Maligní granulom

Granulomatózní procesy jsou výsledkem poškození vlastních buněk hostitele imunitními buňkami se vznikem granulomů. Naprostá většina granulomů má fibrotizující povahu, ale některé granulomy jsou náchylné k maligní degeneraci. Tento proces je nejsnáze vysledovatelný v případě tuberkulózy plic a vedlejších nosních dutin. Predisponujícími faktory pro vznik granulomu jsou chronická respirační onemocnění, trauma, cizí tělesa, dlouhodobé kouření, ale i expozice silným chemickým látkám, jako je fenol a jeho deriváty, arsen a další toxické chemikálie. Patognomickým znakem granulomu je rentgenové vyšetření, které stanoví ztmavnutí (infiltraci) plicní tkáně a výrazné snížení její průhlednosti. Granulomy jakékoli lokalizace jsou náchylné k benignímu průběhu, vyznačují se pomalým růstem a nevedou k tvorbě plicních krvácení a rozpadových dutin. Zpravidla je třeba granulom považovat především za fázi zánětlivého procesu předcházející normální resorpci nebo zjizvení vzniklého granulomu. V některých případech se tvoří pomalu se pohybující nádorový proces