Ендемична гуша

Ендемичната гуша е заболяване на жителите на определени географски райони с йоден дефицит в околната среда, характеризиращо се с дифузно увеличение на щитовидната жлеза. Това е най-честата, но не и единствената проява на йоден дефицит. Дефицитът на йод по време на бременност увеличава риска от спонтанен аборт, вродени аномалии и кретинизъм; при деца се проявява като ендемична гуша, нарушено умствено и физическо развитие, хипотиреоидизъм, при възрастни - заболявания на щитовидната жлеза, сънливост, намалена умствена и физическа работоспособност, безплодие, затлъстяване, постоянен запек, сърдечна дисфункция и др.

Като се има предвид значителната роля на йодния дефицит, през последните години беше предложено терминът „гуша“ да се замени с понятието „йоддефицитни заболявания“.

Етиология и патогенеза. Роля играе липсата на йод в почвата, водата, хранителните продукти и консумацията на храни, съдържащи тиреостатични вещества (някои сортове зеле, ряпа, рутабага, ряпа), което води до компенсаторно увеличение на щитовидната жлеза. Увеличаването на щитовидната жлеза, което не е причинено от недостатъчно съдържание на йод, е признак на спорадична гуша (генетични нарушения на интратироидния йоден метаболизъм и биосинтеза на хормони).

Симптоми Има дифузна, нодуларна и смесена форма. Функцията на щитовидната жлеза може да бъде нормална, намалена или повишена. Най-характерното развитие е хипотиреоидизмът. Ако размерът е значителен, има симптоми на компресия на органите на шията, респираторен дистрес, дисфагия и дрезгав глас. При ретростернална локализация - симптоми на компресия на бронхите, горната празна вена и хранопровода.

Диагностиката включва ултразвук, радиоизотопно сканиране, определяне на тиреоидни хормони.

Лечение: йодни препарати, при хипотиреоидизъм - тиреоидни хормони. При нодуларна форма, притискане на органи - оперативно лечение.

Профилактика: обогатяване на храните с йод, допълнителен прием на йодни препарати от рисковите групи.



Едемична гуша ``` Описание на заболяването.

Ендемичната гуша е автозомно-рецесивно заболяване, при което се развива увеличаване на размера на щитовидната жлеза. Заболяването не е пряко свързано с йоден дефицит, а зависи от свързани фактори като генетични предразположения, диета, нива на витамин D, наличие на други автоимунни заболявания и дори сезон. Жените боледуват по-често, 4-6 пъти по-често от мъжете. В човешкото тяло щитовидната жлеза без признаци на патологично увеличение се счита за нормална. Edenic гуша има няколко