Radionecrose

Radionecrose is necrose (afsterven) van weefsel veroorzaakt door blootstelling aan ioniserende straling.

Radionecrose ontstaat bij het ontvangen van hoge doses straling tijdens bestralingstherapie voor kanker of als gevolg van stralingsongevallen. Ioniserende straling beschadigt het DNA van cellen en schaadt hun vermogen om te delen en te herstellen. Dit leidt tot celdood en de ontwikkeling van weefselnecrose in de bestralingszone.

Klinisch manifesteert radionecrose zich door pijn, disfunctie van het aangetaste orgaan, het optreden van zweren en fistels. Meestal ontwikkelt radionecrose zich in de botten van de schedel, kaken, wervelkolom, bekkenbeenderen en ledematen.

De diagnose van radionecrose is gebaseerd op gegevens van bestralingsmethoden (radiografie, CT, MRI), die het mogelijk maken veranderingen in botweefsel te detecteren.

De behandeling hangt af van de locatie en omvang van de laesie. Chirurgische behandeling van wonden, antibiotica en hyperbare zuurstoftherapie worden gebruikt. Bij ernstige radionecrose kan gedeeltelijke of volledige verwijdering van het aangetaste orgaan nodig zijn.

De prognose voor radionecrose hangt grotendeels af van de tijdige herkenning van deze complicatie en adequate behandeling. In geavanceerde vormen kunnen sepsis en overlijden optreden.