Porodní trauma u novorozenců: příčiny, důsledky a léčba
Porodní trauma je pojem, který popisuje zranění, ke kterým může dojít u novorozenců během porodu. Podle statistik může až 5 % novorozenců utrpět porodní poranění. To může být způsobeno jak přírodními faktory, jako je špatné postavení plodu nebo rychlý porod, tak těžká onemocnění matky, která mohou způsobit kyslíkové hladovění plodu.
K porodnímu traumatu jsou nejvíce náchylné nedonošené a velké plody. V tomto případě může dojít u novorozence k různým poraněním, jako jsou vykloubení, zlomeniny kostí, krvácení do podkožní tukové tkáně, poranění páteře, ale nejčastěji bývá poraněna hlavička. Poškození hlavy může být povrchové (krvácení do měkkých tkání – hematomy, krvácení do obličejových svalů, praskliny a zlomeniny lebečních kostí) a intrakraniální.
Nejnebezpečnější je intrakraniální porodní poranění, ke kterému dochází v důsledku kyslíkového hladovění plodu. Intrakraniální porodní poranění se projeví ihned nebo 2-3 dny po porodu. Dítě zažívá motorický neklid a úzkost; křičí, objevují se křeče nebo křečovité záškuby jednotlivých svalů (nejčastěji obličeje). Vzrušení brzy vystřídá ospalost: novorozenec přestane křičet, pomalu saje nebo vůbec nebere prs; dýchání je nepravidelné, pomalé; kůže je bledá, končetiny jsou studené; tělesná teplota je obvykle snížena.
Pokud existuje podezření na porodní trauma, novorozenec by měl být přijat do intenzivní péče k pozorování a léčbě. Léčba může zahrnovat různé léky a v případech těžkého intrakraniálního poranění může být nutná dlouhodobá léčba kyslíkem při zvýšeném tlaku, nazývaná hyperbarická oxygenoterapie.
Nejlepším způsobem, jak předejít porodnímu traumatu, je však správné zvládnutí těhotenství a porodu. Prevence porodního traumatu začíná sledováním těhotné v prenatální poradně, ale i v porodnici. Žena musí přísně dodržovat doporučení lékaře a pravidelně docházet na vyšetření do prenatální poradny. Za přítomnosti pozdní toxikózy nebo závažných onemocnění je nutná časná hospitalizace v porodnici pro vhodnou léčbu a sledování stavu plodu a matky.
Kromě toho by žena měla vést zdravý životní styl, vyhýbat se špatným návykům a jíst potraviny bohaté na vitamíny a minerály. Je také důležité sledovat svou fyzickou kondici a vyvarovat se nadměrné námaze během těhotenství.
Pokud je žena ohrožena vznikem porodního poranění, může lékař doporučit císařský řez, aby se minimalizovalo riziko poškození plodu během porodu.
Závěrem lze říci, že porodní trauma u novorozenců je závažný problém, který může vést k různým poraněním a komplikacím, včetně intrakraniálního krvácení. Správné vedení těhotenství a porodu a také včasné vyhledání lékařské pomoci však mohou výrazně snížit riziko vzniku porodního traumatu a zajistit zdravý vývoj a pohodu novorozence.