Ropień okołożuchwowy

Ropień szczęki

Ropień okołoszczękowy jest ropnym zapaleniem z utworzeniem ograniczonego ogniska topienia tkanek okolicy szczękowo-twarzowej.

Etiologia. Czynnikami sprawczymi są mieszana flora, głównie paciorkowce i gronkowce. Źródłem zakażenia są okołowierzchołkowe i okołokoronowe ogniska zapalne oraz kieszonki przyzębne.

Patogeneza wiąże się z rozprzestrzenianiem się czynników zakaźnych do sąsiadujących tkanek miękkich poprzez kanały limfatyczne i żylne lub poprzez resorpcję tkanki kostnej.

Objawy Ograniczony obrzęk i fluktuacje pod przekrwioną i napiętą skórą lub błoną śluzową. Nasilenie zjawisk ogólnych (ból głowy, dreszcze, leukocytoza) zależy od wielkości i lokalizacji ropnia. Ropnie poddziąsłowe mogą samoistnie pęknąć.

Leczenie. Należy otworzyć ropnie języka, przestrzeń przygardłową, rynienkę szczękowo-twarzową i inne lokalizacje. Jama ropnia jest drenowana. Na gorączkę i zatrucie przepisuje się antybiotyki.

Prognozy są korzystne.

Zapobieganie: terminowe atraumatyczne leczenie endodontyczne i likwidacja kieszonek przyzębnych.