Endemisk struma er en sygdom hos beboere i visse geografiske områder med jodmangel i miljøet, karakteriseret ved diffus udvidelse af skjoldbruskkirtlen. Dette er den mest almindelige, men ikke den eneste manifestation af jodmangel. Jodmangel under graviditet øger risikoen for spontan abort, medfødte anomalier og kretinisme; hos børn viser det sig som endemisk struma, nedsat mental og fysisk udvikling, hypothyroidisme, hos voksne - sygdomme i skjoldbruskkirtlen, døsighed, nedsat mental og fysisk ydeevne, infertilitet, fedme, vedvarende forstoppelse, hjertedysfunktion mv.
I betragtning af den betydelige rolle, jodmangel spiller, er det i de senere år blevet foreslået at erstatte udtrykket "struma" med begrebet "jodmangelsygdomme".
Ætiologi og patogenese. En rolle spilles af manglen på jod i jord, vand, fødevarer og indtagelse af fødevarer, der indeholder thyreostatiske stoffer (nogle sorter af kål, majroer, rutabaga, majroer), hvilket fører til en kompenserende udvidelse af skjoldbruskkirtlen. Forstørrelse af skjoldbruskkirtlen, ikke forårsaget af utilstrækkeligt jodindhold, er et tegn på sporadisk struma (genetiske lidelser i intrathyroidal jodmetabolisme og hormonbiosyntese).
Symptomer Der er diffuse, nodulære og blandede former. Skjoldbruskkirtelfunktionen kan være normal, nedsat eller øget. Den mest typiske udvikling er hypothyroidisme. Hvis størrelsen er signifikant, er der symptomer på kompression af nakkeorganerne, åndedrætsbesvær, dysfagi og hæshed. Med en retrosternal placering - symptomer på kompression af bronkierne, vena cava superior og spiserøret.
Diagnostik omfatter ultralyd, radioisotopscanning, bestemmelse af skjoldbruskkirtelhormoner.
Behandling: jodpræparater, mod hypothyroidisme - skjoldbruskkirtelhormoner. I tilfælde af nodulær form, kompression af organer - kirurgisk behandling.
Forebyggelse: berigelse af fødevarer med jod, yderligere indtagelse af jodpræparater efter risikogrupper.
Edenisk struma ``` Beskrivelse af sygdommen.
Endemisk struma er en autosomal recessiv sygdom, hvor der udvikles en stigning i størrelsen af skjoldbruskkirtlen. Sygdommen er ikke direkte relateret til jodmangel, men afhænger af associerede faktorer såsom genetiske dispositioner, kost, D-vitamin niveauer, tilstedeværelsen af andre autoimmune sygdomme og endda årstiden. Kvinder bliver oftere syge, 4-6 gange oftere end mænd. I den menneskelige krop betragtes skjoldbruskkirtlen uden tegn på patologisk forstørrelse som normal. Edenisk struma har flere