Radionekrose

Radionekrose er nekrose (død) af væv forårsaget af eksponering for ioniserende stråling.

Radionekrose udvikler sig, når man modtager høje doser af stråling under strålebehandling for kræft eller som følge af stråleulykker. Ioniserende stråling beskadiger cellernes DNA og forringer deres evne til at dele sig og reparere. Dette fører til celledød og udvikling af vævsnekrose i bestrålingszonen.

Klinisk manifesteres radionekrose af smerte, dysfunktion af det berørte organ, udseendet af sår og fistler. Oftest udvikles radionekrose i kraniets knogler, kæber, rygsøjle, bækkenknogler og lemmer.

Diagnose af radionekrose er baseret på data fra strålingsmetoder (radiografi, CT, MR), som gør det muligt at påvise ændringer i knoglevæv.

Behandling afhænger af placeringen og omfanget af læsionen. Kirurgisk behandling af sår, antibiotika og hyperbar iltbehandling anvendes. Ved alvorlig radionekrose kan delvis eller fuldstændig fjernelse af det berørte organ være påkrævet.

Prognosen for radionekrose afhænger i høj grad af rettidig erkendelse af denne komplikation og passende behandling. I avancerede former kan sepsis og død udvikle sig.