Cholangiographie

Bei der Cholangiographie handelt es sich um eine Röntgenuntersuchung der Gallenwege, die dazu dient, den Ort und die Art der Verstopfung der Kanäle zu bestimmen und das Vorhandensein von Steinen darin festzustellen. Dies ist ein wichtiger diagnostischer Test, der Ärzten hilft, eine genaue Diagnose zu stellen und die wirksamste Behandlungsmethode auszuwählen.

Es gibt verschiedene Methoden der Cholangiographie, darunter die intravenöse Cholangiographie, die perkutane transhepatische Cholangiographie, die intraoperative Cholangiographie und die endoskopische retrograde Cholangiopankreatikographie (ERCP).

Die intravenöse Cholangiographie wird durchgeführt, indem ein röntgendichtes Kontrastmittel durch eine intravenöse Injektion in die Kanäle injiziert wird. Diese Methode eignet sich am besten zur Diagnose häufiger Erkrankungen der Gallenwege.

Die perkutane transhepatische Cholangiographie wird durch intrahepatische Injektion eines röntgendichten Kontrastmittels durch eine Nadel durchgeführt, die durch die Haut und das Gewebe des Patienten eingeführt wird. Diese Methode wird normalerweise zur Diagnose komplexerer Fälle verwendet, beispielsweise wenn die Milchgänge erkranken oder für andere Methoden nicht mehr zugänglich sind.

Die intraoperative Cholangiographie wird während einer Operation durchgeführt, indem direkt während der Operation eine röntgendichte Substanz in die Gallenwege injiziert wird. Diese Methode wird häufig in der Gallengangschirurgie eingesetzt.

Die endoskopische retrograde Cholangiopankreatikographie (ERCP) wird durchgeführt, indem ein flexibler Schlauch durch den Mund des Patienten eingeführt wird, der dann durch den Magen und den Zwölffingerdarm verläuft. Anschließend wird durch die Öffnung des Hauptgallengangs, der in den Zwölffingerdarm mündet, ein röntgendichtes Kontrastmittel in die Gallenwege injiziert.

Die Cholangiographie kann Ärzten dabei helfen, die Ursache von Gelbsucht, Schmerzen im rechten Oberbauch und anderen Symptomen im Zusammenhang mit Erkrankungen der Gallenwege zu ermitteln. Dabei handelt es sich um einen wichtigen diagnostischen Test, der Ärzten dabei helfen kann, eine genaue Diagnose zu stellen und die wirksamste Behandlungsmethode auszuwählen.

Die Cholangiographie ist eine Röntgenuntersuchung, die zur Diagnose von Erkrankungen der Gallenwege und zur Bestimmung ihres Zustands durchgeführt wird. Damit können Sie den Ort und die Art der Verstopfung bestimmen und das Vorhandensein von Steinen in den Gallengängen feststellen.

Es gibt verschiedene Methoden zur Durchführung einer Cholangiographie:

1. Intravenöse Cholangiographie. Dabei wird ein röntgendichtes Kontrastmittel intravenös verabreicht, das es ermöglicht, ein Bild der Gallenwege auf dem Bildschirm eines Röntgengeräts zu erhalten.
2. Perkutane Cholangiographie. Dabei wird durch einen Einstich in die Haut ein Kontrastmittel injiziert, wodurch ein detaillierteres Bild der Gallenwege gewonnen werden kann.
3. Intraoperative Cholangiographie. Diese Methode wird bei Operationen an der Gallenblase oder den Gallengängen angewendet. Dabei wird ein röntgendichtes Kontrastmittel direkt in die Gallenwege injiziert.
4. Endoskopische Cholangiographie. Wird verwendet, wenn eine Untersuchung der Kanäle ohne chirurgischen Eingriff erforderlich ist. Dazu wird durch das Duodenoskop eine röntgendichte Substanz injiziert, die ein Bild der Milchgänge ermöglicht.

Die Cholangiographie ist eine Strahlenuntersuchung, mit der Sie die Gallengänge und ihren Inhalt sichtbar machen können.

Die Cholangiographie kann auf verschiedene Arten durchgeführt werden: 1. Intravenöse Cholangiographie (IVH) – ein röntgendichtes Kontrastmittel wird durch eine spezielle Nadel in eine Vene injiziert. Diese Methode erfordert die obligatorische Teilnahme einer Krankenschwester während der Studie. Nach dem Eingriff wird der Kontrast wieder eingeführt und ein anschließender Projektionsscan durchgeführt. 2. Die endoskopische retrograde Cholangiographie ist eine retrograde Methode, bei der durch ein endoskopisches Instrument im Zwölffingerdarm eine röntgendichte Substanz in den Pankreaskanal injiziert wird. Dies ist nur möglich, wenn sichtbare Anzeichen einer Verengung des äußeren Gallengangs vorliegen. Dieser Eingriff kann auch durchgeführt werden, wenn die Fistel normal groß ist. 3. Perkutane Cholangiologie – das Kontrastmittel wird perkutan aus der Beckenvene durch eine Punktion in der Leber verabreicht. 4. Das operative Cholangiogramm wird in einem Operationssaal durch einen Einschnitt in die Lebergänge durchgeführt. Eine Kontrastlösung wird durch ein Endoskop oder in die Passagen zugeführt. 5. Invasive Methode – beinhaltet die Punktion des Gallengangs mit einer sterilen Nadel. Diese Manipulation ist nur in einer medizinischen Einrichtung möglich. Es hilft dem Arzt, disseminierte Formationen im Drüsengewebe zu erkennen. Ein Röntgentechniker kontrolliert die Technik der Manipulationen. Die Ergebnisse werden sofort auf dem Bildschirm angezeigt oder auf die Festplatte geschrieben.