Cholangiografia

Cholangiografia to badanie rentgenowskie dróg żółciowych, które służy do określenia lokalizacji i charakteru niedrożności przewodów, a także do stwierdzenia obecności w nich kamieni. To ważne badanie diagnostyczne, które pomaga lekarzom postawić trafną diagnozę i wybrać najskuteczniejszą metodę leczenia.

Istnieje kilka metod cholangiografii, w tym cholangiografia dożylna, przezskórna cholangiografia przezwątrobowa, cholangiografia śródoperacyjna i endoskopowa cholangiopankreatografia wsteczna (ERCP).

Cholangiografię dożylną wykonuje się poprzez wstrzyknięcie dożylne środka kontrastowego nieprzepuszczającego promieniowania do przewodów. Ta metoda jest najbardziej odpowiednia do diagnozowania powszechnych chorób dróg żółciowych.

Przezskórną cholangiografię przezwątrobową wykonuje się poprzez dowątrobowe wstrzyknięcie nieprzepuszczalnego dla promieni rentgenowskich środka kontrastowego przez igłę wkłuwaną w skórę i tkankę pacjenta. Metodę tę zwykle stosuje się do diagnozowania bardziej złożonych przypadków, na przykład gdy przewody stają się chore lub stają się niedostępne dla innych metod.

Cholangiografię śródoperacyjną wykonuje się podczas operacji, gdy bezpośrednio podczas operacji do dróg żółciowych wstrzykuje się substancję nieprzepuszczalną dla promieni rentgenowskich. Metoda ta jest często stosowana w chirurgii dróg żółciowych.

Endoskopową cholangiopankreatografię wsteczną (ERCP) wykonuje się poprzez wprowadzenie przez usta pacjenta elastycznej rurki, która następnie przechodzi przez żołądek i dwunastnicę. Następnie do dróg żółciowych przez otwór przewodu żółciowego wspólnego, który uchodzi do dwunastnicy, wstrzykuje się nieprzepuszczalny dla promieni rentgenowskich środek kontrastowy.

Cholangiografia może pomóc lekarzom w ustaleniu przyczyny żółtaczki, bólu w prawym górnym kwadrancie brzucha i innych objawów związanych z chorobami dróg żółciowych. To ważne badanie diagnostyczne, które może pomóc lekarzom w postawieniu trafnej diagnozy i wyborze najskuteczniejszej metody leczenia.

Cholangiografia to badanie rentgenowskie, które wykonuje się w celu diagnostyki chorób dróg żółciowych i określenia ich stanu. Pozwala określić lokalizację i charakter blokady, a także wykryć obecność kamieni w drogach żółciowych.

Istnieje kilka metod wykonywania cholangiografii:

1. Cholangiografia dożylna. W tym przypadku dożylnie podaje się nieprzepuszczalny dla promieni rentgenowskich środek kontrastowy, który umożliwia uzyskanie obrazu dróg żółciowych na ekranie aparatu rentgenowskiego.
2. Cholangiografia przezskórna. W tym przypadku przez nakłucie skóry wstrzykuje się środek kontrastowy, co pozwala uzyskać bardziej szczegółowy obraz dróg żółciowych.
3. Cholangiografia śródoperacyjna. Metodę tę stosuje się podczas operacji na pęcherzyku żółciowym lub przewodach żółciowych. W tym przypadku kontrastowy środek kontrastowy jest wstrzykiwany bezpośrednio do dróg żółciowych.
4. Cholangiografia endoskopowa. Stosowany, gdy konieczne jest zbadanie przewodów bez interwencji chirurgicznej. W tym celu przez duodenoskop wprowadza się substancję nieprzepuszczalną dla promieni rentgenowskich, co pozwala uzyskać obraz przewodów.

Cholangiografia to badanie radiacyjne, które pozwala na wizualizację dróg żółciowych i ich zawartości.

Cholangiografię można wykonać na różne sposoby: 1. Cholangiografia dożylna (IVH) – przez specjalną igłę umieszczoną w żyle wstrzykuje się nieprzepuszczalny dla promieni rentgenowskich środek kontrastowy. Metoda ta wymaga obowiązkowego udziału pielęgniarki w trakcie badania. Po zabiegu ponownie wprowadza się kontrast i wykonuje się kolejną projekcję. 2. Endoskopowa cholangiografia wsteczna jest metodą wsteczną, polegającą na wstrzyknięciu do kanału trzustki substancji nieprzepuszczalnej dla promieni rentgenowskich za pomocą instrumentu endoskopowego umieszczonego w dwunastnicy. Jest to możliwe tylko w przypadku widocznych oznak zwężenia zewnętrznego przewodu żółciowego. Tę procedurę można również wykonać, jeśli przetoka ma normalny rozmiar. 3. Cholangiologia przezskórna – środek kontrastowy podaje się przezskórnie z żyły biodrowej poprzez nakłucie w wątrobie. 4. Cholangiogram operacyjny wykonuje się na sali operacyjnej poprzez nacięcie przewodów wątrobowych. Roztwór kontrastowy wprowadza się przez endoskop lub do kanałów. 5. Metoda inwazyjna – polega na nakłuciu przewodu żółciowego sterylną igłą. Ta manipulacja jest dostępna tylko w placówce medycznej. Pomaga lekarzowi zidentyfikować rozsiane formacje w tkankach gruczołowych. Technik rentgenowski kontroluje technikę wykonywania manipulacji. Wyniki są natychmiast wyświetlane na ekranie lub zapisywane na dysku.