Metamorfopsie Refrakční

Refrakční metamorfopsie (z řeckého μεταμορφωσις - transformace a αἰσθήσεως - vnímání) je skutečné zkreslení obrazu předmětů v oku s patologií lomu optických systémů oka (refrakční optický systém oka). Častěji je pozorován v mladém věku s dalekozrakostí, astigmatismem a šedým zákalem.

Příčiny metamorfózy jsou velmi rozmanité a lze je systematizovat. Mohou se objevit následující formy metamorfologie:

* na fundu nebo ve strukturách oka – mohou být patologické a kompenzační. Patologické defekty dělíme na toxicko-metabolické (degenerativní), degenerativně-dystrofické, traumatické, posttraumatické a periuveální (reaktivní). Rozvíjí se kompenzační morfopsie s lokálním poškozením zrakového nervu, vaskulární inervací a okohybnou aferentací. Hlavním mechanismem vývoje je patologické oslabení akomodačního procesu s porušením inervační regulace zesilovačů akomodačních parasympatických a sympatických vazeb;

Podle úrovně dysfunkce v dynamice je lze rozdělit na kontinuální, difúzní a strukturální – kostní, durální a cévní. Patologie lomu se někdy vyskytuje s téměř neznatelným zkreslením. Obvykle existuje mikroporucha, která se člověku stane patrným až po delším cvičení. V přítomnosti krátkozrakosti dochází k poklesu zrakové zóny od periferie k jádru, zatímco u hypermetropie je zaznamenán zřetelný pokles vidění podél osy zrakové dráhy od periferie ke středu. Pokud je patologie lokalizována v rohovce, jsou na každé zornici vizuálně zaznamenány deformace na obou stranách nebo částečně na jedné. Defekty mohou být lokalizovány v sítnici, hanglokle nebo sklivci.