Uraz porodowy u noworodków: przyczyny, konsekwencje i leczenie
Trauma porodowa to pojęcie opisujące urazy, które mogą wystąpić u noworodków podczas porodu. Według statystyk nawet 5% noworodków może doznać urazu porodowego. Może to być spowodowane zarówno czynnikami naturalnymi, takimi jak nieprawidłowe ułożenie płodu lub szybki poród, jak i ciężkimi chorobami matki, które mogą powodować niedobór tlenu u płodu.
Najbardziej podatne na urazy porodowe są wcześniaki i duże płody. W takim przypadku u noworodka mogą wystąpić różne urazy, takie jak zwichnięcia, złamania kości, krwotoki w podskórnej tkance tłuszczowej, urazy kręgosłupa, ale najczęściej urazowi ulega głowa. Uszkodzenia głowy mogą być powierzchowne (krwotoki do tkanek miękkich – krwiaki, wylewy do mięśni twarzy, pęknięcia i złamania kości czaszki) oraz wewnątrzczaszkowe.
Najbardziej niebezpieczne jest uszkodzenie wewnątrzczaszkowe, które powstaje w wyniku głodu tlenu u płodu. Uszkodzenie wewnątrzczaszkowe porodowe objawia się natychmiast lub 2-3 dni po urodzeniu. Dziecko odczuwa pobudzenie ruchowe i niepokój; krzyczy, pojawiają się drgawki lub konwulsyjne drganie poszczególnych mięśni (najczęściej twarzy). Podekscytowanie szybko ustępuje senności: noworodek przestaje krzyczeć, ssie ospale lub w ogóle nie bierze piersi; oddech jest nieregularny, powolny; skóra jest blada, kończyny zimne; temperatura ciała jest zwykle obniżona.
W przypadku podejrzenia urazu porodowego noworodek powinien zostać przyjęty na intensywną terapię w celu obserwacji i leczenia. Leczenie może obejmować różne leki, a w przypadku ciężkiego uszkodzenia wewnątrzczaszkowego może być konieczne długotrwałe leczenie tlenem pod podwyższonym ciśnieniem, zwane tlenoterapią hiperbaryczną.
Jednak najlepszym sposobem zapobiegania traumom porodowym jest odpowiednie zarządzanie ciążą i porodem. Zapobieganie urazom porodowym rozpoczyna się od monitorowania kobiety ciężarnej w poradni przedporodowej, a także w szpitalu położniczym. Kobieta musi ściśle przestrzegać zaleceń lekarza i okresowo zgłaszać się na badania w poradni przedporodowej. W przypadku późnej zatrucia lub ciężkich chorób konieczna jest wczesna hospitalizacja w szpitalu położniczym w celu odpowiedniego leczenia i monitorowania stanu płodu i matki.
Ponadto kobieta powinna prowadzić zdrowy tryb życia, unikać złych nawyków i spożywać pokarmy bogate w witaminy i minerały. Ważne jest również monitorowanie stanu zdrowia i unikanie nadmiernego wysiłku w czasie ciąży.
Jeśli kobieta jest narażona na ryzyko urazu porodowego, lekarz może zalecić cesarskie cięcie, aby zminimalizować ryzyko uszkodzenia płodu podczas porodu.
Podsumowując, uraz porodowy u noworodków jest poważnym problemem, który może prowadzić do różnych urazów i powikłań, w tym krwotoku śródczaszkowego. Jednak właściwe prowadzenie ciąży i porodu, a także szybkie skorzystanie z pomocy lekarskiej, może znacznie zmniejszyć ryzyko wystąpienia traumy porodowej oraz zapewnić zdrowy rozwój i dobrostan noworodka.