A szinergoantagonizmus olyan jelenség, amelyben két gyógyszer kölcsönhatása lehet szinergikus vagy antagonista az egyes gyógyszerek dózisától függően. Ezt a jelenséget már a 19. században leírták, de a tudósok csak a közelmúltban tudták megérteni a mechanizmusát.
A szinergizmus olyan hatás, amelyben két vagy több gyógyszer együttes hatása fokozza hatását mindegyikük hatásához képest. Például két antibiotikum kombinálása hatékonyabban kezelheti a fertőzést, mint egyetlen antibiotikum alkalmazása.
Az antagonizmus viszont azt jelenti, hogy két gyógyszer együttes hatása gyengíti hatásukat. Például két olyan gyógyszer kombinációja, amelyek fokozzák egymás hatását, túladagoláshoz és nem kívánt mellékhatásokhoz vezethet.
2018-ban az Ohio Állami Egyetem tudósai felfedezték, hogy két gyógyszer kölcsönhatása esetén szinergikus antagonizmus léphet fel. Kísérleteket végeztek egereken két gyógyszer - pentobarbitál és diazepam - kombinációjával.
A pentobarbitál egy altató, amelyet álmatlanság kezelésére használnak. A diazepam egy nyugtató, amelyet szorongás és álmatlanság kezelésére is használnak. A tudósok azt találták, hogy a két gyógyszer kombinálása alacsony dózisok esetén szinergizmust, míg nagy dózisok esetén antagonizmust eredményez.
Ez az eredmény azt mutatja, hogy a gyógyszer-gyógyszer kölcsönhatások összetettek lehetnek, és az egyes gyógyszerek dózisától függhetnek. Ezért fontos a gyógyszerkölcsönhatások kutatása és monitorozása a kezelés maximális hatékonyságának és biztonságosságának biztosítása érdekében.
A szinergoantagonizmus érdekes és fontos jelenség a farmakológiában. Akkor fordul elő, ha két ellentétes hatású anyag kölcsönhatásba lép, pl. az egyik anyag fokozza a másik hatását. Ez a kölcsönhatás fokozhatja vagy csökkentheti a terápiás hatást. Ebben a cikkben megvizsgáljuk, mi az a szinergoantagonizmus, milyen tényezők befolyásolják előfordulását, és hogyan használható ez a hatás a gyógyszerekben.
A szinergikus antagonizmus olyan jelenség, amelyben két gyógyszer úgy lép kölcsönhatásba, hogy az egyik szinergikus (fokozó), a másik pedig antagonista (gyengítő) hatást fejt ki. Az ilyen interakció eredményeként pozitív és negatív eredmények is születhetnek.
A szinergizmus kialakulását befolyásoló egyik tényező a dózis. Alacsony dózisok esetén az egyes anyagok egymástól függetlenül fejtik ki hatásukat, de az adag növelésével a hatások megváltozhatnak. Ennek az az oka, hogy nagy dózisban mindkét anyag kölcsönhatásba lép, és hatásuk megváltozhat. A droghasználat sorrendje is fontos. Ha mindkét gyógyszert együtt alkalmazzák, akkor mindegyikük szinergetikus tulajdonságai megváltozhatnak. Például, ha egy gyógyszer első adagja kevésbé hatásos, mint a második adag, akkor a gyógyszer további adagjai hatékonyabbá tehetik azt. A szinergikus jelenség előfordulását befolyásoló fontos tényező az anyagok kölcsönhatása.
A szinergetikus antagonista kölcsönhatás (synergoantagonism) olyan jelenség, amelyben két gyógyszer szervezetre gyakorolt hatása ellentétes lehet. Az ellenkező hatás a gyógyszerek különböző dózisainál jelentkezik. Ha több vagy kevesebb egy bizonyos normánál, akkor az egyik tevékenysége antagonisztikussá válhat a másikkal szemben (egymást kizáró hatások). Ha mindkét anyag adagja optimális, szinergikus hatás figyelhető meg. A gyógyszerszinergia egy gyógyszer egyidejű alkalmazását jelenti annak érdekében, hogy fokozza annak hatását és csökkentse a külön-külön alkalmazott gyógyszer mellékhatásait. Fontos a megfelelő adag kiválasztása szinergikus kombinációban. És ha ellenjavallatok vannak az egyik gyógyszer alkalmazásához, akkor a páciens számára kompromisszumos lehetőséget kell választani. Például, ha egy beteg köszvényben szenved, az acetazolamid + cinnarizin kombinációs terápia javasolt, feltéve, hogy a hiperurikémia kizárt. Ebben az esetben az orvos azt javasolja a betegnek, hogy változtassa meg a terápiás rendet, úgy válassza ki, hogy az új gyógyszer bevétele egyenértékű legyen a korábban már kapott eredeti kezelési renddel. Lehet, hogy a betegnek csak Acetazolamd (adag) vagy csak Cinnarizine (az adagja) van szüksége, és az adagot az orvosnak kell meghatároznia az egyes gyógyszerek dózisa alapján, egymással kombinálva. A terápiás séma kiválasztása matematikai modellezési módszerekkel történik egy kifejlesztett automatizált számítógépes rendszer segítségével, az egyik és/vagy mindkét gyógyszer dózisának csökkentésével és növelésével.