Flegmonózní osteomyelitida

**Osteomyelitida flegmonóza (OSF)** je závažná forma infekční léze kostí a kloubů, charakterizovaná rozsáhlým zánětem a otokem tkání postižené části skeletu. Patogeneze OSF úzce souvisí se změnami v centrálním nervovém systému, které vedou k narušení nervového trofismu kostí. Zaujímá jedno z klíčových postavení u řady těžkých hnisavě-zánětlivých onemocnění člověka a doprovází záněty periostu, periosteálně-endochondriální oblasti nohy, komplikuje průběh traumatických kostních luxací, radiační terapii. Přes rozmanitost projevů OSF všechny nakonec vedou k mnohočetným ohniskům osifikace – pseudoabscesům a sekvestraci. ASF není samostatným nozologickým syndromem a obvykle se rozvíjí na pozadí otevřených a uzavřených zlomenin kostí dolních končetin se souběžnými zlomeninami, při kterých zůstává otevřená zlomenina dlouhé kosti nebo jsou infikované kožní píštěle. Ve většině případů se onemocnění rozvine 5–15 dní po poranění.

**Kód ICD-10**: M86.9

M86—Těžké formy osteomyelitidy bez píštělí M86 M89—Systémové léze pojivové tkáně M00-M99—Onemocnění kloubů (název onemocnění) M1200—018. Nemoci pohybového aparátu a pojivové tkáně M00–M99. Podle formy komplikací zlomenin dolních končetin se O. plexopatie dělí na primární a sekundární. Primární arachnopatie je syndrom poškození periferních nervů u O.F. bez účasti hlavního etiologického faktoru onemocnění. U sekundární O. archanopatie je hlavním faktorem v genezi poškození nervového systému přítomnost hnisavého ložiska.

Když jsou do procesu zapojeny kosti dolní končetiny, jsou primárně postiženy tibie a fibula, nervové kořeny a kanály