Procesy ziarniniakowe powstają w wyniku uszkodzenia własnych komórek gospodarza przez komórki odpornościowe z utworzeniem ziarniniaków. Zdecydowana większość ziarniniaków ma charakter włóknisty, ale niektóre ziarniniaki są podatne na zwyrodnienie złośliwe. Proces ten najłatwiej prześledzić w przypadku gruźlicy płuc i zatok przynosowych. Czynnikami predysponującymi do rozwoju ziarniniaka są przewlekłe choroby układu oddechowego, urazy, ciała obce, długotrwałe palenie tytoniu, a także narażenie na silne substancje chemiczne, takie jak fenol i jego pochodne, arsen i inne toksyczne chemikalia. Objawem patognomonicznym ziarniniaka jest badanie rentgenowskie, które stwierdza ciemnienie (naciek) tkanki płucnej i znaczny spadek jej przezroczystości. Ziarniaki o dowolnej lokalizacji mają łagodny przebieg, charakteryzują się powolnym wzrostem i nie prowadzą do powstawania krwotoków płucnych i jam próchnicowych. Ziarniniaka należy z reguły rozpatrywać przede wszystkim jako fazę procesu zapalnego poprzedzającą prawidłową resorpcję lub bliznowacenie powstałego ziarniniaka. W niektórych przypadkach tworzy się wolno postępujący proces nowotworowy