Pleurisy Fibrinózní

Příběh

Fibrinózní pohrudnice je forma zánětu pohrudnice, která se vyznačuje tvorbou fibrinové sraženiny. Tento typ zánětu pohrudnice je poměrně vzácnou formou zánětu pohrudnice (ne více než 5 % všech případů zánětu pohrudnice) a je obvykle spojen s vysokou teplotou, horečkou a bolestí na hrudi. Tento zánět se obvykle vyvíjí v důsledku infekce, stresu nebo autoimunitních poruch, jako je revmatoidní artritida. V důsledku zánětu v pohrudnici se mezi orgánem a tkání hrudní stěny tvoří silné srůsty. Když se tyto srůsty vytvoří, mohou začít bránit pohybu vzduchu a tekutin v hrudních dutinách, což může vést k omezenému dýchání. Toto zúžení může pacientovi způsobit vážné problémy vedoucí k problémům s dýcháním a srdečnímu selhání v přítomnosti závažných forem pleurální fibrózy.

Klinické příznaky

Některé příznaky, které se mohou objevit, zahrnují: * Bolest na hrudi, zvláště při hlubokém dýchání * Tlumený zvuk při dýchání * Ztuhlá nebo citlivá žebra * Zimnice nebo horečka * Krev ve sputu nebo zvratcích (vzácné)

Pravděpodobnost vzniku fibrinózní pleurisy se zvyšuje u lidí, kteří měli rakovinu, tuberkulózní infekci, zápal plic nebo pneumokokový absces. Nejčastější příčinou tohoto onemocnění je však průduškové astma, onemocnění, které vede k obstrukci průdušek a plicních sklípků způsobených poškozením dýchacích cest a kolaterálních cév. Pleurální sklerózu mohou také způsobit různé toxické látky, jako je arsen a amfetamin. Některé vzácné příčiny fibrinózní pleurisy zahrnují systémový lupus erythematodes.

Pleurální stehy se mohou objevit na dvou místech – na straně bránice (izolované) nebo podél kostofrenických sinusů (aktivované). Přibližně polovina případů fibrinózní placenty se vyskytuje společně se suchým pleurálním výpotkem a vzduchem. Mnohem méně často mohou být pleurální uzliny detekovány pouze v případech, kdy dochází k masivní tvorbě polypů nebo listu fibroblastů zachycených ve vzduchu.

Nejčastějšími příznaky jsou bolest na hrudi a pocit napětí v bránici. Trombóza a někdy infekce pleurální dutiny se často vyskytuje po traumatu hrudníku nebo předchozím vážném onemocnění plic. Obvykle je také zjevná dušnost, bronchofonie a další podobné změny indikující ztrátu vzduchu. Tam je téměř vždy vzhled horečky a malátnosti, zatímco hubnutí a krevní sraženiny ve vlhku