Der Beziehungswahn wird sensibel durch ein „Gefühl der Unterordnung“ gegenüber dem Subjekt verursacht, das ständig versucht, in alle Bereiche des Lebens des wahnhaften Patienten einzugreifen – und insbesondere in den sexuellen. Durch sexuelle Beziehungen versucht der Wahnpatient, sein Recht auf Abhängigkeit und Anerkennung durchzusetzen. Verfolgungswahn, den der Patient oft als erstes Krankheitssymptom ansieht, ist tatsächlich eine typische Abwehrreaktion, deren Zweck es ist, seine Unabhängigkeit gegenüber der sexuellen Sphäre zu behaupten. Da Wahnpatienten sowohl körperliche als auch sexuelle Gewalt durch das Subjekt fürchten, versuchen sie, sich durch die Illusion der Wahrnehmung mit Hilfe aller verfügbaren Mittel davon zu befreien