Radionekroza

Radionekroza to martwica (śmierć) tkanki spowodowana ekspozycją na promieniowanie jonizujące.

Radionekroza rozwija się po otrzymaniu dużych dawek promieniowania podczas radioterapii nowotworu lub w wyniku wypadków popromiennych. Promieniowanie jonizujące uszkadza DNA komórek i upośledza ich zdolność do podziału i naprawy. Prowadzi to do śmierci komórek i rozwoju martwicy tkanek w strefie napromieniania.

Klinicznie radionekroza objawia się bólem, dysfunkcją zajętego narządu, pojawieniem się wrzodów i przetok. Najczęściej radionekroza rozwija się w kościach czaszki, szczęk, kręgosłupa, kości miednicy i kończyn.

Rozpoznanie radionekrozy opiera się na danych pochodzących z metod radiacyjnych (radiografia, tomografia komputerowa, rezonans magnetyczny), które umożliwiają wykrycie zmian w tkance kostnej.

Leczenie zależy od lokalizacji i rozległości zmiany. Stosuje się leczenie chirurgiczne ran, antybiotyki i tlenoterapię hiperbaryczną. W przypadku ciężkiej radionekrozy może być konieczne częściowe lub całkowite usunięcie zajętego narządu.

Rokowanie w przypadku radionekrozy w dużej mierze zależy od szybkiego rozpoznania tego powikłania i odpowiedniego leczenia. W zaawansowanych postaciach może rozwinąć się sepsa i śmierć.