Fosfátový diabetes: znaky etiologie, patogeneze a léčby
Fosfátový diabetes je vzácné onemocnění, které je spojeno s hlubokými poruchami metabolismu fosforu a vápníku v těle. Může být dominantně vázán na chromozom X nebo autozomálně dominantní. Toto onemocnění nelze obnovit normálními dávkami vitaminu D, proto je také známé jako křivice odolná vůči vitaminu D, i když ve skutečnosti jde o onemocnění podobné křivici.
Etiologie a patogeneze fosfátového diabetu
Předpokládá se, že u fosfátového diabetu jsou narušeny enzymatické procesy přeměny vitaminu D na aktivní látky podobné hormonům. To může být způsobeno snížením citlivosti receptorů střevního epitelu na působení těchto metabolitů. Charakteristickými biochemickými příznaky jsou fosfaturie, hypofosfatémie, zvýšená funkce příštítných tělísek a vysoká aktivita krevní alkalické fosfatázy. Reabsorpce vápníku ve střevě je snížena.
Klinický obraz fosfátového diabetu
Fosfátový diabetes má podobné rysy jako běžná křivice s nedostatkem D, ale liší se od něj tím, že u tohoto onemocnění nejsou žádné známky intoxikace, celkový stav zůstává uspokojivý. Na rozdíl od křivice se procesy osteomalacie a osteoidní hyperplazie projevují převážně v kostech dolních končetin.
Klinicky se fosfátová cukrovka neprojevuje v prvních měsících života, ale v druhé polovině života poté, co se děti začnou stavět na nohy. Onemocnění se může rozvinout i v pozdějším věku – ve 2. roce života, někdy v 5-6 letech. Bez léčby onemocnění postupuje, jak dítě roste, což může vést k dystrofii a úplné neschopnosti samostatného pohybu.
Rentgenové snímky odhalují stejné změny, které jsou charakteristické pro křivici, ale patologie je zvláště výrazná v kostech dolních končetin. Jedním z typických radiologických příznaků je hrubá vazivová struktura spongiózní kosti.
Diagnóza fosfátového diabetu
Podobné změny v kosterním systému lze detekovat u jednoho z rodičů, nebo lze u nich zjistit vliv mutantního genu pouze při biochemické studii. Pro diagnostiku fosfátového diabetu je nutné biochemické vyšetření krve, které by mělo zahrnovat stanovení hladiny fosforu, vápníku, alkalické fosfatázy, parathormonu a vitaminu D.
Rentgenové snímky mohou ukázat sníženou hustotu kostí, změny ve struktuře kostí a další známky osteomalacie a osteoidní hyperplazie.
Léčba fosfátového diabetu
Léčba fosfátového diabetu je zaměřena na nápravu poruch metabolismu fosforu a vápníku. Hlavním lékem je fosfát, který se do těla zavádí intravenózně nebo perorálně. Vitamin D ve vysokých dávkách lze použít ke zlepšení vstřebávání fosfátů.
Poskytuje se také podpůrná terapie, která zahrnuje fyzioterapii, masáže, léčebný tělocvik a používání ortopedických přípravků.
Prognóza fosfátového diabetu
Prognóza fosfátového diabetu závisí na tom, jak včasná léčba je zahájena a jak efektivně je prováděna. Při včasné a správné léčbě mohou děti s fosfátovým diabetem dosáhnout plného vývoje a žít bez výrazných omezení. Pokud se však onemocnění neléčí, může vést k těžké degeneraci a invaliditě.
Fosfátový diabetes: příčiny, příznaky a léčba
Fosfátový diabetes, také známý jako fosfátový diabetes, je vzácné, ale závažné onemocnění spojené s poruchami metabolismu fosforu v těle. Tento stav se projevuje snížením hladiny fosfátů v krvi, což vede k nekontrolovanému
Fosfátový diabetes je závažné onemocnění, které vzniká v důsledku nerovnováhy fosforu v těle. Vyznačuje se metabolickými poruchami a může vést k vážným zdravotním následkům. V tomto článku se podíváme na příčiny fosfátového diabetu, jeho příznaky, diagnostiku a léčbu.
Příčiny fosfátového diabetu K fosfátovému diabetu může dojít v důsledku nadměrného příjmu fosforu z potravy nebo léků. Příčinou může být i nedostatek vápníku a hořčíku, které jsou nezbytné pro normální metabolismus fosforu.
Příznaky diabetu fosfátu Hlavní příznaky diabetu fosfátu jsou:
- Bolesti kostí a kloubů - Svalová slabost - Únava - Bolesti hlavy - Zvýšená žízeň - Hubnutí - Snížená chuť k jídlu - Časté močení
Diagnóza fosfátového diabetu je založena na testech krve, moči a kostí. K detekci změn v kostní tkáni lze také objednat rentgenové záření nebo počítačovou tomografii.
Léčba cukrovky fosfáty zahrnuje změnu stravy a zvýšení příjmu vápníku a hořčíku. Kromě toho mohou být předepsány léky k regulaci hladiny fosforu v krvi.
Fosfátový diabetes je však závažné onemocnění. Proto, pokud zaznamenáte nějaké příznaky, poraďte se se svým lékařem o diagnostice a léčbě.