Cholangiografie je rentgenové vyšetření žlučových cest, které slouží k určení místa a charakteru ucpání cest a také k identifikaci přítomnosti kamenů v nich. Jedná se o důležitý diagnostický test, který lékařům pomáhá stanovit přesnou diagnózu a zvolit nejúčinnější metodu léčby.
Existuje několik metod cholangiografie, včetně intravenózní cholangiografie, perkutánní transhepatické cholangiografie, intraoperační cholangiografie a endoskopické retrográdní cholangiopankreatikografie (ERCP).
Intravenózní cholangiografie se provádí injekcí kontrastní látky nepropustné pro záření do kanálků intravenózní injekcí. Tato metoda je nejvhodnější pro diagnostiku běžných onemocnění žlučových cest.
Perkutánní transhepatální cholangiografie se provádí intrahepatální injekcí radiokontrastní látky jehlou zavedenou přes kůži a tkáň pacienta. Tato metoda se obvykle používá k diagnostice složitějších případů, například když potrubí onemocní nebo se stane nedostupným pro jiné metody.
Intraoperační cholangiografie se provádí při operaci, kdy se přímo během operace vpraví do žlučových cest radiokontrastní látka. Tato metoda se často používá v chirurgii žlučových cest.
Endoskopická retrográdní cholangiopankreatikografie (ERCP) se provádí zavedením flexibilní hadičky ústy pacienta, která následně prochází žaludkem a dvanácterníkem. Otvorem společného žlučovodu, který ústí do duodena, se pak do žlučovodů vstříkne rentgenkontrastní látka.
Cholangiografie může lékařům pomoci určit příčinu žloutenky, bolesti v pravém horním kvadrantu břicha a další příznaky spojené s onemocněními žlučových cest. Jedná se o důležitý diagnostický test, který může lékařům pomoci stanovit přesnou diagnózu a zvolit nejúčinnější metodu léčby.
Cholangiografie je rentgenové vyšetření, které se provádí k diagnostice onemocnění žlučových cest a zjištění jejich stavu. Umožňuje určit polohu a povahu blokády a také identifikovat přítomnost kamenů ve žlučovodech.
Existuje několik metod provádění cholangiografie:
- Intravenózní cholangiografie. V tomto případě se intravenózně aplikuje radiokontrastní látka, která umožňuje získat obraz žlučových cest na obrazovce rentgenového přístroje.
- Perkutánní cholangiografie. V tomto případě se vpichem do kůže vstříkne kontrastní látka, která umožní získat detailnější obraz žlučových cest.
- Intraoperační cholangiografie. Tato metoda se používá při operaci žlučníku nebo kanálků. V tomto případě je přímo do žlučovodů injikována kontrastní látka pro záření.
- Endoskopická cholangiografie. Používá se, když je nutné studovat kanály bez chirurgického zákroku. K tomu se duodenoskopem vstříkne rentgenkontrastní látka, která umožňuje získat obraz kanálků.
Cholangiografie je radiační studie, která umožňuje vizualizovat žlučové cesty a jejich obsah.
Cholangiografii lze provádět různými způsoby: 1. Intravenózní cholangiografie (IVH) - speciální jehlou umístěnou v žíle se injikuje rentgenkontrastní látka. Tato metoda vyžaduje povinnou účast sestry během studia. Po zákroku se znovu zavede kontrast a provede se následné projekční skenování. 2. Endoskopická retrográdní cholangiografie je retrográdní metoda, při které se do pankreatického kanálu injikuje rentgenkontrastní látka endoskopickým nástrojem umístěným v duodenu. To je možné pouze v případě, že jsou viditelné známky zúžení vnějšího žlučovodu. Tento postup lze také provést, pokud má píštěl normální velikost. 3. Perkutánní cholangiologie - kontrastní látka se aplikuje perkutánně z ilické žíly punkcí v játrech. 4. Operační cholangiogram se provádí na operačním sále řezem v jaterních kanálcích. Kontrastní roztok se aplikuje endoskopem nebo do průchodů. 5. Invazivní metoda – zahrnuje punkci žlučovodu sterilní jehlou. Tato manipulace je k dispozici pouze ve zdravotnickém zařízení. Pomáhá lékaři identifikovat diseminované formace v tkáních žláz. Rentgenový technik řídí techniku provádění manipulací. Výsledky jsou okamžitě zobrazeny na obrazovce nebo zapsány na disk.