Pleuritis fibrinös

Geschichte

Fibrinöse Pleuritis ist eine Form der Entzündung des Rippenfells, die durch die Bildung eines Fibringerinnsels gekennzeichnet ist. Diese Art der Pleuritis ist eine recht seltene Form der Pleuritis (nicht mehr als 5 % aller Fälle von Pleuritis) und geht meist mit hoher Temperatur, Fieber und Brustschmerzen einher. Diese Entzündung entsteht meist als Folge einer Infektion, Stress oder Autoimmunerkrankungen wie rheumatoider Arthritis. Durch eine Entzündung des Brustfells kommt es zu starken Verwachsungen zwischen dem Organ und dem Gewebe der Brustwand. Wenn sich diese Verwachsungen bilden, können sie beginnen, die Luft- und Flüssigkeitsbewegung in den Brusthöhlen zu behindern, was zu eingeschränkter Atmung führen kann. Diese Verengung kann für den Patienten schwerwiegende Probleme verursachen und bei schweren Formen der Pleurafibrose zu Atembeschwerden und Herzversagen führen.

Klinische Anzeichen

Zu den Symptomen, die auftreten können, gehören: * Schmerzen in der Brust, insbesondere beim tiefen Einatmen * Gedämpftes Geräusch beim Atmen * Steife oder empfindliche Rippen * Schüttelfrost oder Fieber * Blut im Auswurf oder Erbrochenes (selten)

Die Wahrscheinlichkeit, eine fibrinöse Pleuritis zu entwickeln, steigt bei Menschen, die an Krebs, einer Tuberkulose-Infektion, einer Lungenentzündung oder einem Pneumokokken-Abszess erkrankt sind. Die häufigste Ursache dieser Erkrankung ist jedoch Asthma bronchiale, eine Erkrankung, die durch eine Schädigung der Atemwege und Kollateralgefäße zu einer Verstopfung der Bronchien und Lungenbläschen führt. Pleurasklerose kann auch durch verschiedene toxische Substanzen wie Arsen und Amphetamin verursacht werden. Zu den seltenen Ursachen einer fibrinösen Pleuritis gehört der systemische Lupus erythematodes.

Pleuranähte können an zwei Stellen auftreten – an der Seite des Zwerchfells (isoliert) oder entlang der Sinus costophrenicus (aktiviert). Etwa die Hälfte der Fälle von fibrinöser Plazenta treten zusammen mit trockenem Pleuraerguss und Luft auf. Viel seltener können Pleuraknötchen nur dann erkannt werden, wenn es zu einer massiven Bildung von Polypen oder einer in der Luft eingeschlossenen Fibroblastenschicht kommt.

Die häufigsten Symptome sind Brustschmerzen und ein Spannungsgefühl im Zwerchfell. Thrombosen und manchmal auch Infektionen der Pleurahöhle treten häufig nach einem Brusttrauma oder einer früheren schweren Lungenerkrankung auf. Meist kommt es auch zu offensichtlicher Kurzatmigkeit, Bronchophonie und anderen ähnlichen Veränderungen, die auf Luftverlust hinweisen. Bei Nässe kommt es fast immer zu Fieber und Unwohlsein, zu Gewichtsverlust und Blutgerinnseln