Lupus Vulgaris Diseminated Miliary Facial

**Lupus Ordinary (diseminated) Miliary Facial** je forma kožní tuberkulózy, která se projevuje ve formě mnoha malých vřídků vytvořených na kůži obličeje. Na rozdíl od typické obličejové tuberkulózy se miliární tuberkulóza vyznačuje tendencí šířit se přes obličej a šířit se do dalších částí těla. Diseminovaný obličejový lupus typicky postihuje pacienty se slabým imunitním systémem, například po chemoterapii nebo dlouhodobé antibiotické terapii.

***Etiologie a patogeneze.*** Onemocnění je založeno na reakci imunitního systému na tuberkulózní infekci. U pacientů s lupus vulgaris miliaria se vyvine zánětlivá odpověď na patogen, což vede ke vzniku charakteristického klinického obrazu. Hlavním důvodem vzniku lupusu je nedokonalost imunitního systému a také dlouhodobá onemocnění, která imunitní systém narušují.

_**Klinický obraz a diagnóza.**_ Lupus vulgaris miliárního obličeje se vyznačuje typickým klinickým obrazem: mnohočetné drobné vřídky na kůži, otoky a hyperémie obličeje, mírná horečka, snížená výkonnost a chuť k jídlu. Malé vřídky obvykle nebolí ani nekrvácí, i když mohou svědit. Lupus se může objevit v mírné, středně těžké a těžké formě. Mírná forma je charakterizována malým počtem vředů o velikosti do několika milimetrů, střední forma je charakterizována výskytem větších vředů ve velkém množství po celém obličeji, těžká forma