуга може спровокувати зворотне закидання вмісту дванадцятипалої кишки у шлунок. З'єднання жовчних кислот із соляною кислотою призводить до утворення сполук, що ушкоджують слизову оболонку шлунково-кишкового тракту.

Основні симптоми гастродуоденіту

Симптоми гастродуоденіту виявляються залежно від виду патологічного процесу, характеру запалення та його локалізації, віку та наявності в анамнезі супутніх порушень.

Гострий гастродуоденіт починає раптово, супроводжується інтенсивним болем, порушеннями дефекації, погіршенням загального самопочуття, підвищенням температури тіла. Основним проявом є біль у абдомінальній області. Відрізняються розлитим характером, вражають верхню та середню частину живота, виникають відразу після трапези. Пацієнт скаржиться на почуття переповненості та здавлювання. Неприємні відчуття можуть посилюватися, якщо пацієнт стоїть чи ходить і зменшуються у горизонтальному положенні. Болі в більшості випадків епізодичні, менш інтенсивні, ніж при виразці шлунка та дванадцятипалої кишки.

Якщо гастродуоденіт супроводжується запаленням дванадцятипалої кишки, болючі відчуття турбують у нічний час доби і через 60-90 хвилин після вживання їжі. Невеликий перекус зменшує біль.

Після вживання їжі виникають скарги на тяжкість, тиск та розпирання у животі. При цьому кількість та якість їжі вплив на симптом не надає. Таке порушення пов'язане з недостатньою кількістю ферментів, які необхідні для нормального травлення їжі.

Клінічна картина часто доповнюється нудотою, гіркою відрижкою, порушенням апетиту, неприємним присмаком у роті, порушеннями дефекації. Запори чергуються з діареєю: у першому випадку спостерігається поразка дванадцятипалої кишки, у другому – запускається запальна реакція у шлунку. У деяких випадках потреба в спорожненні виникає під час трапези або одразу після її завершення.

Якщо недуга супроводжується метеоризмом, це може свідчити про приєднання панкреатиту. Така ознака гастродуоденіту викликає болючі відчуття, здуття живота. Виникають скарги на почуття слабкості, погіршення загального самопочуття, зниження працездатності. Приєднання астено-невротичного синдрому призводить до підвищеної дратівливості, дисфункції серцево-судинної системи: аритмії, кардіалгії, зниження артеріального тиску.

Атрофічний гастродуоденіт супроводжується раптовим почуттям слабкості, блідістю, сонливістю, підвищенням потовиділення. До патологічного процесу часто залучаються оточуючі органи, порушується функціонування підшлункової залози. Це може спричинити порушення засвоєння білків, жирів та вуглеводів. Клінічна картина доповнюється рясним стільцем з елементами неперетравленої їжі, сухістю волосся, набряками, метеоризмом.

В результаті розвиваються дефіцитні стани: білок, жири, вітаміни, мікроелементи нижче за норму, уповільнюються всі біохімічні реакції в організмі. Різко знижується маса тіла, виникає анемія, сухість волосся та нігтьових пластин, порушується функціонування імунної та серцево-судинної системи.

Рішення про те, як лікувати гастродуоденіт, приймає гастроентеролог після очного огляду пацієнта та проведення комплексної діагностики. Лабораторні дослідження мають на увазі проведення дихального тесту для виявлення хелікобактерів, дослідження калу, шлункового соку, мазка на хелікобактері, біопсії, загального та біохімічного аналізу крові.

До інструментальної діагностики гастродуоденіту відносять антродуоденальну міометрію, яка дозволяє виявити спазми у дванадцятипалій кишці, ультразвукове дослідження очеревини для підтвердження або виключення супутніх патологій, внутрішньошлункову рН-метрію для визначення показників кислотності. За допомогою фіброгастродуоденоскопії оцінюють, в якому стані знаходиться слизова оболонка шлунка та дванадцятипалої кишки.

Способи лікування гастродуоденіту

Терапія недуги залежить від форми патологічного процесу та супутніх проявів. Пацієнтам на будь-якій стадії гастродуоденіту рекомендовано дотримуватись основних принципів здорового харчування. Це дозволяє уповільнити прогресування патологічного процесу, полегшує самопочуття, сприятливо позначається на функціонуванні шлунково-кишкового тракту загалом. Також приймають лікарські препарати, рекомендовані лікарем.

