Perimandibulärer Abszess

Abszess im Oberkiefer

Ein paramaxillärer Abszess ist eine eitrige Entzündung mit der Bildung eines begrenzten Schmelzherdes des Gewebes im maxillofazialen Bereich.

Ätiologie. Die Erreger sind Mischflora, hauptsächlich Streptokokken und Staphylokokken. Infektionsquelle sind periapikale und perikoronale Entzündungsherde und Parodontaltaschen.

Die Pathogenese ist mit der Ausbreitung von Infektionserregern in benachbarte Weichteile über die Lymph- und Venenkanäle oder durch Knochenresorption verbunden.

Symptome. Begrenzte Schwellung und Schwankung unter hyperämischer und angespannter Haut oder Schleimhaut. Die Schwere allgemeiner Erscheinungen (Kopfschmerzen, Schüttelfrost, Leukozytose) wird durch die Größe und Lage des Abszesses bestimmt. Subgingivale Abszesse können spontan reißen.

Behandlung. Abszesse der Zunge, des parapharyngealen Raums, des maxillofazialen Philtrums und anderer Lokalisationen müssen eröffnet werden. Die Abszesshöhle wird entleert. Bei Fieber und Vergiftungen werden Antibiotika verschrieben.

Die Prognose ist günstig.

Prävention: rechtzeitige, atraumatische endodontische Behandlung und Beseitigung parodontaler Taschen.