Synergoantagonismus je jev, při kterém může být interakce dvou léčiv buď synergická nebo antagonistická v závislosti na dávce každého léčiva. Tento jev byl popsán již v 19. století, ale teprve nedávno se vědcům podařilo pochopit jeho mechanismus.
Synergismus je účinek, při kterém kombinované působení dvou nebo více léků zvyšuje jejich účinek ve srovnání s účinkem každého z nich samostatně. Například kombinace dvou antibiotik může léčit infekci účinněji než použití pouze jednoho antibiotika.
Antagonismus na druhé straně znamená, že kombinované působení dvou léků oslabuje jejich účinek. Například kombinace dvou léků, které se navzájem zesilují, může vést k předávkování a nežádoucím vedlejším účinkům.
V roce 2018 vědci z Ohio State University zjistili, že synergický antagonismus může nastat při interakci dvou léků. Prováděli pokusy na myších s použitím kombinace dvou léků – pentobarbitalu a diazepamu.
Pentobarbital je prášek na spaní, který se používá k léčbě nespavosti. Diazepam je trankvilizér, který se také používá k léčbě úzkosti a nespavosti. Vědci zjistili, že kombinace těchto dvou léků vede k synergismu při nízkých dávkách, ale antagonismu při vysokých dávkách.
Tento výsledek ukazuje, že lékové interakce mohou být složité a záviset na dávce každého léku. Proto je důležité provádět výzkum a sledování lékových interakcí, aby byla zajištěna maximální účinnost a bezpečnost léčby.
Synergoantagonismus je zajímavý a důležitý fenomén ve farmakologii. Dochází k ní při interakci dvou látek s opačnými účinky, tzn. jedna látka zesiluje účinek jiné. Tato interakce může vést ke zvýšení nebo snížení terapeutického účinku. V tomto článku se podíváme na to, co je to synergoantagonismus, jaké faktory ovlivňují jeho výskyt a jak lze tento účinek využít v lécích.
Synergický antagonismus je jev, kdy dvě léčiva interagují tak, že jedno má synergický (zesilující) účinek a druhé antagonistický (zeslabující). V důsledku takové interakce lze získat pozitivní i negativní výsledky.
Jedním z faktorů ovlivňujících výskyt synergismu je dávka. Při nízkých dávkách působí každá látka nezávisle, ale se zvýšením dávky může dojít ke změnám účinků. Při vysokých dávkách se totiž obě látky začnou vzájemně ovlivňovat a jejich účinky se mohou změnit. Důležitá je také posloupnost užívání drogy. Pokud se oba léky užívají společně, jsou možné změny v synergických vlastnostech každého z nich. Pokud má například první dávka léku menší účinek než druhá dávka, další dávky léku mohou zvýšit jeho účinnost. Důležitým faktorem ovlivňujícím vznik synergického jevu je interakce látek.
Synergická antagonistická interakce (synergoantagonismus) je jev, kdy účinek dvou léků na organismus může být opačný. Opačný účinek nastává při různých dávkách léků. Když jsou více nebo méně než určitá norma, působení jednoho se může stát antagonistickým vůči druhému (vzájemně se vylučující účinky). Pokud je dávka obou látek optimální, bude pozorován synergický efekt. Léková synergie zahrnuje současné užívání léku za účelem posílení jeho účinku a snížení vedlejších účinků samostatně užívaného léku. Je důležité zvolit správnou dávku v synergické kombinaci. A pokud existují kontraindikace pro použití jednoho z léků, měla by být pro pacienta vybrána kompromisní možnost. Například, pokud má pacient dnu, je indikována kombinovaná léčba zahrnující acetazolamid + cinnarizin za předpokladu, že je vyloučena hyperurikémie. V tomto případě lékař pacientovi navrhne, aby změnil terapeutický režim a zvolil jej tak, aby užívání nového léku bylo ekvivalentní původnímu léčebnému režimu, který již dříve užíval. Možná pacient potřebuje pouze Acetazolamd (dávka) nebo pouze Cinnarizin (jeho dávka) a možná by měl dávku určit lékař prostřednictvím dávky každého léku ve vzájemné kombinaci. Výběr terapeutického režimu se provádí pomocí metod matematického modelování pomocí vyvinutého automatizovaného počítačového systému, změnou dávky jednoho a/nebo obou léků ve směru jejich snižování a zvyšování.