Медичні препарати від гастродуоденіту

Схему лікування гастродуоденіту підбирають індивідуально для кожного пацієнта з огляду на клінічні прояви, вік, наявність супутніх порушень.

Терапія гастродуоденіту включає використання таких препаратів:

1. Фестал — комплексні ліки, які виявляють жовчогінні, ліполітичні властивості, відновлюють функціонування підшлункової залози. Бере участь у перетравленні білків, жирів, вуглеводів, забезпечуючи їхнє повне всмоктування в тонкому кишечнику. Завдяки екстракту жовчі відновлюється всмоктування жиророзчинних вітамінів. Фестал не рекомендовано приймати одночасно із антацидними препаратами, антибіотиками. Драже використовують по 1-2 шт. тричі на день. Вища доза можлива лише за попереднім погодженням із лікарем. Ціна складає 120 руб. (50 грн.). Як аналоги розглядають можливість використання Мезима, Панкреатину, Ензісталу.
2. Урдокса — препарат із групи гепатопротекторів із жовчогінним та імуномодулюючим ефектом. Використовується по 1 капсулі 1 раз на добу перед відходом до сну. У дитячому віці дозування підбирають залежно від маси тіла пацієнта. Тривалість терапії – від 2 тижнів до півроку. За показаннями пацієнтам рекомендують прийом Урдокси протягом кількох років. Вартість - 750 руб. (290 грн.). Аналоги: Грінтерол, Урсодез, Урсосан, Урсофальк.
3. Спазмонет - препарат із групи спазмолітиків, який зменшує вираженість больових відчуттів. Активна речовина сприяє зниженню тонусу гладкої мускулатури та перистальтики, розширенню кровоносних судин. Завдяки описаним ефектам пацієнт відчуває полегшення. Препарат приймають по 1-2 таблетки до 3 разів на добу. Ціна - 70 руб. (30 грн.). Аналоги: Дротаверін, Но-Шпа, Спаковін.
4. Деринат - імуномодулятор, який прискорює процес регенерації, виявляє ранозагоювальні властивості. Зменшує вираженість запалення, впливає на клітини, що уражені патогенними мікроорганізмами, підвищує захисні властивості організму. Вартість - 300 руб. (120 грн.). Як аналог розглядають можливість використання Ербісолу.
5. Новобісмол - Противиразковий препарат на основі вісмуту, який зменшує запалення, проявляє активність щодо бактерії Хелікобактер. Утворює захисну плівку на поверхні слизової оболонки, захищає від ерозій та виразкових уражень. Таблетки приймають за півгодини до трапези по 1 шт. тричі на день, запивають невеликою кількістю води. Тривалість курсу лікування – до 2 місяців. Більше тривале використання засобу не рекомендовано. На тлі терапії калові маси можуть фарбуватись у темний колір. Ціна складає 500 руб. (195 грн.). Аналоги: Де-Нол, Ескейп, Улькавікс.
6. Нормофлорин-Б - Комплекс на основі біфідобактерій, вітамінів, мікроелементів. Біологічно активну добавку до їжі використовують за півгодини до їди, двічі на добу. Препарат розводять із водою чи соком і відразу випивають. Щоб підвищити кислотність, як розчинник використовують слаболужну мінеральну негазовану воду. Температура рідини має перевищувати 36,9 градусів. Препарат підвищує місцевий імунітет, підвищує опірність організму до інфекційних збудників. Вартість складає 220 руб. (85 грн.). Як аналог користуються Бактистатином.
7. Квамател – препарат, який знижує кислотність шлункового соку, виявляє противиразкову дію. У ході терапії таблетки приймають по 20 мг двічі на день, для профілактики – одноразовий прийом 20 мг ліки. Ціна - 120 руб. (46 грн.). Аналог - Фамотідін.

Народні засоби проти гастродуоденіту

Червоне з медом для лікування гастродуоденіту

Лікування гастродуоденіту народними засобами проводять як доповнення до лікарських препаратів, дотримання дієти.

