Offener Hydrozephalus ist ein pathologischer Zustand, bei dem sich aufgrund einer Verletzung seines Abflusses überschüssige Liquor cerebrospinalis in den Hohlräumen des Gehirns ansammelt. Dies führt zu einem erhöhten Hirndruck und einer Erweiterung der Hirnventrikel und Subarachnoidalräume.
Bei der offenen Form des Hydrozephalus bleibt die Kommunikation zwischen dem Ventrikelsystem des Gehirns und dem Subarachnoidalraum erhalten. Dies unterscheidet sie von der geschlossenen Form, bei der die Abflusswege der Liquor cerebrospinalis aus den Ventrikeln des Gehirns blockiert sind.
Ein offener Hydrozephalus tritt am häufigsten bei Neugeborenen und Kleinkindern auf. Ursachen können angeborene Fehlbildungen des Gehirns, Blutungen und Infektionen sein. Bei Erwachsenen kommt die offene Form seltener vor und ist meist eine Folge von Traumata, Hirntumoren oder Neuroinfektionen.
Klinische Manifestationen eines offenen Hydrozephalus: Vergrößerung des Kopfes, Vorwölbung einer großen Fontanelle, Divergenz der Schädelnähte. Es gibt auch Anzeichen eines erhöhten Hirndrucks – Kopfschmerzen, Erbrechen, Bewusstseinsstörungen, Krämpfe. Typisch ist eine verzögerte psychomotorische und sprachliche Entwicklung bei Kindern.
Die Diagnose basiert auf CT- und MRT-Daten des Gehirns, die eine Ventrikelvergrößerung und eine gestörte Zirkulation der Liquor cerebrospinalis erkennen lassen.
Die Behandlung des offenen Hydrozephalus besteht in einer Operation – der Anwendung eines ventrikuloperitonealen oder ventrikuloatrialen Shunts, um überschüssige Liquor cerebrospinalis aus den Ventrikeln des Gehirns abzuleiten. Bei rechtzeitiger Behandlung ist die Prognose günstig.