Lupus Vulgaris levitetty sotilaallinen kasvohoito

**Lupus Ordinary (levitetty) Miliary Facial** on ihotuberkuloosin muoto, joka ilmenee useiden pienten haavaumien muodossa kasvojen iholle. Toisin kuin tyypillinen kasvojen tuberkuloosi, miliaarituberkuloosille on ominaista taipumus levitä kasvoille ja levitä muihin kehon osiin. Tyypillisesti levinnyt kasvojen lupus vaikuttaa potilaisiin, joilla on heikko immuunijärjestelmä, esimerkiksi kemoterapian tai pitkäaikaisen antibioottihoidon jälkeen.

***Etiologia ja patogeneesi.*** Tauti perustuu immuunijärjestelmän reaktioon tuberkuloosiinfektioon. Potilaat, joilla on lupus vulgaris miliaria, kehittävät tulehdusvasteen taudinaiheuttajalle, mikä johtaa tyypillisen kliinisen kuvan ilmaantumiseen. Pääsyy lupuksen kehittymiseen on immuunijärjestelmän epätäydellisyys sekä pitkäaikaiset immuunijärjestelmää heikentävät sairaudet.

_**Klininen kuva ja diagnoosi.**_ Miliaarikasvojen Lupus vulgarikselle on ominaista tyypillinen kliininen kuva: useita pieniä haavaumia iholla, kasvojen turvotusta ja punoitusta, matala-asteista kuumetta, suorituskyvyn ja ruokahalun heikkenemistä. Pienet haavaumat eivät yleensä satu eivätkä vuoda, vaikka ne voivat kutiaa. Lupus voi esiintyä lievässä, keskivaikeassa ja vaikeassa muodossa. Lievälle muodolle on ominaista pieni määrä jopa muutaman millimetrin kokoisia haavaumia, kohtalaiselle muodolle on ominaista suurempien haavaumien ilmaantuminen suurina määrinä koko kasvoille, vaikealle muodolle.