Ефективні народні рецепти для лікування гастродуоденіту:

1. Один із найефективніших засобів — поєднання меду із соком алое. 3-5 великих листків ретельно промивають, розрізають, витягають м'якоть. Змішують з медом у рівних пропорціях, вживають по 10 мг тричі на день. Отриманий засіб зменшує вираженість запального процесу та відновлює показники кислотності. Такий рецепт протипоказаний пацієнтам з ерозивним гастритом, а також гастродуоденітом, що супроводжується підвищеною кислотністю.
2. 0,5 кг подрібненої цибулі змішують з аналогічною кількістю цукру до виділення соку. Невелику ємність із цибульно-цукровою сумішшю ставлять на повільний вогонь, прогрівають півгодини, поки маса не забарвиться у приємний золотистий колір. Таке цибульне варення вживають по 2 столові ложки двічі на день. Для посилення терапевтичного ефекту цибульну суміш поєднують з Омез або Омепразол.
3. Насіння льону має в'яжучу і м'яку обволікаючу дію, зменшує симптоми хвороби і вираженість запалення. 5 столових ложок сировини подрібнюють у кавомолці та з вечора заливають водою. Проварюють на повільному вогні 10 хвилин, після чого наполягають 15 години. Приймають по 50 мл тричі на день перед їдою. Тривалість терапії – 30 днів.
4. Щоб зменшити виразність запальної реакції, світлий мед змішують з топленим вершковим маслом, попередньо замоченими і висушеними волоськими горіхами, натертою свіжою морквою. Отриманий засіб поміщають скляну ємність і зберігають у холодильнику. Приймають по 20 мг двічі на день до їди.
5. Якщо пацієнта турбують печія та періодичні загострення гастродуоденіту, показано вживання картопляного соку. Бульби рослини натирають на тертці, випивають 200 мл теплої води і через 10 хвилин заїдають подрібненою картоплею. Протягом 60 хвилин після прийому засобу рекомендовано утримуватись від вживання їжі. За годину допускається прийом каш із додаванням рослинного молока чи води. Курс терапії - 14 днів, після чого роблять перерву. Періодично курс можна повторювати.
6. Яєчний білок обволікає слизову оболонку шлунково-кишкового тракту, нівелює агресивну дію шлункового соку, регенерує пошкоджені тканини, сприяє підвищенню місцевого імунітету при гастродуоденіті. У білку містяться корисні речовини: від білків, амінокислот, вітамінів та мікроелементів до лізоциму — натурального антисептичного засобу, який активно стосується інфекції Хелікобактер Пілори. Для того щоб запобігти сальмонельозу, куряче яйце попередньо ретельно промивають і замочують. Після ретельного очищення продукту його необхідно випити за півгодини до основного прийому їжі.
7. Пацієнтам з гастродуоденітом часто пропонують використання м'яти для спазмолітичної дії, відновлення травлення, зменшення вираженості запальної реакції. Відвар м'яти також виявляє м'яку седативну дію, зменшує вираженість психоемоційної напруги. Для приготування настою свіжу або висушену траву необхідно заварити в термосі та залишити настоюватись кілька годин, краще – на ніч. Засіб приймають з ранку натще (50 мл) і надалі перед їжею протягом дня.

Один із найефективніших методів терапії захворювання — вживання соків (капустяного, картопляного, обліпихи, алое, подорожника).

Дієта при гастродуоденіті

Дієта при гастродуоденіті має на увазі використання м'якої їжі комфортної температури, щоб не спровокувати механічні та термічні ушкодження. При хронічній формі хвороби показано дрібне харчування - до 5 разів на добу. Воно дозволяє відновити нормальний синтез секрету слизової оболонки, а також показники кислотності.

Раціон має бути збагачений білками, корисними жирами, вуглеводами. У меню включають бульйони на основі пісного курячого філе, фрукти, овочі, крупи.

Молочну продукцію використовують із особливою обережністю, спостерігаючи за реакцією організму.

Не допускається вживання гострих, копчених страв. Виключають смажену їжу, здобу, спиртне, нікотин, наваристі м'ясні та рибні бульйони, газовану воду, кофеїн, шпинат, редиску.

Як лікувати гастродуоденіт - дивіться на відео:

Для профілактики гастродуоденіту рекомендації від лікарів включають ведення здорового способу життя, відмову від вживання спиртного, куріння. Переважними є помірні фізичні навантаження, відновлення імунної системи. У раціон включають свіжі овочі та фрукти, білок, крупи, цільнозернову їжу. Навіть після того, як вдалося досягти стійкої ремісії, рекомендовано дотримуватися основних принципів здорового способу життя. При загостренні патологічного процесу варто утримуватись від самолікування та звернутися за консультацією до лікаря.